Screening-ul cu ultrasunete a primului trimestru de sarcină

Toate femeile gravide medicul prescrie o ecografie de screening al primului trimestru. Este foarte important de a evalua dezvoltarea fătului pentru măsurarea indicatorilor cheie. În timpul examinării medicul determina dacă rezultatele sunt normale sau există anumite abateri. În acest din urmă caz, de cercetare și analize suplimentare vor fi alocate.

Ultrasunete de screening primul trimestru

screening-ul cu ultrasunete primului trimestru - studiul fatului de la 10 săptămâni 6 zile 13 săptămâni. procedura nedureroasa si non-invazive. Este una dintre cele două metode principale pentru studierea dezvoltarea patologiei. Specialist va evalua starea de sănătate a copilului și, dacă este necesar, prescrie teste suplimentare pe baza rezultatelor obținute. Medicul dumneavoastră ar trebui să stabilească cu exactitate lechashy vârsta gestațională, în scopul de a determina data screening-ul primului trimestru. termene limită ulterioare rezultatele nu sunt informative, deoarece de mult depinde de săptămâni de sarcină.

Video: Diagnostic cu ultrasunete a fatului (12-13 săptămâni)

Nevoia de cercetare

În primul trimestru de screening este recomandat pentru toate femeile, dar este posibil să-l abandoneze. Există anumite indicii pentru care acest studiu ar trebui:

• vârsta femeii mai mult de 35 de ani;
• avort sau avort spontan pierdut în istorie;
• copiii nascuti cu anomalii cromozomiale și malformații;
• boală virală, infecțioase sau bacteriene în timpul sarcinii;
• utilizarea de medicamente interzise în timpul sarcinii;
• alcoolismul, dependența de droguri;
• risc profesional, iradiere;
• boli ereditare ale mamei sau tatălui de familie;
• strâns legate de căsătorii.

patologie a relevat

In timpul studiului, medicul verifică fătul pentru semne de anomalii de dezvoltare și corelează durata sarcinii cu nivelul de dezvoltare a copilului.

screening-ul cu ultrasunete relevă următoarele boli:

• Sindromul Down;
• Sindromul Patau;
• Sindromul Edwards;
• omfalocel;
• sindromul Smith-Opitz;
• Sindromul de Lange și colab.

Luați în considerare abaterile de mai sus în detaliu.

Sindromul Down

Un alt nume - trisomia cromozomului 21. În mod normal, toate cromozomi sunt reprezentate printr-un set de două bucăți, persoanele care suferă de această boală, există un cromozom în plus, nepereche 21th.

Copiii născuți cu acest sindrom au diferențe exterioare caracteristice, ele sunt inerente în retard mintal și imunitate afectată. Extern patologie se manifestă în aplatizare și gât, ochi mongoloid cutelor pielii secțională la extremitățile tuberculul lacrimal trunchiate, anomalii dentare, creșterea scăzută și t. D.

Trisomia apare din cauza non-disjuncție de cromozomi în timpul meiozei

sindromul Patau

tulburare caracterizata prin cromozomial al 13-lea cromozom suplimentar. Nou-născuții cu acest sindrom au mai mici decât greutatea normală a corpului, dezvoltarea patologiei SNC, fante înguste ochi, nas sigilate, buza cleft, palatoschizis, malformații ale inimii, hernie ombilicala, retard mintal.

Datorită severă speranța de viață malformații este foarte scăzută, iar cei mai multi copii cu sindrom Patau mor înainte de vârsta de ani. Cea mai mare speranța de viață este de 10 ani (2-3% dintre pacienți), dar acești copii sunt în incapacitate și suferă de imbecilitate profundă.

sindromul Edwards

tulburare cromozomială Trisomia 18 cromozomi. Copiii se nasc cu greutate mică la naștere și multiple malformatii: un craniu modificat, maxilarului, dezvoltarea anormală a scheletului și a membrelor malformații ale sistemului cardiovascular, retard mental. 60% din nou-născuți cu sindrom Edwards trăi numai până la 3 luni, mor din cauza malformatii ale sistemului respirator și a inimii.

omfalocel

fetale hernie ombilicala - o anomalie congenitală în care organele interne ale copilului în afara cavității abdominale din cauza unui defect al mușchilor abdominali. Uneori este o consecință a prezenței sindromului Patau, sindromul Down sau Edwards. Adesea, însoțite de multe alte anomalii.

Opitz-sindromul Smith

Pe baza mutatii ale genei DHCR7. Aceasta cauzează o tulburare a sintezei colesterolului. Simptomele sunt diferite. Pentru formă ușoară de mici variații în dezvoltarea fizică și mentală. In formele severe de posibile retard mintal, malformații ale organelor interne și deformări fizice.

Sindromul de Lange

In 50% din cazuri apar din cauza mutatii ale genei NIPBL. Aceasta duce la numeroase malformatii, scurtarea craniului, mâini și picioare mici, retard mintal.

Metoda de screening-ul cu ultrasunete și pregătirea pentru examinare

Atunci când examinarea transvaginală, pregătirea pentru examenul nu este necesară. sondă specială mică este introdus în vagin, iar medicul le va muta ușor la o examinare detaliată a fătului. Procedura este nedureroasa, dar în termen de câteva zile după aceasta poate fi ușor pătarea.

