Diabetul zaharat gestational (GDM)

Video: diabet gestational. Factorii de risc și riscul de diabet gestational

Mulți oameni cu privire la ascultarea diagnosticul de diabet zaharat - vorbind despre el la televizor, în ziare. Și, de regulă, ei știu că boala necesită o persoană unor restrictii in dieta, factori de stil de viata, medicamente. Dar oamenii diabet gestațional știu mult mai puțin.

HSD, sau, într-un limbaj simplu, diabet gestațional, Aceasta declansata de sarcina in sine, lucru pancreatic îmbunătățită. Diagnosticul a stabilit necesita o femeie mai multă atenție pentru tine și copilul, efectuarea unui set de reguli pentru finalizarea cu succes a sarcinii.

În ultimii ani, a crescut semnificativ proporția de boli endocrine la femeile gravide. Acest lucru este important deoarece este organele endocrine sunt responsabile pentru întreaga perioadă de sarcină, începând de la maturarea ovocitului și terminând cu livrare. Întregul proces se desfășoară timp de secole reglementate, scenariul programat genetic. Eșecul în orice etapă ar putea conduce la perturbări în mamă-placentă-făt și avort în orice stadiu sau nastere prematura.

diabetul zaharat

In diabetul într-un organism sau o cantitate insuficientă de insulină produsă sau receptori organism pur și simplu nu este sensibil. aportul insuficient de insulina in celulele perturba procesele lor biochimice și duce la diferite modificări complet în toate organele. Diabetul zaharat este sub obstetricians examinare, neonatologi și endocrinologi, ca crește semnificativ riscul de deces fetale și morbiditate la mame și nou-născutului.

Metabolismul si sarcina

La schimbul sarcinii carbohidrați fiziologic se adaptează la nevoile fătului în curs de dezvoltare. Copilul are nevoie de o mulțime de glucoză, și hormoni placentari sunt de lucru, astfel încât să-l păstreze pentru copil, împiedicând distrugerea ei în sângele mamei. O gravidă ca răspuns la creșterea glucozei din sange activeaza pancreasul, produce mai multă insulină. O astfel de potrivire între placenta și mama, în cele mai multe cazuri, realizarea de echilibru se termină atunci când glucoza suficient de ambele. Dar poate avea loc și starea de decompensare, atunci cand valorile glucozei din sângele mamei, și, astfel, copilul, variind de la un număr foarte mare la foarte scăzut.

Adaptarea la un schimb de carbohidrați schimbare mama depinde de capacitatea celulelor pancreasului de a se adapta la sarcina crescută. În cazul în care capacitățile de rezervă sunt reduse, dezvolta o tulburare metabolică, cum ar fi hidrați de carbon, care a devenit cunoscut sub numele de diabet gestațional.

Diabetul în timpul sarcinii

Sarcina nu este o cauza directa a GDM, dar împinge corpul la apariția acesteia. utilizarea glucozei alterată sau toleranță redusă la carbohidrați, apărut pentru prima dată în timpul sarcinii și este numit diabet gestațional. Ca o regulă, după ce a dat naștere la starea normală, dar creste sansa de a dezvolta diabet zaharat in trei femei.

Video: diabet gestational sau diabetul zaharat gestational

Dacă ți-e dor primele simptome, pentru a nu diagnosticarea diabetului și nu o trata, un risc semnificativ crescut de morbiditate și mortalitate perinatală. Acesta a considerat rezonabil de control al nivelului de glucoză din sânge la prima apariție, precum și 24-28 de săptămâni.

grupurile de risc

Perioada de 24 săptămâni a redus toleranța la glucide detectate la 3% dintre gravide. În cazul zahărului din sânge este detectat până la 20 de săptămâni, atunci cel mai probabil a avut loc inainte de sarcina diabet nediagnosticat. Controlul glicemiei în timpul sarcinii este foarte important. Pentru a dezvolta un pericol pentru copii sunt atât un număr mare de glucoză și excesiv de scăzute.

Pentru a îmbunătăți nivelul de diagnostic, elaborat criterii de risc HSD:

• vârsta de gravide mai mult de 30 de ani;
• excesul de greutate - un IMC peste 30;
• diabet la rude apropiate;
• reducerea toleranței la glucoză în timpul unei sarcini anterioare;
• Detectarea zahărului în urină de dimineață;
• sarcina anterioară sa încheiat în nașterea unui copil cu o greutate mai mare de 4000g;
• nașterea copiilor cu antecedente congenitale, si nasterea unui copil mort.

Tratamentul trebuie!

tactica medicală depinde de gravitatea încălcărilor. În orice caz, automedicația și retragerea planului prescris de un specialist nu este permisă.

Atitudinea greșită ar putea costa propria sănătate mamei sale și sănătatea și chiar viața copilului ei încă nenăscut. In tratamentul diabetului gestational sunt trei principii de bază: alegerea dieta, suficient de exercițiu, terapia cu insulină, dacă este necesar.

