Tetralogia Fallot la sugari

Tetralogie Fallot este una dintre cele mai grave defecte cardiace congenitale. Boala este însoțită de un procent ridicat de decese. Mai mult decât atât, speranța de viață a pacienților cu un foarte scurt - de la cincisprezece la treizeci de ani. Se tratează acest defect printr-o operație care este destul de complicat, din cauza caracteristicilor anatomice și patologia vârstei precoce a pacientului.

grade

Următoarele grade de tetralogie Fallot bolii.

1. formularul Beztsianoticheskaya. De obicei, copiii cu aceasta boala dezvolta un grad satisfăcător. Ele sunt bine tolerate în perioada cea mai dificilă - varsta frageda. Cei cinci - opt ani copii bolnavi funcționează.
2. formă intermediară. Acesta este un nivel mai complex de tetralogie Fallot. La vârsta de trei ani - este o intervenție chirurgicală paliativă șapte ani. În viitor - o corecție chirurgicală radicală a defectului inimii. În cazul în care situația permite, aceste operații pot fi efectuate simultan.
3. formularul cianotic. Acesta este gradul cel mai sever al bolii la care prezinta o intervenție chirurgicală de urgență. Corectarea ridurilor se face de obicei in copilarie.

simptome

Parintii pot observa simptome suficient de devreme - a patra săptămână de viață a nou-născutului. La început, copilul va creste insuficienta cardiaca cronica, aritmie si dificultati de respiratie apare, el va renunța la piept pentru a deveni agitat.

Tetralogie Fallot este, de asemenea, reflectat în schimbarea aspectului copilului. Iar gradul de simptome exterioare va depinde de forma bolii și gradul de sept rid.

Astfel, principalele simptome ale bolii.

1. Cianoză. Pielea poate transforma firimituri albastre în timpul alăptării și plângând. Ca albastrimea bolii va avea loc în repaus. Și primul triunghi nazolabiale posineyut, vârfurile urechilor și degetele, iar apoi se pot dezvolta cianoză generală.
2. Reducerea greutății.
3. Decalajul în dezvoltarea fiziologică. Copilul începe mai târziu să dețină cap, stai și crawl.
4. apariție platfus.
5. Îngroșarea degetelor și a similitudinii cu copane.
6. Apariția unei distanțe largi între dinți, dezvoltarea rapidă a bolii dentare.
7. Îngroșarea și rotunjirea unghiilor.
8. scolioză.
9. Dezvoltarea „bizon inimii“ - sigiliul pieptului.

Unul dintre semnele caracteristice ale bolilor de inima este tsianostichesky atac, care este însoțită de:

• apariția de scurtimea copil de respirație;
• aprofundarea respirație și înviorare la optzeci de respirații pe minut;
• midriază ascuțite;
• apariția tremor muscular;
• de culoare albastru-violet a pielii;
• foarte mare slăbiciune, în care se poate dezvolta comă hipoxică.

motive

tetralogie Fallot boală periculoasă poate să apară la nou-născuți din cauza mai multe motive.

1. Ereditatea.
2. Încălcarea embrionului Cardiogenesis a doua - a opta săptămână de dezvoltare.
3. Transferat gravidă în primul trimestru de boli infecțioase. De exemplu, rubeolei, rujeolei și scarlatină.
4. Primirea de droguri viitoare mama (hormoni, sedative, și altele asemenea), stupefiante și alcool.
5. Diabetul zaharat și hipertiroidism la femeile gravide.
6. Radiații, condiții nefavorabile de mediu la locul de reședință.
7. deficit de vitamina severă.
8. hipoxie fetală prelungită.
9. Sindromul Down.
10. Sindromul Patau.

Uneori, tetralogie Fallot are loc pe un fundal de sindrom Cornelia de Lange. Acest „Amsterdam nanism“, însoțită de defecte mentale și numeroase anomalii interne și externe. De exemplu, deformarea filelor, „clovn fata“, strabism, astigmatismul, sindactilie degete oprire dezavantajarea și așa mai departe.

diagnosticare

În „tetra“ este tradus din limba greacă înseamnă „patru“. Acesta este numărul de defecte cardiace la copii are tetralogia Fallot boala.

Există următoarele boli:

• crește în ventriculul inimii drepte;
• dextroposition - compensare la dreapta aortei;
• Patologia septul interventricular;
• scad în artera pulmonară.

Ce studii sunt efectuate la medic:

• electrocardiogramă;
• cateterizare sau angiocardiografie cardiac;
• cu ultrasunete a inimii;
• Analiza sângelui;
• X-ray.

