Bilirubina la nou-nascuti - ce să facă în cazul în care un nivel mai ridicat? Care este norma?

bilirubinei crescute la nou-nascuti

- un motiv de îngrijorare? Mulți părinți nu au suficiente informații în acest sens, în general, o parte a întrebării, și speriat când a auzit despre el la diagnosticul de spital. Împreună, să vedem, ce este.

bilirubinei crescute la nou-nascuti

Ce este bilirubina?

Unul dintre produsele de descompunere a hemoglobinei și bilirubinei au. Și totul se întâmplă acest lucru: celulele roșii din sânge (celule roșii din sânge) La un moment dat sunt „scrise off“, ei au servit deja pedeapsa.

Ce este bilirubinaDe aceea, se despart, iar hemoglobina eliberată în momentul colapsului. Și nu doar eliberat - așa cum este deja de celule roșii din sânge toxice. Corpul nostru - sistem vigilent, înțelept, de îndată ce detectează elemente toxice, într-o grabă pentru a scăpa de ele. Și, ca în molecula de hemoglobina este format din fier (cunoscut și sub numele de hem), acest lucru este bijuterie și eliminat din corp. Și sub influența anumitor enzime și este convertit în bilirubina.

Dr. Explained

O bilirubina, la rândul său, poate fi directă sau indirectă. Indirect nu se poate dizolva în apă, prin urmare, să retragă urină nu va funcționa. Prin urmare, trebuie să fie cuplat cu o albumina de proteine ​​si curge prin sange la ficat. Acolo el devine bilirubina directă și deja evacuate prin vezica biliara.

Aici este un astfel de proces nu foarte complicat, ceva ne-am clarificat.

copilul pe oalaalegere laxativ pentru un nou-născut, Care sunt opțiunile? Doar discuta probleme legate de constipație.

Stomatită la sugari https://rum.gurusbaby.com/roditeli-i-deti/zdorove-i-uhod-za-detmi-3/10901-stomatit-u-grudnichka-kak-vylechit-kakie-simptomy.html, Explorăm modalități de tratament.

Care este rata de nou-născut?

Un copil ia un test de sânge, iar în cazul în care copilul a fost nascut la termen, nivelurile indicelui / bilirubinei în sânge nu trebuie să fie mai mare de 256 mmol / l. Acest lucru este valabil și pentru a treia sau a patra zi după naștere.

La copii născuți prematur, rata va fi diferit. Normal - nu mai mult de 171 micromol / l.

Trebuie remarcat faptul că abateri de la norma Aceasta apare cel mai des în:

  • Bebelusii nascuti prematur;
  • Copiii de sarcini multiple;
  • Copiii, mamele care au suferit sarcina grea, cu tot felul de patologii;
  • Copiii, mamele care fac abuz de alcool și tutun în timpul sarcinii.

Tabel: bilirubina totală în serul sanguin


vârstăBilirubina, mcmol / l
12-24 ore85
36 ore150
48 ore180
3-5 zile225
6-7 zile145
8-9 zile110
10-11 zile80
12-13 zile45
14 zile și după15

de sânge pentru nou-născut conține cantități mari de hemoglobina fetale, care prevedea furnizarea de oxigen la țesuturi și organe fără respirație. După dezvoltarea funcției pulmonare excesul de hemoglobina incepe sa se descompuna, ceea ce conduce la o creștere semnificativă a conținutului enzimei bilirubinei (produsul eritrocit descompunere) în sânge.

uzual maxim atins 3-5 zile de viață, și apoi începe să scadă. In mod normal, a doua săptămână de viață bilirubina scade la 35 mmol / l.

Unii copii (nu mai mult de 2-4%) alăptat icterul poate dura pana la 12 saptamani, dar de obicei nu necesită tratament în cazul în care copilul bine în greutate, și bilirubina nu este în creștere.

Analiza pentru bilirubina

Analiza bilirubinei la sugari, este luat atunci când semnele zheltushki, de obicei, în ziua 3, prematur - după 24 de ore de viață cu măsurători repetate la fiecare 12-24 ore. Tehnologiile moderne permit să controleze, de asemenea, nivelul de dispozitiv special bilirubina fara perforarea pielii.

Rezultatele cele mai exacte pot fi obținute pentru a fi testate în decurs de 2-3 ore după hrănire.

Ce este icter?

