Inimii fetale

În cazul în care o sarcină cu risc ridicat, ritmul cardiac fetal monitoriza pe toată perioada de livrare. Atunci când o sarcina la termen este considerat normal 140 de bătăi pe minut, în cazul în care nu full-termen - aproximativ 155 de bătăi pe minut în timpul nașterii. În timpul nașterii este de obicei controlată de valoarea frecvenței cardiace fetale folosind auscultare (ascultare cu o extensie specială tub la final). Unele clinici folosesc senzori speciali.

Va măsura în mod continuu ritmul cardiac fetal în timpul travaliului și nașterii în următoarele cazuri:

• în prezența RDIU (intarzieri de dezvoltare) si hipoxie fetale cronice;
• în cazul în care nașterea este mai devreme sau mai târziu, data;
• sarcina multipla cu livrare vaginale;
• în cazul în anestezie epidurală este cazul;
• dacă utilizați stimulente de muncă;
• în prezența bolilor cronice la mama (severă);
• gestoză.

Ca ritmul cardiac măsurat

Pentru a obține date exacte cu privire la frecvența ritmului cardiac fetal folosind HIC, ECG, ascultatie si ultrasunete.

Ultrasunete a fătului și inima acestuia

La începutul sarcinii specialist inima determinată folosind sonda transvaginala. Chiar și după săptămâna a 7- inima de sunet va fi auzit și diagnosticul de traductor transabdominala (medicul îl poartă pe abdomenul femeii).

"patru felie" fetale inima este utilizat pentru a determina tulburari de dezvoltare. Adesea malformații ale inimii sunt motivul pentru reducerea sau creșterea frecvenței cardiace. atunci când acest lucru "tăiat" medic pentru o ecografie vede perfect 2 atrii si 2 ventricul fetale.

Dacă există suspiciuni, iar numărul de ritm cardiac fetal nu este corectă, numește metode suplimentare de cercetare.

ECG (ecocardiografie)

Realizarea de mărturia metodei de diagnostic, în cazul în care SUA au fost identificate tulburări: întârzierea creșterii intrauterine, inima nu este în concordanță cu standardele, structura bolilor de inima sau a dezvoltării fetale. Cu aceasta puteți verifica structura detaliată a inimii, toate funcțiile și prezența tulburărilor fluxului sanguin în toate părțile inimii.

Dacă ECG este folosit imagini si bidimensionale, Doppler. Cel mai informative este o perioadă de 18-28 săptămâni, din cauza nivelului suficient obstetricale de AFI.

În plus față de direcția după ecocardiografie cu ultrasunete numește o femeie în cazul în care ea este mai mare de 38 de ani, are boli endocrine (diabet) sau cardiovasculare (boli cardiace congenitale - CHD, de exemplu) sisteme. Ginecologul poate decide să efectueze o electrocardiogramă, în cazul în care în timpul sarcinii mama insarcinate suferit de boli infecțioase (în special severă) sau ea are copii cu CHD.

Auscultatia inimii fetale

În stadiile incipiente, această metodă nu este aplicabilă datorită eficienței lor nu. Dar, după 20 de săptămâni este sigur de a fi un ginecolog pentru a asculta tubul special inimii fetale (lemn, plastic sau aluminiu) în timpul fiecărei inspecții. În timpul procedurii, mama insarcinate ar trebui să se întindă pe spate pe canapea.

În fiecare săptămână, medicul va auzi mai clar inima fetale bate printre zgomote intestinale sau a vaselor uterine. De multe ori, medicii trebuie să caute punctul cel mai favorabil pentru auscultare, deoarece tonuri de claritate depinde de poziția fătului, mișcările sale și placenta previa.

Cu auscultare, vă puteți imagina cum un copil este in uter. În cazul în care bătăile inimii se aude cel mai bine la nivelul ombilicului o femeie, copilul este într-o poziție transversală. Dacă sub buric sau pe stânga, copilul în prezentarea cefalică. Dacă deasupra buricului - în pelviana.

Este important ca medicul ginecolog a auzit sunetul ritmic. În cazul în care frecvența contracțiilor cardiace, fără ritm, este posibil să se suspecta hipoxie (în acest caz, devine un sunet înăbușit al unui alt) sau boli cardiace congenitale.

