Sindromul Icter la copii

Icter este o boala care apar din piele si galben de colorare mucoase. Acest lucru se întâmplă din cauza acumulării de bilirubina. În acest articol vom vorbi despre modul în care se produce icterul la copii.

Cauzele bolii

Icter are loc în două cazuri: este produs fie bilirubina excesivă, sau nu reușește să iasă în evidență. circulația lui este după cum urmează: celule roșii din sânge se dezintegrează, eliberând biliverdin indirect, care este apoi convertit indirect (liber), bilirubinei. Ultima capturat de către celulele hepatice (hepatocite), se leagă de glucuronic de acid. Apoi, bilirubina directă (legat) lovește bila in intestin, si excretat din organism. Partea din spate a absorbit și excretat prin rinichi.

Prin modul în care în lanțul copilului nu reușește, să aloce 3 forme de icter:

1. suprarenală sau hemolitica (până bilirubina intră în ficat);
2. hepatic, parenchimatoase sau (proces de legare rupt în ficat);
3. obstructive sau obstructive, sau mecanică (excreție afectată).

formă suprarenală sindromului icter

Apariția de icter hemolitic în copilul se datorează dizolvării îmbunătățită a celulelor roșii din sânge sau precursori ai acestora. Ca urmare, o cantitate mare de bilirubina. In testele de sange sunt modificari in forma de anemie.

simptome:

• colorarea în galben a pielii, sclera și paloare mucoase lor cu moderată;
• creșterea bilirubinei indirecte în testele de sânge;
• schimba culoarea de fecale într-un copil: ea devine maro inchis;
• ficatul și splina marita;
• creșterea reticulocite din sânge (precursori eritrocitare);
• scurtarea duratei de viață a celulelor roșii din sânge.

Formele hepatice ale sindromului icter

icter hepatic provoacă orice proces patologic în hepatocite sau hepatice biliare. Sindromul icterul la copii, în acest caz, se dezvoltă ca urmare a încălcării „ficat“, a metabolismului bilirubinei. Exista 3 tipuri de boala:

• icter hepatocelular asociat hepatitei virale, intoxicații chimice, intoleranta la droguri, ciroza, mononucleoza infecțioasă, leptospiroza. Mecanismul de dezvoltare a unui sindrom - o încălcare a integrității și a hepatocitelor bilirubina afară, în spațiul extracelular. Ca urmare, el nu apare bila, dar numai în urină, care se manifestă bilirubinemie.
• formă icter colestatic (stază - stagnare) se dezvoltă din cauza componentelor metabolice ale bilei și biliare modificări de permeabilitate capilară. Acest lucru poate fi la hepatita colestatică, ciroza, medicamente.

Simptome: Teste sanguine ridicate: ambele tipuri de bilirubina, acizii biliari, fosfataza alcalină. Izolarea metaboliților bilirubinei în urină și fecale este absent sau redus.

• Enzimopaticheskaya formă icter (enzima - enzima) se dezvoltă datorită insuficienței enzimelor implicate în metabolizarea bilirubinei. Motivele sunt de repaus alimentar sau administrarea de medicamente speciale de examinare cu raze X. Acest lucru se observă și în sindromul Meylengrahta-Gilbert, Crigler-Najjar și t. D.

Manifestă această formă de niveluri ridicate ale bilirubinei indirecte în sânge.

Sindromul icter subhepatic

formă obstructiva (mecanică, obstructiv) se dezvoltă din cauza unei obstrucții la fluxul normal al bilei.

• Cauză: paraziți, pietre, cicatrici, strângând tumora sau chist. În acest caz, bilă este produs, ca de obicei, și, datorită faptului că există un obstacol, hepatocite pătrunde și pătrunde sângele.

simptome:

• o creștere treptată a sindromului icter
• „Bere“ culoare de urină, spumare,
• cal argilă incoloră, cu mai multe săpunuri ale acizilor grași,
• analize de sânge, colesterolul crescut, bilirubina, acizii biliari, fosfataza alcalină.

Sindromul Icter la nou-născuți

Din cauza vârstei sub formă de deficit de enzime și prăbușirea unui număr mare de celule roșii din sânge, icter la nou-nascuti este comun. Violarea metabolismului bilirubinei pot apărea în orice stadiu.

Atunci când conjugarea este rupt de tranziție icter bilirubina indirectă în directă. Ea este diagnosticată cu copiii Hiperbilirubinemie devreme de varsta, hipotiroidism, și așa mai departe. D.

La rate scăzute ale conținutului de pigment copilul nu este deranjat. Simptome: îngălbenire a pielii și sclera. Globulele rosii, hemoglobina din sânge în limite normale. Ficatul si splina de dimensiuni normale. La vârf fiziologic boala icter la 3-4 ore. Apoi, îngălbenire dispare treptat.

Cu toate acestea, la nou-născuții prematuri care suferă de ansamblu. Valorile Bilirubina sunt, de obicei mai mari. În aceste cazuri, tratamentul este necesar mai grave, până la transfuzie de schimb.

In icter hemolitic cauze sunt: ​​.. distrugerea hematiilor din cauza incompatibilității sângelui fetale și materne, structura sau forma eritrocitelor afectata, hemoglobina structura normala, etc. Acest lucru poate fi următoarele boli: boala hemolitică a nou-născutului, siclemia, talasemia, anemia Minkovskogo- Chauffard.

Icterogeneză luni vechi copil într-un an sau mai mult este întotdeauna vorba despre patologie. Prin urmare, este necesar să se consulte un medic pentru a determina cauza acestui fenomen.

posibile complicații

Consecințele bolii depind de cauza și starea generală a organismului, de la sistemul imunitar. Pe această bază, icter este mai severă la copiii prematuri. Sau cei care au comorbidități.

Complicații hepatitei virale este o forma cronica de tranzitie, ciroza sau oncologie. De asemenea, este posibil ca decese fulgere. O boală hemolitică posibilă slăbiciune, letargie, suprimarea reflexii, tulburări ale sistemului nervos umflare și t. D.

Efectele copiilor de vârstă timpurie icter cauzat de efectele toxice ale bilirubinei. Acesta suferă, în special a sistemului nervos: pigmentul se acumuleaza in nucleele creierului, care amenință în continuare surditate, convulsii, și așa mai departe. d. nivelul de albumina din sange scade. Cu varsta, aceste tulburari pot afecta dezvoltarea mentală a copilului și abilitățile sale motorii.

Formele speciale ale sindromului icter

La copiii de la sase luni la un an sau mai în vârstă pot fi icter cheratină. De asemenea, este numit „fals“. În acest caz, copilul prezintă semne de boală ca o colorare galbenă a pielii (mâini, tălpi, nas) și sclerotica, în acest caz, rămân de culoare normală.

măsuri terapeutice

Tratamentul depinde de tipul de boală. In icter patologic imobilă și nu sunt direcționate spre eliminarea simptom fundamental și cauza. În infecția cu hepatita virală în compartimentul spitalizat copii (sau spital) pentru obturatie - un chirurgicale la gemolicheskoy anemie - Hematologie, etc ...

P.S. Încă o dată ne vom concentra atenția că adevăratele cauze ale bolii pot fi tratate numai de către un specialist. Prin urmare, este necesar să se aplice instituției medicale, indiferent de vârsta copilului. Boala severă, principalul simptom vizibil este icter al pielii, și acolo într-o lună și un an, și în 15 ani. Aveți grijă de sănătatea copiilor lor!