Incompetenta cervicala

incompetenta cervicala

Pentru a înțelege modul în care se produce această stare, trebuie să știți structura uterului. Uterul cuprinde un corp, un gât care are o formă cilindrică, un trunchi de con, a cărei lungime este de aproximativ 4 uterului sm.Sheyka de corp uterin are un gât de restricție internă, vagin deschis exterior cheie de capăt. Colul este compus din țesut conjunctiv și muscular în țesutul muscular colului - 30% din masa sa. Masa musculara este în os intern, formând astfel un sfincter, care ar trebui să dețină ovulul fertilizat în uter. Dacă există deteriorare a inelului musculare, colul uterin încetează să își îndeplinească funcția - pentru a menține ovulul fertilizat în uter. Aceasta este incompetenta cervicala. Distinge incompetență cervicală traumatică și funcțional.

incompetenta cervicala post-traumatic. În timpul diferitelor intervenții intrauterine, care sunt asociate cu extensia anterioară de col uterin poate fi deteriorat integritatea mușchiului sfincter. La locul leziunii de orice cicatrice a corpului format, care constă din țesut conjunctiv. Construiți țesutul muscular la locul de incizie - o sarcină destul de dificilă pentru corpul feminin. Intervenție - avort, dilatare si chiuretaj. Formarea țesutului conjunctiv în loc de mușchi posibil după fracturi cervicale profunde în timpul livrării anterioare.

incompetenta cervicala funcțională - acesta poate fi format 11 de săptămâni de sarcină pe saptamana 27 de sarcina, dar cel mai adesea cu 16 săptămâni de sarcină la 27 de săptămâni de sarcină. În această perioadă, glandele suprarenale fetale incep sa lucreze, care subliniază, de asemenea, hormonii androgeni, care joacă un rol în dezvoltarea acestei patologii. În cazul în care o femeie are un nivel crescut de androgeni, cantitatea suplimentară de androgeni contribuie la înmuiere, scurtarea, dilatare de col uterin. În același ton al uterului poate fi normal, o femeie poate nici măcar nu știu despre formarea de incompetenta cervicala

Vaginul este acasa, la mai multe bacterii, multe dintre ele oportuniste. Numărul acestora este în creștere exponențial cu inflamarea vaginului. Dacă o femeie a format deja premisele pentru dezvoltarea incompetenței cervicale, polul ovulului poate fi infectat, există o pierdere de putere pentru a membranelor fetale, lichidul amniotic vărsat. incompetenta cervicala în sine și scurtarea priotryvaniem colului uterin se manifesta. Avortul spontan cu incompetenta cervicala apare fara durere, ea începe cu o deversare de apă.

Diagnosticul de incompetenta cervicala

Ar trebui să vizitați regulat clinica prenatală. În examinarea vaginală prenatală a produs numai atunci când înregistrarea, măsurarea presiunii limitate în viitor, precum și circumferința abdominală, înălțimea de picioare uterului, de cântărire. În cazul în care o femeie a avut anterior incompetenta cervicala, medicul nu va renunța la examen vaginal regulat.

Acest diagnostic este confirmat după livrare Histerosalpingografia - imagine a uterului si a tuburilor uterine. În cazul în care o sarcină anterioară a avut scurgeri de prost, atunci a existat un avort spontan, care a avut loc în al doilea trimestru de sarcină, a început cu revărsarea de apă, acest lucru ar trebui să fie necesar să se raporteze medicului curant. starea de col uterin poate fi, de asemenea, evaluate folosind ultrasunete - studiul unui senzor vaginal, măsurarea lungimii cervicale, starea sistemului de operare intern. Dacă lungimea cervicală mai mică de 2 cm, diametrul intern os mai mare de 1 cm, se consideră semne ecografice incompetență cervicală.

Tratamentul de col uterin incompetență

Cu un exces de hormoni masculini - androgeni, care începe seria prescriptori glucocorticoizi - dexametazona. După 1-2 săptămâni despre starea colului uterin - în cazul în care starea este stabilă, nu o tendință de deschidere în continuare, apoi continuați să monitorizeze starea femeilor - sunt examene de col uterin regulate. Dacă nu există nici un efect, iar dacă incompetenta cervicala este rezultatul unui prejudiciu, corectia chirurgicala nevoie. Această operație se efectuează sub anestezie intravenoasă scurt, medicamente utilizate pentru anestezie, care au un impact minim asupra copilului. Colul impune cusături nerassasyvayuschesya.

După operațiile de prelucrare necesare soluții antiseptice vaginale - furacillin, clorhexidina.
Pacienții cu cusături pe gâtul uterului nevoie pentru a vedea medicul dumneavoastră în mod regulat - una la fiecare două săptămâni, trece ginecolog de inspecție. Cusaturile sunt de obicei îndepărtate pe 37 săptămâni de sarcină, Această operație poate fi efectuată în clinica prenatală, care este ambulatorie.

După corecția chirurgicală de incompetență cervicale diverse complicații și posibilele efecte secundare. Extrem de articulații de divergență rare pot apărea, în special în cazul în care există o presiune uterin, majoritatea femeilor cu suturi pe uter prescris tocolizei, și anume, medicamente care reduc tonul uterului. Fire pot soluționa pe un număr mare de microbi care pot determina apariția sau agravarea inflamației vaginale. Toți pacienții cu suturi pe uter trebuie să ia un tampon din flora vaginală și comportamentul vaginal.