Screening-ul biochimic al primului trimestru de sarcină

Femeile insarcinate pot depasi diverse temeri cu privire la starea de sănătate a copilului lor. Mai ales pentru stabilirea unor boli la începutul sarcinii a fost dezvoltat screening-ul biochimic al primului trimestru, este complet sigur atat pentru mama si copil. În combinație cu alte metode de cercetare, el dă rezultate de înaltă precizie.

Care este primul trimestru screening-ul biochimic

screening-ul biochimic al primului trimestru - un set de proceduri care vizează analiza proteinelor sanguine specifice femei gravide. Potrivit experților de analiză a concluzionat în absența sau prezența anomaliilor cromozomiale.

Acest test este perfect sigur, spre deosebire de invazive, care poate duce la avort spontan.

În primul trimestru de screening are loc de la 11 la 13 săptămâni de sarcină.

screening-ul biochimic nu este efectuată separat de celelalte teste ale primului trimestru, deoarece rezultatele nu vor fi suficiente pentru a evalua starea de sanatate a fatului si nu poate fi corelat cu vârsta gestațională.

Video: screening-ul prenatal al primului trimestru de sarcină

Nevoia de cercetare

screening-ul biochimic este recomandat pentru toate femeile trec prin, indiferent de prezența sau absența probelor pentru ea.

Cu toate acestea, există indicii specifice studiului:

• vârsta femeii mai mult de 35 de ani;
• riscul de avort spontan;
• avort spontan în trecut;
• ratat avort în istorie;
• boli infecțioase în timpul sarcinii;
• copii născuți cu malformații congenitale;
• stabilite anomalii cromozomiale în sarcini anterioare;
• medicamente de primire interzise;
• boală ereditară în tatăl și mama;
• alcoolism;
• dependența de droguri;
• fumat;
• riscurile profesionale;
• în strânsă relație de tată și mamă copilului legat;
• expunerea la radiații a tatălui și a mamei.

Ce boli pot fi detectate

screening-ul biochimic are drept scop de a identifica anomalii cromozomiale la făt - sindromul Down și sindromul Edwards.

Sindromul Down

Copiii cu sindrom Down este numit „solar“ pentru caracterul lor bun, zâmbind și dragoste pentru alții

anomalii cromozomiale, a prezentat un număr crescut de cromozomi 21 sau secțiuni ale sale. Un alt nume pentru sindromul - trisomia cromozomului 21. În medie, îndeplinește un timp de 700 de sarcini, si 1 ora pentru 1100 de nașteri, cât mai multe femei gravide recurs la avort dupa ce a aflat de prezența acestei boli la făt.

Copiii născuți cu acest sindrom au caracteristici externe distincte: fata aplatizat, picioare scurte și un craniu, o formă specială a ochiului, încrețitura transversal pe palma. De regulă, există abateri în dezvoltarea sistemului cardiovascular, și imunitate redus duce la infecții frecvente.

Gradul de retard mental depinde de nivelul de abateri în organism și calitatea învățării copilului.

sindromul Edwards

anomalii cromozomiale datorate trisomie a cromozomului 18. Sindromul Edwards afecteaza cel mai des fete. Riscul unui copil cu aceasta boala creste odata cu cresterea varstei materne.

La nastere, copiii au o greutate redusă și mai multe abateri în dezvoltarea mentală și fizică: anomalii ale craniului si oaselor, boli de inima, scaderea tonusului muscular.

Aproximativ 60% dintre cei născuți cu sindromul Edwards copii mor înainte de vârsta de trei luni, de a trăi până la 10% din copiii cu patologie, iar restul trăiesc cu dizabilități medicale severe și retard mintal.

Pregătirea pentru recoltarea sângelui

Pregătirea pentru analiză trebuie efectuată deja pentru câteva zile înainte. Excludeți din dieta de dulce, nuci, fructe de mare, alimente grase, condimentate si afumate, citrice. Amintiți-vă că femeile gravide sa nu consume alcool, în special înainte de analiză.

Analiza în sine este efectuată pe stomacul gol dimineața, cinci ore înainte de a putea bea un pahar de apă non-carbogazoase de băut.

Factorii care influențează rezultatele analizei

Există cazuri speciale în care pentru a obține o estimare fiabilă a rezultatelor analizei foarte dificile și, uneori, chiar imposibile:

• în mai multe sarcini este foarte dificil de a calcula riscul de a avea un copil cu handicap, deoarece rezultatele trebuie să fie împărțită între mai mulți copii;
• fertilizarea in vitro valorile hCG va fi mai mare și PAPP-A - sub medie;
• materne de greutate excesivă - cauză frecventă a erorilor în analiza, ca o femeie modifică nivelurile de mulți hormoni și indicatori vor fi ridicate;
• greutate mai mică conduce la indicatori mama prea mici;
• diabet zaharat dă rezultatele testelor false;
• fumatul sau alcoolismul mamei;
• răcelile timpul de livrare a analizei;
• riscul de avort spontan.

