Incompetenta cervicala

Cuprins:

• diagnosticare
• tratament

incompetenta cervicala (CIN) - o insuficiență de col uterin, din cauza deprecierii structurale și funcționale. De obicei, se manifestă în a doua jumătate a sarcinii, a amenințat avort spontan sau naștere prematură.

clasificare

CIN este împărțit în:

• Organicul (post-traumatic);
• Funcțională.

1. organic Aceasta se produce datorită expansiunii mecanice canalul cervical (Col uterin) patologic care precede nașterea (rupturile colului uterin), ca urmare a intervențiilor în cavitatea uterină (avort, vacuum de aspirație, și altele).
2. funcțional Apare în tulburări endocrine. Dacă apar anomalii ale organelor genitale pot fi congenital CIN.

informații Mecanismul avortului când CIN este scurtare cervical ca cresterii fetale, deschiderea os intern (cervix încetează să îndeplinească funcția de suport), infecție de aderare care promovează ruperea prematură a membranelor.

diagnosticare

Diagnosticul de incompetenta cervicala in timpul sarcinii se bazează pe datele de examinare pelvine, ecografie. gâtul imaginii trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

1. canalul cervical trebuie să facă pe toată lungimea;
2. os intern arata ca un triunghi isoscel;
3. Acesta poate fi obținut prin imagine os intern simetrică;
4. Lungimea gatului masurata de la interior la os externe;
5. Colul a fost observată timp de câteva minute pentru a detecta schimbările dinamice;
6. Dacă camelor interne porțiune deschisă și contiguă canalului cervical extins conica, atunci numai partea închisă este măsurată printr-un gât;
7. În prezența deschiderii os intern și o porțiune conică se măsoară lungimea și mărimea antero-posterior;
8. CIN este expusă în lungime cervicală determinată la ecografie transvaginală, de 25 mm sau mai puțin.

Semne de travaliu prematur cu transvaginala ultrasunete:

1. Lungimea extensiei în formă de pâlnie de peste 1,5 cm;
2. Lățimea peste 1,4 cm;
3. Lungimea cervicală reziduală mai mică de 2 cm;
4. Un conic extinde mai mult de 40% din lungimea de col uterin.

tratamentul CIN

Identificarea CIN în timpul sarcinii necesită o atentă monitorizare a schimbărilor dinamice la nivelul colului uterin. Metoda principală de tratament este corecție chirurgicală - suturarea gâtului sau imposibilitatea stadializarea pesar descărcare obstetric, precum și terapia adecvată atunci când amenințarea de naștere prematură.

Cusătura deține gâtul în poziția închis, fără a lăsa să se manifeste. pesar unload obstetrice este realizat dintr-un dispozitiv de material biologic inert, care special introdus în vagin și este proiectat pentru a reduce presiunea asupra gâtului nesusținut datorită redistribuirii sale.

Până în prezent, o astfel de strategie de tratament este discutabilă, deoarece este o sursă suplimentară de infecție, astfel încât unii cercetători simt nevoia de a constant ultrasunete tratament non-chirurgicale în spital cu asigurarea măsurilor necesare pentru sugari prematuri.

în plus Pentru leziunile gâtului rugoase necesare reconstrucția ei (plastic) în afara sarcinii și de livrare este la livrarea ulterioară este efectuată de către cezariana.

Astfel, incompetența de col uterin este o cauză majoră a nașterii premature și necesită diagnostic în timp util și de corecție.