Aceste cuvinte și auzi mama în spital: bilirubină, icter nou-nascuti. Dar nu este necesar să fie speriat! Și primul lucru este de a afla icter fiziologic sau biologic în copilul. Chiar și judecând după titlul poate fi înțeles - acestea sunt lucruri diferite.

Ce este icter neonatal

icter fiziologic Acesta este diagnosticat la aproximativ 70% din nou-născut - după cum puteți vedea - numărul este mare.

Se pare undeva în a treia sau a patra zi după apariția unui copil în lume, și în curând dispare fără urmă. Foarte rar există probleme cu icter fiziologic.

Ce declanseaza? Da, toate aceeași patologie a sarcinii la mame, dar totuși poate fi cauzată de hipoxie fetală in utero sau asfixie la nastere - situații, din păcate, nu-așa-rare.

icter patologica periculos pentru sănătatea copilului. Motivele pentru care sa produs pot fi:

  • învinge natura infecțioasă a ficatului;
  • patologie hormonal;
  • Grupuri de incompatibilitate Rh si sange factori de mama si copil;
  • Ocluzie intestinală;
  • distrugerea celulelor roșii din sânge, determinate genetic;
  • icter mecanic;
  • disfuncție hepatică.


Diagnosticul este, desigur, pune un doctor. El, pe baza analizei, să fie tratate. De ce este atât de periculos icter patologic?

icterFaptul că copilul nou-născut bilirubina nu pot fi blocate complet în bilirubina din sânge și el devine în sistemul nervos al copilului. efect de toxicitate bilirubină asupra sistemului nervos. Acest lucru este foarte periculos pentru creierul copilului și toate centrele nervoase majore.

O condiție patologică în acest caz se numește encefalopatie bilirubina, aceasta apare în prima zi postnatală, sub forma următoarelor semne:
  • O splina copil a crescut și ficat
  • Suge reflex a scăzut
  • Copilul este foarte somnoros
  • Există neliniște și crampe
  • Puștiul a redus tensiunea arterială

Această formă de icter trebuie tratate imperativ să nu-l întârzie! Pentru că în cazul în care copilul nu oferă imediat asistență, la vârsta de șase luni, el poate apărea probleme serioase cu auzul, creșterea mintală va încetini în mod semnificativ, Situația poate veni la paralizie.

Deci, primul lucru - un tratament serios și monitorizarea periodică ulterioară de către un neurolog.

Dr. Komarovsky de icter

Tratamentul la un nivel ridicat, ceea ce este mai bine?

Dacă diagnosticat "pedicterus„Metoda cea mai eficientă și sigură a tratamentului va fototerapia sau fototerapia. Acesta este procesul de conversie a luminii prevede lyumirubin bilirubină indirectă care au non-toxice. Din corpul este excretat în urină și fecale.

Există, cu toate acestea, în efecte secundare și de fototerapie. Acesta poate fi:
  • diaree;
  • descuamarea pielii.

După terminarea tratamentului, acestea vor fi, iar apariția lor nu este necesară.

Cum pot reduce bilirubina la nou-născuți

Succes în a ajuta pentru a combate problema de atașament precoce și hraniri destul de frecvente. Colostrul ajută fecale întâi născut din meconiu din organism, și, împreună cu ea merge și bilirubina. Și aici a stat meconiu întârziat în corpul bebelușilor, bilirubina din intestin ar putea din nou pentru a intra în fluxul sanguin și creșterea icter.

Apropo, copilul subnutriți este expus la un risc ridicat de icter patologic. Prin urmare, alimentația corectă și îngrijire medicală frecventă - cea mai bună prevenire a bolilor.

Chiar și o formă relativ sigură de icter fiziologic este, necesită observarea constantă și atenție medicală. Prin urmare, mama insarcinate ar trebui să fie interesați de modul în care merg lucrurile la copilul ei: controlul asupra situației - a salvat nervii mei.

plânsul copiluluiîngrijorat conjunctivita la nou-născuți? Discuta despre metodele de tratament.

Despre disbioză la copii citit în acest articol, simptomele se discută.

aici Puteți afla mai multe despre Staphylococcus aureus decât periculos?

Cum de a reduce bilirubina intr-un nou-născut?