Dieta - un pas important

Principalul criteriu pentru o terapie eficace - pentru a mentine glucoza din sange la un nivel constant. În mod corespunzător dieta aleasă ar trebui să furnizeze energie pentru mama si copil, conțin cantitatea necesară de vitamine și minerale pentru a menține nivelurile de glucoză în cifrele normale.

Caloriilor este calculată astfel încât femeia gravidă nu-și pierde în greutate. Rata necesară pentru femeile cu greutate normala - 30-35 kcal pe kilogram pe zi. Atunci când excesul de greutate în a doua jumătate a sarcinii dieta calorii reduse la 25 kcal / kg / zi. restrictie calorica si post Orăștia nu ar trebui să fie - aceasta ar putea afecta grav dezvoltarea prenatală a copilului.

Dieta femeilor cu GDM

55-60% dieta ar trebui sa fie carbohidrati complecsi. Carbohidratii rafinati digerabili - zahăr, gem, dulciuri - trebuie să fie evitate.

Video: diabet gestațional la femeile gravide

20-30% de la ingestia de alimente - proteine. În medie, 1,5 g / kg / zi. Cel mai bine este de a umple nevoia lor în detrimentul soiurilor scăzut de grăsime de carne și pește. Necesar aportul zilnic de produse lactate. Necesar aport zilnic de proteine ​​vegetale (cartofi, pâine de secară).

25-30% ar trebui să fie grăsimi. Sunt preferați grăsimi nesaturate, conținute în uleiurile vegetale.

celuloză - obligatoriu, pentru că Acesta încetinește absorbția glucozei. Mănâncă, la fel ca toate femeile insarcinate au nevoie de 5-6 ori pe zi.

Mișcarea - viață

Activitatea fizică pentru pacienții cu GDM - un important supliment de dieta. Încărcați programul ar trebui să fie dezvoltate în mod individual pentru fiecare femeie gravidă, având în vedere indicele de masa corporala, comorbidități. Efectuarea este controlat de un specialist.

În cele mai multe cazuri, potrivite în mod adecvat exerciții fizice și dieta poate controla nivelul de glucoza din sange sarcinii intreaga. În cazul lor nu este suficient pentru a ridica o doză de insulină. Pentru femeile gravide cel mai bine este de a utiliza o insulină umană prin inginerie genetica, deoarece ele induc reacții alergice minime.

Trebuie să se înțeleagă că nerespectarea cu dieta și exercițiile fizice de program, lepădare de sine sau de încălcare a dozei de insulină și timpul de administrare, vor duce la fluctuații de zahăr din sânge și nereguli în starea de sănătate a femeii și copilul ei.

Consecințele pentru mama

Principalele consecințe pentru mamă asociate cu surmenajului a forțelor de rezervă ale corpului - dezvoltat preeclampsie tarziu, cu edem, hipertensiune arterială, uneori rulare în preeclampsie și eclampsie. Aceasta crește riscul de terminare a sarcinii, dezvoltarea polyhydramnios și a nașterii prejudiciului canal în legătură cu greutatea excesivă a copilului. Femeile care in timpul sarcinii au avut un diagnostic de diabet gestational, sunt plasate automat în riscul de a dezvolta diabet zaharat mai târziu și ar trebui să fie observate medic de district sau endocrinolog și după numai 6 săptămâni după naștere sunt supuse unei serii de examene.

Consecințele pentru făt și nou-născut

Kid depinde în întregime de mama, precum și de respectarea anumitor reguli l-ar putea răni mult.

Video: putere atunci cand diabet gestational in timpul sarcinii

complicații posibile:

• copii excesiv de mari sau mici, din contra;
• sindromul de detresă respiratorie;
• deteriorare a mușchiului inimii (cardiomiopatie);
• obezitatea si dezvoltarea diabetului zaharat în viitor;
• Trauma la naștere.

Malformațiile sunt rare, deoarece HSD a fost în curs de dezvoltare după punerea organelor și sistemelor pentru copii. Copiii născuți din mame cu GDM sunt predispuse la diferite boli, rezerva lor și capacitatea de adaptare a redus

Spitalizare?

Ca regulă generală, pentru a monitoriza starea și selectarea tactici, gravidă cu un diagnostic, recomanda spitalizarea la 24 de săptămâni și după 32 de săptămâni. Acest lucru vă permite să-l examineze, pentru a ajusta doza de insulină, și exercițiile fizice. În al doilea spital a abordat problema tactici de gestionare a forței de muncă.

Scopul materialului prezentat, nu pentru a intimida femeile gravide și ajutor atunci când se confruntă cu GDM, pentru a reacționa în timp și alege dreptul de tactici pentru a salva sănătatea dumneavoastră și sănătatea copilului dumneavoastră.