Incompetenta cervicala in timpul sarcinii

incompetență cervicală, sau în formă prescurtată - CIN, este o stare patologică a colului uterin, care pot fi diagnosticate in timpul sarcinii. Pentru a informa copilul la termen, colul uterin trebuie să fie complet închise. Când această boală nu se întâmplă: obturatorul de col uterin își pierde funcția sa, și amenință să avort spontan în stadii incipiente. Ce se întâmplă dacă ai pus un astfel de diagnostic, spune Puzdrik.Ru.

Îngustarea între priza Departamentul de mucusului cervical extern și intern este închis. Acesta protejează chiar și fătul de la controlul infectiei din exterior. Dar nu poate fi în mod corespunzător în cazul în care canalul format nu este redus de gât. Astfel, în cazul insolvabilității colului uterin in timpul sarcinii, copilul în uter este lipsit de protecție împotriva influenței dăunătoare mediului, care poate fi în afara.

Pământ forța gravitațională trage în jos și coajă de la curbare fetale canalul cervical către interior și ovulului poate cădea. Astfel se întâmplă avort spontan. Se întâmplă cel mai adesea în mijlocul sarcinii (al doilea trimestru).

Cauzele CIN

incompetenței de col uterin apar din următoarele motive:

1) reducerea tonusului musculaturii netede;

2) integritatea cervicală compromisă.

Distinge două forme de nnesostoyatelnosti de col uterin in timpul sarcinii:

- funcțional;

- anatomice.

Modificările morfologice în structura musculară ocupă un rol foarte important în ambele forme, astfel încât această diviziune este ca o condiționată.

Din motive anatomice o rupere de plumb cauzate de traume la tesutul care apar:

- în timpul procedurii de avort

- aplicarea forceps în timpul livrării;

- atunci când suprapusă corect cusături pe canalul cervical;

- cu munca rapidă, și, în special, nașterea fat mare, tehnici de aplicare „stoarcere“ copilul în timpul nașterii, utilizarea bandaj Werbowy.

Reducerea istmul de elasticitate, asa numitul inel de col uterin apare la pauză, ele devin, treptat, năpădit de țesut conjunctiv, care nu este pur și simplu capabil de a contracta în mod corespunzător. Prin urmare, istm nu poate fi format în cazul în care peretele uterin în acest fel tufișuri. Doar o astfel de stare se găsește la cusături incorect suprapuse în timpul nașterii, care au fost anterior. edem Acolo inflamator, și un perete de slăbit fir tăiat, și, astfel, diferența devine chiar mai mare.

Modificări în celulele musculare netede, modificările structurale în țesutul muscular al gâtului cauza functionala os incompetenta cervicala. Motivele pentru aceasta sunt:

1) infantilism - nedezvoltarea organelor genitale;

2) malformații uterine;

3) uter două coarne - structura peretelui anomalie cervicală în care mușchiul și ale țesutului conjunctiv în mod disproporționat.

Dar totuși, cel mai mare pericol pentru organism provoaca un avort, atunci el este cel mai probabil cauza eșecului os. La urma urmei, în timpul nașterii mușchii uterului sunt revelate încet și treptat, ca și cu condiția asupra muncii. La momentul avortului, toate realizate manual și în primele etape, cu eforturile de aplicare, adică, mijloace violente. Acesta este cazul și există lacrimi ale membranelor mucoase, care supradezvoltat ulterior de țesut conjunctiv. Este distrugerea celulelor peretelui uterin, acesta isi pierde capacitatea sa de a îndeplini pe deplin funcțiile lor. Ca rezultat al colului uterin sarcinii nu este închis, ceea ce duce la pătrunderea infecțiilor și a pierderii ovulului.

Cum de a diagnostica incompetenta cervicala?

În cazul în care încă nu este starea gravidă de fata este izolat creștere a lățimii canalului cervical de mai mult de doi centimetri, se poate observa că chiar și în timpul gestației copil este confirmat diagnosticul ITSM.

Identifica incompetenta cervicala prin utilizarea cu ultrasunete (ecografie). In chirurgia plastica poate ajuta la identificarea patologiei, în care medicul va forma canalul cervical. După eșecul canalului cervical este unul dintre motivele avort. Prin urmare, nici un rău va efectua prevenirea, prescris de un medic de la tratamentul amenintarii de avort, deoarece strădaniile schimbări structurale colului uterin.

supradiagnosticarea CIN

Deseori, medicii sunt supradiagnosticarea care, nu pierde din neatenție începutul sau procesul patologic probabil. În același timp, ei își asumă cele mai complexe opțiuni de patologii. Acesta este motivul pentru care acest lucru este un astfel de diagnostic comun.

Dar, totuși, există momente când canalul cervical nu este extins datorită CIN, dar din cauza amenințării posibile de încetare a sarcinii, precum și un număr mare de nașteri anterioare, sau chiar cu pelvis mai larg mama insarcinate.

Doar istmul nu este detectat atunci când amenințarea de avort spontan. Deoarece, în acest caz, ea trece de netezire și de col uterin de maturare, precum și în timpul procesului de livrare. Dar nu întotdeauna, și un bazin larg este cauza CIN. Multe dintre aceste femei au un istm în formă în mod normal. al doilea copil gravidă și mai mult canalul cervical este crescută la o rată mai mare decât cea a celor care nu au dat încă naștere.

Identifice incompetenta cervicala dorit la o perioadă timpurie, de preferință, până la săptămâna a paisprezecea a sarcinii. Acest medic diagnostic pune cu condiția ca toate celelalte opțiuni vor fi excluse. Funcționarea în această etapă va contribui la eliminarea patologia, fără a aduce atingere fertil și sănătatea femeilor.

Metode de tratare a CIN

Există două metode de tratament al incompetenței cervicale. Dar trebuie să ne amintim că pentru a elimina complet această patologie este imposibil. Prima metodă efectuează o operație chirurgicală, iar cea de a doua metodă - utilizarea pesar obstetrică.

pesar obstetrice cu CIN

Ultima metodă este preferată pentru femeile cu cervix vatamate grade de severitate variabilă și în alte patologii, atunci când închiderea canalului cervical imposibilă. În al doilea trimestru mama insarcinate a pus pesar obstetrică, care este de până la nașterea așteptată. acesta este îndepărtat înainte de livrare. Astfel, această metodă face posibilă realizarea în mod normal, și să dea naștere la un copil fără intervenție chirurgicală.

Suturarea colului uterin

Atunci când tehnica chirurgicală este comprimat folosind canalul cervical împletit. formând astfel istm artificiale. Tehnica de sutură în această metodă, de asemenea, este diferit, astfel încât cusăturile sunt aplicate la începutul sarcinii (până la 14 săptămâni) Sau al doilea trimestru (de preferință, la început), în funcție de tipul utilizat. Pana la sfarsitul sarcinii suturi sunt eliminate, aceasta se face de aproximativ o săptămână până la 38 și. Nașterile în acest caz, se desfășoară într-un mod natural, prin canalul de nastere al femeilor.

Astfel, pentru finalizarea cu succes a cursului sarcinii și în timpul incompetenței cervicale este aplicarea foarte importantă a metodelor de tratament descrise mai sus, în combinație cu îndepărtarea porțiunilor gât mucoase, care au fost supuse eroziunii (porțiuni) erodat.