Pentru a reduce în mod eficient bilirubina în sângele copilului ar trebui să primească hrană adecvată. Suptul stimulează contracția pereților intestinali, care promovează deversarea de scaun, care conține o cantitate mare de bilirubina. Copiii din alăptarea completă trebuie să fie aplicate la piept de cel puțin 8 ori pe zi, la fiecare 2-3 ore in timpul zilei si la fiecare 3-4 ore pe timp de noapte. Nu este necesar dopaivat apă nou-născut cu glucoza - poate rezista un scaun și încetini excreția bilirubinei. diureză crescută nu joacă un rol important în tratamentul zheltushki, așa cum sunt afișate de către rinichi nu mai mult de 2% din Bilirubina totală.

bilirubinei la nou-născuțiÎntreruperea alăptării nu este recomandată nou-nascuti cu icter, dar se poate face la momentul de 24-48 de ore pentru a confirma diagnosticul „Laptele matern icter“ - proces benigne, nu sunt asociate cu riscul de hiperbilirubinemie și a provocat, se pare, hormoni și alte substanțe de lapte uman.

Hraneste copilul în acest moment se poate exprima lapte sau un amestec, încălzit la 60-70 ° C și ostuzhennym. După terminarea testului, puteți relua alăptarea.

lămpi de fototerapiefototerapie lămpi cu spectru albastru-verde este prezentat la concentrațiile bilirubinei peste 260-300 pmol / l. Lumina cu o astfel de lungime de undă distruge bilirubina, ceea ce face ca scăderea nivelului său cu 30-35 mol / l, timp de 4-6 ore.

Inabilitatea de a reduce cu cel puțin 20 mmol / l în timpul specificat mai arată ineficiența fototerapia. Controlul nivelului de bilirubina la copii pe fototerapia trebuie efectuată la fiecare 2-3 ore printr-un test de piele. Când bilirubina toamna la 220 pmol / L, iar următoarea procedură este terminată.

transfuzie de sânge este atribuit la un risc ridicat de complicații ale hiperbilirubinemie, fototerapia ineficiență corespunzătoare nivelurilor de istorie de familie și / sau bilirubinei peste [mmol / l]:
  • 85 în sângele din cordonul ombilical,
  • 170 în primele 24 ore de viață,
  • 250, la vârsta de 24-48 ore,
  • 340 cu vârsta mai mare de 48 de ore,
  • cu o creștere de mai mult de 9 mmol / l pe oră.

uzual nevoia de transfuzii substitutivă sânge acolo la copiii cu Rh-conflict sau grupa de sânge incompatibile.

medicament (Imunoglobulinele, fenobarbital), este utilizat numai în tratamentul icter hemolitic izoimunnoy după transfuzie de sânge și nu trebuie utilizat la copii, la care acest diagnostic nu a fost confirmat!

consecințele posibile ale nivelului crescut

De obicei, un nivel ridicat de bilirubina este, de obicei, nici un risc de complicatii, cu toate acestea, cu o creștere de mai mult de 400 umol / L la copii sănătoși și mai mult de 340 umol / L la nou-nascuti cu conditii hemolitice pot dezvolta encefalopatie bilirubinei și complicații legate de acesta.

  • Timpurie: somnolență, letargie sugerea, scăderea tonusului muscular, un strigăt ascuțit.
  • Late: convulsii, stop respirator, mișcări involuntare ochi, hipertensiune
  • Cronică: paralizie cerebrală diskinetice, pierderea partiala a auzului, displazie dentare, retard mintal
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Icter la nou-nascutiIcter la nou-nascuti
Bilirubina copil norma luni-vechiBilirubina copil norma luni-vechi
Hemoglobina la copiiHemoglobina la copii
Bilirubina la nou-născuți: rata și masaBilirubina la nou-născuți: rata și masa
Bilirubina în sângele unui nou-născut și modificările saleBilirubina în sângele unui nou-născut și modificările sale
Bilirubina la nou-nascutiBilirubina la nou-nascuti
Bilirubina la nou-nascutiBilirubina la nou-nascuti
Fototerapia nou-născutFototerapia nou-născut
Descifrarea testul de sânge pentru bilirubinaDescifrarea testul de sânge pentru bilirubina
Hemogramă completăHemogramă completă
» » » Bilirubina la nou-nascuti - ce să facă în cazul în care un nivel mai ridicat? Care este norma?

© 2011—2024 GurusBaby.com