Testul pentru sarcină alfa-fetoproteina

Cuprins:

• Ce este alfa-fetoproteina
• Indicații pentru analiză
• Procedura de testare
• Standarde la nivel de concentrare AFP
• concentrație crescută de AFP:
• motive
• Efecte asupra corpului
• Concentrația redusă a AFP:
• motive
• Efecte asupra corpului

Modul de viață modernă și ritm relativ duce adesea la nașterea copiilor cu diverse malformații si anomalii genetice in organism. Pentru a preveni nașterea sau nou-nascuti neviabil cei ale căror vieți se vor chinui pentru oamenii din jurul lor și copiii înșiși, au dezvoltat tehnici de diagnostic natale astfel de anomalii.

Recent devenit destul de popular Analiza pentru alfa-fetoproteina (AFP), care este recomandat fiecare femeie gravidă în primul trimestru vârsta gestațională (1-12 săptămâni), optim - 10-11 săptămâni. Valabilitatea acestui test de screening atinge 90-95% în exploatația sa corectă și verificare cu metodele de anchetă suplimentare. În mod oficial a recunoscut că analiza alfa-fetoproteinei este primul pas în diagnosticarea sarcinii anormale, și în orice caz, nu este singura.






informațiiPentru prima dată, analiza a fost realizată la începutul anilor '70 ai secolului 20, atunci când au început să urmărească creșterea concentrației de AFP, ca răspuns la grave și incompatibile cu viața a anomaliilor fetale.

Ce este alfa-fetoproteina

Alfa-fetoproteina (AFP) - o proteină specifică, care este sintetizat (produs), sacul vitelin sau celulele hepatice deja formate (hepatocite) dezvoltarea embrionului sau a fătului, precum și (în cazul în care termenul de până la 5 săptămâni) luteum ovare mama insarcinate.

Alfa-fetoproteinei este extrem de important pentru dezvoltarii prenatale a copilului și realizează o serie de funcții specifice:

• o proteină de transport și este implicat în transferul de proteine ​​necesare din sângele mamei, care merge pentru a forma celule și țesuturi ale copilului, asigurând creșterea și dezvoltarea acesteia;
• implicate în transportul de grăsimi esențiale (acizi grași polinesaturați), care sunt implicate în formarea membranelor celulare (membrana), iar ultimele 3-4 săptămâni de viață intrauterină - în formarea agentului tensioactiv (o substanță care învelește alveolelor in plamani si furnizarea de respiratie a unei persoane după naștere);
• previne influența hormonilor materni (estrogeni) de pe corpul copilului în curs de dezvoltare;
• Aceasta susține vasele tensiunii arteriale la fetus la nivel fiziologic;
• Acesta este implicat în mod direct și activ în formarea imunosupresie naturală între organismul mamei si a fatului (de exemplu, reduce productia de celule ale sistemului imunitar in copil de sex feminin în curs de dezvoltare), ceea ce duce la rulment copil și previne copilul viitor spontan respins de.

Corpul unei femei gravide după 5 săptămâni de sarcină AFP scade sugând sângele lichid amniotic, unde a scoate în evidență fructul cu urina lui.

importantAceastă proteină este de asemenea capabil să fie format și în creșterea patologică de celule (tumoare) la un pacient fără apariția de sarcină, inclusiv oameni. Aceasta este cancerul de ficat, ovare și testicule. modificări patologice în rezultatele analizelor sunt aproximativ 4-5% din pacienții testați.

Indicații pentru analiză

Analiza alfa-fetoproteina este recomandat pentru toate femeile gravide cu vârsta gestațională de 12 săptămâni. Testele repetate sunt administrate în cazul, în cazul în care prima a fost o abatere de la normă. indicații stricte pentru analiză sunt anumite condiții la femei gravide:

• un copil este conceput de rude de sânge;
• nașterea unui copil anterior cu malformație sau ereditare boli;
• prima naștere la femei după vârsta de 35 de ani;
• impact negativ asupra organismului femeilor gravide de diverși factori fizici (toxine, radiații, etc.);
• existența în trecut de infertilitate în cuplu, avort (spontan), fat mort;
• recepție la scurt timp inainte de sarcina sau de droguri de gestatie precoce cu efecte toxice asupra fătului;
• disponibilitatea viitoare mamă și tată pentru boli ereditare sau mutații genetice;
• efectuarea de studii radiologice ale femeilor la începutul sarcinii.

Procedura de analiză a alfa-fetoproteinei

informațiisânge de la femeia gravidă este produsă din venă. Pentru rezultatul determinării trebuie să fie de 10 ml. După luarea materialului pentru analiză, acesta este trimis tehnicieni pentru a determina concentrația de AFP.