Cel mai informativ pentru profesioniști în ceea ce privește estimarea de dezvoltare a bolii sunt gradul de reducere a arterei pulmonare și a patologiei septal ventricular. Acestea determină procesul de circulație - hemodinamic.

Scăderea mai pronunțată în artera, mai ales sarcina grea Ia ventriculul drept al inimii. Un cerc mare a alimentării cu sânge pentru a umple sângele venos, și într-un mic defect are loc. Acest lucru va duce la hipoxie, piese interne și externe ale unui copil.

Un test de sânge la relele grupului Fallot arată o creștere bruscă a hemoglobinei. De asemenea, vor exista reticulocite scade activitatea de trombocite în sânge.

tratament

Fără excepție toți pacienții diagnosticați cu tetralogia Fallot de operare este afișată. Tratate cu medicamente in manifestare numai atac cianotic. Poate fi inhalarea umed aer, reopoliglyukina injecție intravenoasă, bicarbonatul de sodiu, aminofilina. În cazul în care terapia medicală eșuează, o nevoie urgentă de a aplica anastomoza aorto-pulmonară.

inima metoda de chirurgie a bolii depinde de forma bolii, caracteristicile sale anatomice și de vârsta pacientului. Bebelușii și kiddies grupa de vârstă timpurie prezentat chirurgie paliativă. Ele pot reduce riscul complicațiilor postoperatorii în timpul intervenției radicale în viitor.

corecția radicală este efectuată la copii cu vârsta cuprinsă între șase luni la trei ani. Dacă face mai târziu, rezultatele nu pot fi satisfăcătoare, în special la pacienții de peste douăzeci de ani.

erată completă implică o serie de intervenții chirurgicale:

• inchidere defect septal ventricular plasture special;
• expansiune de ieșire a porțiunii stenozate a arterei pulmonare.

Aceste activități se recomandă să dețină copii sub un an. Dar simptome distincte de tetralogie Fallot chirurgiei se poate face în orice moment după trei - patru luni de viata copilului.

Perioada postoperatorie

De obicei letalitate în timpul operațiilor este mai mică de trei procente. În cazul în care corecția chirurgicală nu este efectuată, aproximativ cincizeci la suta din copiii supravietuiesc la cinci ani și aproximativ treizeci - de până la zece ani. Toți copiii primesc un handicap timp de doi ani, apoi să re-examinare.

Un număr mare de pacienți, după o intervenție chirurgicală există o tendință pozitivă. Potrivit statisticilor, douăzeci și patru la suta dintre pacienti, dupa corectie radicala a bolilor de inima, au rezultate excelente în patruzeci și cinci la sută dintre ei sunt bune, Optsprezece - satisfăcătoare. Doar treisprezece la suta din copiii operate rezultate nesatisfăcătoare.

Rețineți că toți copiii bolnavi după operația ar trebui să aibă profilaxia endocarditei înainte de orice proceduri dentare sau chirurgicale. Acest lucru se face pentru a preveni bacteriemie.

profilaxie

Deoarece tetralogie Fallot este un defect cardiace congenitale că măsurile preventive pot fi luate de către gravidă chiar înainte sa născut copilul. recomandat:

1. Acesta este înregistrat în clinica prenatală până la douăsprezece săptămâni de gestație.
2. În timp pentru a veni pentru o vizită la obstetrician-ginecolog, o dată în primul trimestru, o dată la două - trei săptămâni de-al doilea trimestru de sarcină și o dată la fiecare șapte - zece zile de-al treilea trimestru.
3. hrană echilibrată.
4. Excludeți șederea în zonele contaminate.
5. Excludere fumatului activ și pasiv, aportul de substanțe cu conținut de alcool.
6. Nu te auto-medicate.
7. Pe parcursul celor șase luni înainte de planificarea sarcinii vaccinate impotriva rubeolei.
8. Evitați contactul cu substanțe chimice.
9. În cazul în care o femeie gravidă sau familia ei au boli de inima, ar trebui să fie sigur de a notifica medicul dumneavoastră.

recomandările experților

Care este interzisă de către pacient după corecția chirurgicală a tetralogie Fallot:

1. Aproximativ jumătate din copiii nu au voie să meargă la școală.
2. Din moment ce boli de inima este complexitatea anatomice, pacienții operați pentru a limita activitatea fizică pentru viață. Atunci când alegeți o profesie ar trebui să se concentreze asupra muncii fără efort.

rezumat

Boala este tetralogie Fallot complicată de boli de inima, de obicei diagnosticat in prima luna de viata copilului. Cauzele acestei boli sunt multe, variind de la boli materne in timpul sarcinii, care se încheie mutațiile genetice ale fătului.

Boala necesită reparații imediate chirurgicale. În cazul în care nu se face în timp, rezultatul poate fi letalnym.f