Nivelul normal al hCG sarcinii săptămână de săptămână

-HCG - glicoproteina trofoblast placentar produs este foarte important în timpul primului trimestru de sarcină crește nivelul său, în primele luni și apoi scade treptat în a doua jumătate a sarcinii este menținută la același nivel. În funcție de conținutul său în sângele mamei poate indica prezența diferitelor tulburări ale dezvoltării fetale sau sănătatea femeii.

pot fi observate niveluri crescute ale hCG:

• Sindromul Down la fat;
• sarcinii multiple;
• diabet zaharat sau mama boala trofoblastică.

Nivelul redus de hCG poate indica:

• sindromul Edwards;
• insuficienta placentara;
• amenințarea de avort spontan;
• sarcina extrauterina.

Rezultatul analizei privind hCG nu este suficientă pentru diagnostic, este necesar să se examineze toate datele din agregat.

Normele de PAPP-A

PAPP-A - o proteina produsa de placenta si este responsabil pentru dezvoltarea și funcționalitatea acesteia, precum și răspunsul imun în timpul sarcinii. Sinteza are loc pe toata durata sarcinii și crește proporțional cu termenul său.

În cazul în care nivelul de RAPP-A este redus, aceasta poate indica:

• Sindromul Down;
• sindromul Edwards;
• Cornelia De Lange sindrom;
• amenințarea de avort spontan;
• insuficienta placentara;
• boli de ficat în mamă.

niveluri ridicate de Profund RAPP-A - semn al avortului iminent sau contaminării infecțioase.

Calcul Coeficientul OIM și descifrare sale

După ultrasunete și primul trimestru medic screening-ul biochimic se va baza coeficientul MoM. Acesta arată nivelul abaterii rezultă din valoarea normală medie.

Important: Numărarea riscului și urmărește extinderea acestuia trebuie să fie în aceeași facilitate în care ați predat analize, deoarece fiecare laborator pot avea unitățile lor, coeficienții rata, etc ...

Valorile normale Coeficientul MoM - 0,5-2,5, cu sarcini multiple și 3.5.

Rezultatele cele mai fiabile - tratate cu un program special de calculator. Se ia în considerare datele obținute prin ecografie, screening-ul biochimic, varsta mamei, greutatea ei, boala și chiar naționalitatea. Rezultatul este un risc individual al anomaliilor cromozomiale pentru fiecare pacient ca o fracție (1:20, 1: 100, 1: 2000, etc ...). În cazul în care riscul este de 1: 400, aceasta înseamnă că 400 de sarcini cu date similare 1 copil bolnav se naște. Risc ridicat este considerat a fi mai mic de 1: 380.

Evaluarea rezultatului, laboratorul dă următoarea concluzie:

1. test pozitiv. Riscul unui copil cu dizabilități de dezvoltare este foarte mare. Numit de analize suplimentare (3D-ultrasunete, amniocenteza, prelevarea de probe villus corionice, și așa mai departe. D.)
2. Testul este negativ. Riscul unui copil cu dizabilități este foarte scăzută de analiză, suplimentară nu este necesară.

La evaluarea tuturor datelor obținute prin analiza istoriei și femeilor acuratețea program de calculator al rezultatului este de 85%.

În cazul în care testul a fost pozitiv, nu intra in panica si au imediat un avort. Consulte un genetica si trece printr-o serie de studii suplimentare, care vor stabili cu precizie prezența sau absența bolii la copilul dumneavoastră. Puteți trece printr-un al doilea screening-ul biochimic într-un alt laborator, în cazul în care vârsta gestațională este mai mică de 13 săptămâni și 6 zile. Rețineți că valoarea unuia dintre testele nu a spus încă despre orice abatere, trebuie să examineze toate materialele obținute în legătură cu un medic și doar apoi trage concluzii.

teste suplimentare

În plus față de PAPP-A și hCG, există alți hormoni care au fost analizate pentru a evalua riscul de dezvoltare a patologiilor.

Sau AFP alfa-fetoproteina - corp ovarian galben proteina produsa, iar ficatul fetal cincea săptămână. Înțeles AFP în timpul primului trimestru nu trebuie sa depaseasca 15 U / ml.

La valori mai mari de AFP într-un copil poate detecta:

• Sindromul Down;
• tulburări ale sistemului nervos central;
• necroză hepatică sau hernie ombilicală.

Nivelul redus de hormon poate indica un avort ratat.

estradiol Free - este un hormon foarte important pentru buna derulare a sarcinii. nivelul de hormon in primul trimestru de 1030-2210 pg / ml.

Anomalii poate vorbi despre:

• insuficienta placentara;
• amenințarea de naștere prematură și avort spontan;
• boli de ficat la femeile insarcinate.

Nu neglijați posibilitatea unui test de sange pentru screening-ul PSA poate fi pentru întreaga transporta un copil sănătos aveți nevoie de un medicament sau orice alte compensații în timpul sarcinii. Selectați un profesionist calificat, el poate descifra corect rezultatele și să ofere o evaluare corectă a datelor obținute.