Înainte de a veni la punctele de prelevare de probe de sânge pentru analiza alfa-fetoproteinei, ar trebui să urmeze câteva condiții simple rezultatele să fie cât mai exacte și informative:

• 10-14 zile inainte de livrarea analizei trebuie să fie încetați să luați orice medicamente, pentru că se acumulează în sânge și organele feminine interne, pot provoca rezultate ale analizelor asupra proteinei denaturate fetale;
• Cu 1 zi înainte de data analizei din puterea de a exclude grase, prajite, alimente sărat, picant și alcoolic băuturi;
• 1-2 zile înainte de analiză ar trebui să maximizeze AFP limita orice activitate fizică (Inclusiv purtarea greutăți, curățenie de primăvară casa, etc.);
• ultima masă înainte de analiză ar trebui să fie în seara, nu mai târziu de ora 21:00;
• în dimineața în ziua de analiză, numai permis să folosească apă purificată, nu mai mult de 100-200 ml, astfel încât să nu diminueze adevărata concentrația de proteine ​​din sângele mamei;
• Analiza AFP ar trebui să ia în dimineața, la câteva ore după trezire, astfel încât laboratorul trebuie să fie cât mai aproape de locul femeii de reședință.

nivelul de concentrare AFP de standarde, în funcție de durata sarcinii

La diferite etape ale sarcinii, concentrația de alfa-fetoproteinei în corpul unei femei este diferit. Măsurarea se efectuează în unități internaționale per 1 ml de sânge a pacientului (UI / ml).

niveluri normale de AFP în sângele unei femei gravide sunt prezentate în tabelul de mai jos:

informațiiIn primele stadii ale AFP este detectat în cantități minime, deoarece embrionul este încă mic în dimensiuni și, practic, nu eliberează proteina. Concentrația maximă se găsește în normală de 32 săptămâni, atunci când finalizat procesul de tesut de la copil, și începe doar să crească, în creștere în dimensiune.

concentrație crescută de AFP

Cea mai frecventa boala in timpul sarcinii pot fi îndeplinite îmbunătățirea performanței AFP în sângele mamei. Acest lucru poate indica mai multe tulburări, astfel încât o femeie medic ar trebui să avertizeze în prealabil că pot fi necesare metode suplimentare de cercetare - ultrasunete, determinarea nivelului de hCG (gonadotropina corionică umană) din sânge, amniocenteza (cercetare lichid amniotic) Și așa mai departe.

motive

• polycyesis;
• infecție virală fiecare mamei transmise țesuturile hepatice ale copilului;
• Creșterea greutății corporale fetale;
• întârzierea creșterii intrauterine (IUGR);
• hernie ombilicala la un copil;
• lipsa de topire a peretelui abdominal (gastroschizis);
• formarea sistemului urinar anomalie (absența unuia sau a ambilor rinichi, boala rinichiului polichistic, hipoplazia renală, etc.) .;
• Anomalia formarea neuronale tub in embrion si fat (coloana vertebrala bifida, creier, sau absența unei porțiuni a acesteia, și așa mai departe.);
• Formarea anomalie a sistemului digestiv (prezența esofagian sau intestinal final orbește închis, scurtarea intestinelor, structura gastric afectata);
• hidrocefalie;
• Sarcina molara;
• tulburări cromozomiale (Sindromul Down, Patau și Edwards);
• diabetul zaharat sau hipertensiunea la mamă;
• obezitate de gradul 2-3 la o femeie gravidă;
• preeclampsie severă (Toxemia) de sarcină;
• amenințare avort.

Efecte asupra corpului

periculosCele mai multe anomalii fetale care duc la niveluri crescute de proteine ​​intrauterină, indica boli grave în care copiii nu sunt viabile.

În cazul abaterii minore nu ar trebui să ia cu privire la concentrația de AFP Norme nici o acțiune. Cel mai probabil, vârsta gestațională nu a fost determinată exact. Cu toate acestea, în cazul în care laboratorul a prezentat abateri semnificative de la performanța medie a normelor convenționale, este necesar să se asigure ecografie fetala și, dacă este necesar, amniocenteza și să ia o decizie în favoarea avortului.

Concentrația redusă a AFP

concentrare insuficientă a AFP în sângele mamei apare mai puțin frecvent excesivă și, de asemenea, prezintă o serie de anomalii la fat.

motive

• amenințarea de avort spontan (Pentru până la 15 săptămâni) sau naștere prematură (în timpul perioadei de 16 săptămâni);
• Sarcina molara;
• întârzierea dezvoltării fetale;
• moarte fetală (avortul ratat);
• malformații cromozomiale (Sindromul Down, Patau și Edwards).

Efecte asupra corpului

În cazul concentrației brusc mai mici de proteine ​​fetale și transmiterea de metode suplimentare de examinare, confirmând temerile medicilor pot fie crescută și tratament de urgență pentru a păstra sarcinii și dezvoltării fetale, sau decizie cu privire la avort din cauza lipsei de viabilitate a fătului.