Atunci când abdominale de examinare necesită o pregătire. La treizeci de minute înainte de femeia de examinare ar trebui să bea o jumătate de litru de apă, vezica ar trebui să fie plin. Procedura este complet nedureroasa si nu provoaca disconfort. Medicul va muta un senzor special în stomacul unei femei gravide, rezultatele de inspecție sunt afișate pe ecran. Studiul este realizat in pozitia culcat pe spate. Pe stomacul său în studiu aplicat un gel special.

Datele studiului și siguranța sa pentru mama si fat

Examinarea abdominală - este cea mai sigură metodă de diagnostic cu ultrasunete a fetale

Diagnostic cu ultrasunete primului trimestru se desfășoară într-o perioadă de timp strict limitată: din prima zi a 10-a săptămână a 6-a zi a 13-a săptămână de sarcină. Cel mai potrivit este mijlocul acestei perioade, din cauza riscului de erori în decodificarea datelor primite în cazul în care aceeași vârstă gestațională nu a fost instalat corect.

screening-ul cu ultrasunete este complet sigur atat pentru mama si fat. 

Femeile supraponderale pot interfera cu studiul ultrasunete si reduce precizia rezultatelor cu 20%. În plus, sarcina cauze multiple unele dificultăți în evaluarea rezultatelor.

Decodificarea rezultatelor

Grosimea benzii de guler (TIZ)

În plus față de creșterea sindromul Down se poate vorbi despre TVP alte malformații congenitale, stabilite numai in timpul sarcinii tarziu

Nuchal transluciditatea - această acumulare de lichid sub piele a fătului în primul trimestru de sarcină. Măsurată în zona sa cea mai groasă guler punct. Indicatorii de mărime TVZ sunt esențiale pentru diagnosticarea anomaliilor cromozomiale.

Dimensiunea standard TVZ fetale - 3 mm, cu ultrasunete, prin cavitatea abdominală și până la 2,5 mm, pentru ecografie transvaginala.

Atunci când o abatere de la norma va fi atribuit studii suplimentare pentru diagnostic precis, deoarece creșterea copilului poate fi sănătos, și în conformitate cu un diagnostic TIZ nu este setat. Medicul poate prescrie teste de sânge limpezire și prelevarea de probe corionica villus.

norma TIZ in functie de durata sarcinii

marimea fructelor coccis-parietal (CTE)

În plus față de distanța de la coccis la binevoitor, medicul va măsura și alte setări importante pentru copilul tau

CTE - este dimensiunea fătului de la coccis la binevoitor, cu excepția picioarelor. Acesta este principalul factor determinant vârsta gestațională.

Valorile normale sunt CTE, în funcție de durata sarcinii

În cazul în care mărimea fructelor sunt crescute, se poate vorbi despre nașterea unui copil mare sau o sarcină stabilită în mod corespunzător.

Motivul pentru dimensiunea redusă de fructe pot fi următorii factori:

• eroare în stabilirea duratei sarcinii;
• intarziere in dezvoltare din cauza hormonale, anomalii genetice, infecțioase la mamă;
• anomalii genetice;
• ratat avortul, cu condiția ca nici o clipă.

Lungimea osului nazal

O figură foarte importantă la ecografie primul trimestru de sarcină. Abaterile de la norma poate indica sindromul Down. os nazal dimensiunea fatului depinde de durata sarcinii. 10-11 săptămâni de os ar trebui să fie detectate numai atunci când este privit în viitor dimensiunea sa este importantă. În cazul în care toți parametrii în ordine, și lungimea nasului unui copil nu este corect, nu vă faceți griji, este foarte posibil ca aceasta este o caracteristică a nasului, iar copilul va fi mic. Dacă soțul sau ruda cea mai apropiată nas o astfel de formă, este probabil ca copilul va moșteni această trăsătură.

Dependența lungimii osului nazal la fetușii cu vârsta gestațională

Ritmul cardiac (HR)

În fiecare săptămână de sarcină, regulile de ritm cardiac:

• 10 săptămâni - 161-179 bătăi / min;.
• 11 săptămâni - 153-177 bătăi / min;.
• 12 săptămâni - 150-174 bătăi / min;.
• 13 săptămâni - 147-171 bătăi / min.

În cazul în care abaterile de la aceste rezultate vor fi alocate teste suplimentare pentru a determina cauza anomaliei. Indicatorii de ritm cardiac scăzut poate vorbi despre sindromul Edwards. 

Dimensiunea biparietal a capului fetal (BDP)

Măsurarea craniului fetal dimensiuni de la templu la templu. Crește dimensiunea de cap, în conformitate cu termenul de sarcină.

cap fetal BDP, în funcție de durata sarcinii

Normele în exces BDP se poate vorbi despre:

• fructe de mare, în cazul în care alți parametri sunt, de asemenea, a crescut în mod proporțional;
• creșterea fructelor în trepte;
• tumori sau hernie cerebrală;
• hidrocefalie.

BDP mai puțin decât în ​​mod normal indică fie o mică cantitate de fructe, fie de hipoplazie cerebral sau absența părților sale.

Desigur, femeia are dreptul de a renunța la examenul ecografic, dar există anumite grupuri de risc, ceea ce este extrem de important să treacă această procedură. Nu vă faceți griji în avans, cu unele abateri de la norma poate fi, nu este o boala, ci o caracteristică a fătului. Există cazuri de incompetență a medicilor și stadializarea diagnostice false. Dacă aveți dubii validitatea rezultatelor - Găsiți un medic pe recomandările prietenilor și du-te prin cercetare repetate.