Icter fiziologic la nou-nascuti

icter de nou-născut

Cauzele icter la nou-nascuti

În icter nou-născutului poate să apară ca urmare a creșterii de degradare eritrocite, care, la rândul lor, pot să apară în diferite cazuri: în icter hemolitic congenital, cu hemoragie masivă în timpul nașterii, în deficiență congenitală a anumitor enzime cronice și acute infecții, atât virale și bacteriene. Acest grup poate fi atribuit bolii hemolitice la nou-nascuti apare în cazul sânge incompatibil fructe și să facă mama lui.

Apariția de icter la nou-nascuti poate fi cauzată de întârzierea mecanică bilă, cauzate de tulburări la nivelul tractului biliar, pancreas sau ficat. În funcție de cauza de icter nou-născutului, medicul prescrie un tratament adecvat. Trebuie remarcat faptul că icterul fiziologic rulează independent.

Pentru dezvoltarea Icter sugari în organism îndeplinește valori sanguine crescute ale bilirubinei - substanțe aparținând grupei de pigmenți biliari roșii.

Bilirubina este un produs schimbul hemoglobină, se atașează de nuanța galben auriu biliar.

La momentul clivaj din molecula de molecule de fier hemoglobină clivate parte simultan proteine ​​- globinei. urme Due oxidanti apar reacții biochimice, după care rămâne bilirubina indirectă liberă, ale căror molecule nu conțin proteine. Această fracție se alimentează bilirubină în plasma de sânge, care este atașat la albumina proteine, împreună cu care începe să circule în sânge. Aceasta bilirubina este toxic și nu solubil în apă, astfel încât rinichii nu sunt capabili să-l selectați.

Video: icter neonatal. Sfaturi pentru parinti - Uniunea pediatri din Rusia

In celulele hepatice la o molecula de bilirubina indirecta unește moleculele de vapori de acid glucuronic, producând astfel o altă fracțiune - o bilirubina directă asociată, și care nu este toxic și este excretat urină, ușor care trece prin bariera de rinichi. bilirubina directă poate pătrunde cu ușurință în țesut, cauzând colorarea membranelor mucoase, piele și sclera în culoarea părtinitor.

icter fiziologic poate să apară la nou-născuți, datorită faptului că copilul celulele roșii din sânge conțin un tip special de hemoglobina fetale, și după naștere, ei se certau. In plus, copiii care se confrunta cu deficit de proteine ​​este responsabil pentru transferul bilirubinei prin membranele celulelor hepatice. acumularea excesivă a bilirubinei contribuie la maturarea intarziata a sistemelor enzimatice hepatice care sunt direct implicate în conversia directă bilirubina indirectă.

Un alt factor care influențează viteza de eliminare a bilirubinei se reduce neonatale capacitatea secretorie a ficatului.

consecințele icter

icter fiziologic conduce la colorarea pielii în copilul galben despre a treia sau a patra zi după naștere. Cu toate acestea, nici o splina sau ficatul nu este crescut, dar semne anemie sau dezintegrarea consolidată a eritrocitelor în mladetsa nu au fost observate. Odată cu îmbunătățirea activității sistemului excretor al canalului de sânge dispar celule sanguine în exces, și după una sau două săptămâni, icter dispare fără a provoca prejudicii firimiturile.

icter Glucoză la nou-nascuti. Uneori, medicii pronunțat turnat soluție copil icter glucoză intravenos, agenți coleretice, fenobarbital și acid ascorbic, în scopul de a accelera eliminarea procesului de bilirubinei.

Icter la sugari prematuri

în nou-născuții prematuri Icterul este mai frecventă decât la copiii născuți la termen. Acest icter este mai pronunțată și durează până la 3-4 săptămâni. În această formă a bolii nivelului de bilirubina directa atinge maximul in 5-6-a zi de viață pentru copii.

Atunci când icter intens la sugarii prematuri administrat în plus medicamente și fototerapia (cu o lumină specială lampă). Prin influența luminii bilirubinei suferă o izomerizare structurală, rezultând în format „lyumirubin“ având cale diferită derivă și penetrarea în urină și bilă rapid.

Creșterea severitatea bilirubinei în sânge unui copil prematur nu este în funcție de greutatea corporală a copilului la naștere. Aceasta depinde de prezența bolii la mamă în timpul sarcinii, precum și de gradul de maturitate a fructului.

Video: Curs de sindrom de icter profesorul GG Kuttykuzhanovoy la nou-născuți

Tratamentul de icter la nou-nascuti

Cand icter neonatal prescrie medicamente care îmbunătățesc funcția ficatului. De obicei, în timpul primelor două săptămâni de sugari cu boala hemolitica a nou-nascuti alăpta folosind laptele matern alte femei, deoarece în această perioadă laptele matern conține anticorpi Rh copil periculos. În cazul în care anticorpii dispar, copilul începe să primească laptele matern.

Prevenirea icter la nou-nascuti

O mai bună prevenire și tratament icter neonatal sunt precoce, frecvente hrănire la cerere. La copiii cu niveluri crescute ale bilirubinei observate hipersomnie, din acest motiv, ei trebuie să se trezească în cazul în care începe brusc să completeze timpul de hrănire.

Primele zile după nașterea laptelui matern unei femei nu iese, și colostru, care acționează ca o laxativ și vă permite să obțineți cât mai curând posibil fecale pentru sugari născuți (meconiu) Prin care ieșirea este convertită în bilirubinei hepatică. Când meconiu nu se poate obține rapid, bilirubina se pot deplasa în mod repetat, de la intestine la sânge, sporind astfel nivelul de icter.

Ocazional găsit icter, cauzate de laptele mamei. Acest tip de icter este determinată de data ulterioară a apariției sale (începând cu a doua săptămână de viață un copil). Această condiție datorită prezenței în laptele matern de substanțe care reduc activitatea enzimei, „transformarea“ bilirubinei insolubilă în forma sa solubilă. În acest scenariu, nu renunta la alăptare.