Uneori, medicul nu poate asculta bătăile inimii:

• la polihidraminos sau oligohidramnios;
• dacă placenta este pe peretele frontal al uterului;
• obezitatea în mama;
• în cazul în care copilul este în prezent foarte activ.

CTG (cardiotocografia)

cu privire la 32 de săptămâni obstetrică Ea vine în prim-plan o metodă foarte eficientă pentru diagnosticul inimii - CTG. Această metodă este bună, deoarece, în același timp, surprinde activitatea navelor a uterului si a fatului. În cazul în care sarcina este complet sanatoasa si medicul nu este conștient de abateri, femeia gravidă CTG nu se poate face.

Procedură: mama insarcinate pe senzorul ei de stomac 2 este atașat, cu care ar trebui să fie în aproximativ o oră (uneori 30 de minute este suficient). CTG nu afectează nici starea de sănătate a fătului sau starea femeii.

Cazurile în care este necesar cardiotocografia pentru:

• febră maternă (38-38,5 grade mai sus);
• in uter au o cicatrice dupa operatie;
• femeie gravidă care suferă de tulburări cardiovasculare sau endocrine cronice (tahicardie sinusală);
• preeclampsiei (toxemiei târziu cu prezența proteinelor în urină);
• avort sau sarcină după termen;
• în timpul travaliului este utilizat atunci când inducerea programată a forței de muncă;
• sau oligohidramnios hydramnion;
• fetus IUGR (întârzierea creșterii intrauterine);
• Doppler a relevat reducerea fluxului sanguin în artere;
• maturarea timpurie a placentei;
• auscultație ginecolog vizionarea de decelerare, rata de accelerare, și alte încălcări.

Dacă frecvența cardiacă fetală, ca răspuns la contracția uterului devine mai puțin, aceasta poate indica încălcări în fluxul sanguin utero-placentară și hipoxie fetală. scădere deosebit de periculoasă în frecvență contracție și 70 sau mai puțin timp de 1 minut.

Video: Un studiu al bătăilor de inimă 08 iulie nendel Avi

bradicardie fetală

Aceasta complicatie este o rata anormal de scăzută cardiac fetal, care este de obicei un caracter temporar. Bradicardia simptome: reducerea frecvenței cardiace 110 și de mai jos, precum și încetinirea activității fetale, care poate fi văzut pe CTG.

Bradicardia cel mai frecvent observate în timpul nașterii, când o femeie ia analgezice, hormoni sintetici și medicamente care sunt administrate în spațiul epidural al măduvei spinării pentru a calma durerea.

Alte motive pentru apariția bradicardiei includ scăderea tensiunii arteriale la femeile gravide și de prindere din cordonul ombilical. În cazul în care fătul nu primește suficient oxigen, există suferință fetală, având ca rezultat încetinirea ritmului cardiac. Când mama insarcinate sta pe spate, există o presiune care afectează în mod negativ un vas mare de sange numit cave superioare Viena. Acest lucru poate încetini fluxul de oxigen la copil în uter și să conducă la bradicardie. Multi medici recomanda ca femeile de peste al 2-lea trimestru, pentru a evita odihna si somn pe spate, cel mai bine este să se întindă pe partea stângă.

De asemenea, bradicardie fetală poate induce boli autoimune ale mamei, preeclampsia, anemie. În acest caz, tratamentul complicațiilor va duce la normalizarea ritmului cardiac.

cauza această complicație poate fi, de asemenea, o malformație congenitală. Acesta poate fi anomalii structurale, pe care le poate respinge sau confirma pe ECG.

tahicardie fetală

tahicardie fetală apare rar - aceasta nu este o 0,5-1% din sarcini, care au fost supuse la diagnostic.

Ajuta medicul determina natura tahicardiei poate gestatie, durata tahicardiei, prezența disfuncției cardiace.

Tahicardia poate varia de la simplu la diferite sinus "tahiaritmii".

motive:

• mamei parte: hipertiroidism sau de a lua medicamente;
• din fruct: infecție intrauterină, hipoxie, anemie anomalii cromozomiale fetale: trisomia 13 sau sindromul Turner.

tratamentPrognosticul pe termen lung pentru timpul petrecut de tratament este de obicei favorabil, tahicardie are loc în timpul primului an de viață.

Oh, da, aproape am uitat. Sexul copilului pe ritmul cardiac nu poate fi determinată, astfel încât nu cred în poveste vechile sotii.