Inducerea travaliului

conținut

Indicații pentru stimulare
Principalele metode de stimulare
Exfolierea membranelor
Utilizarea de prostaglandine
Amniotomy (deschiderea membranelor vezical)
Oxitocina

După ce un copil în lume programată prin natura și ar trebui să aibă loc fără interferențe externe. De obicei, debutul travaliului scade pe perioada de la 38th la 42th săptămâni. Practic cred că de stimulare după săptămâna 40, după ce a evaluat întinderea corpului feminin gata pentru naștere și nivelul colului uterin.

Indicații pentru stimulare

Există unele indicii de bază pentru a stimula declanșarea travaliului:

1. În cazul în care termenul de mai mult de 40 de săptămâni și semne de perenashivanie. Practic tratamente de stimulare sunt disponibile până la 42 săptămâni lea. întârziere suplimentară în livrare poate duce la o serie de consecințe:

placentei îmbătrânirea, care nu mai pot îndeplini funcțiile;
acumularea de toxine în lichidul amniotic, ceea ce a dus la schimbarea culorii;
fetus hipoxie cronică.

2. În cazul polihidraminos sau sarcini multiple.

3. În prezența mamelor de boli cronice, care reprezintă o amenințare pentru femeie și copil. Printre acestea se numără:

diabet;
probleme cu sistemul cardiovascular;
boli de rinichi;
pre-eclampsie.

stimularea numit mai devreme în aceste cazuri - după săptămâna 38th.

4. Atunci când evacuarea apei și absența lupte timp de 12 ore. După explozia amniotic, copilul devine extrem de vulnerabil la infectii de toate tipurile.

5. Nevoia de stimulare, uneori are loc după declanșarea travaliului, nu conduc (din anumite motive) la livrare. În acest caz, col uterin nu pot fi divulgate sau dezvăluite lent. Uneori, contracții sunt ineficiente și se estompeze treptat.

6. Femeia însăși poate deveni inițiatorul de stimulare pentru motive personale - de exemplu, atunci când plecarea programată a soțului ei, care va dori cu siguranță să fie prezent la nastere sau din cauza oricăror complicații în timpul sarcinii anterioare sau curente.

Principalele metode de stimulare

Astăzi folosit mai multe moduri de a accelera de muncă. Alegerea depinde de indicația specială și etapa a muncii.

Exfolierea membranelor

Procedura Exfolierea se efectuează pentru a stimula declanșarea travaliului și pot fi oferite pacientului cu sarcina prelungita.

Esența ei constă în graduale cojile de peeling delicat din jurul copilului, pornind de la departamentele inferioare uterine situate în jurul colului uterin os uterin intern. Procedura se face in timpul unui examen pelvin și poate fi repetat de mai multe ori. În cazul ineficace transferate altor metode de stimulare.

Această metodă nu este asociat cu nici un risc. Durerea trebuie să fie absent, pentru că nu există nici o membrană amniotică terminațiilor nervoase. În unele cazuri, aceasta poate provoca disconfort.

Utilizarea de prostaglandine

lumânări pentru stimulare Aceste medicamente au recurs de multe ori. Prostaglandinele sunt un grup de substanțe lipidice active fiziologic produse de organism. Acestea se găsesc în toate naturale secreții, țesuturi, organe. Concentrația compușilor este deosebit de mare în lichidul amniotic. Impact stimulează prostaglandină maturării colului uterin și dezvăluirea acestuia.

Formulările sunt produse într-o formă de gel sau sub formă de supozitoare și administrate pe cale vaginală, fără a provoca un disconfort sau o mișcare restrânsă. Contracțiile începe, în general, o jumătate de oră după administrarea agentului. În cazul în care nici un rezultat timp de 24 de ore, se repetă procedura.

Această secțiune include, de asemenea, varec - alge marine, care, datorită prezenței în prostaglandinei F2a uterin sau ajuta la debut mai rapid al forței de muncă.

Cele mai multe ginecologi prefera la această metodă, deoarece nu are nici un efect secundar și aproape nici contraindicații.

Copilul este sigur, deoarece medicamentul nu poate pătrunde prin învelișul din jurul fructului.
Riscul de hiperstimulare uterin este minimă. In cazul producerii pacientului i se administrează un mijloc pentru încetinirea sau oprirea contracțiilor uterine pentru a preveni posibila hipoxie fetală.
Uneori prostaglandine incetineste trecerea la etapa activă a procesului de muncă.
Cel mai rau scenariu este ruptura a uterului, probabilitatea de care crește în cazul unei cezariană anterioare - Din fericire, astfel de cazuri sunt rare.

Amniotomy (deschiderea membranelor vezical)

operațiune amniotomy obstetrice reprezintă esența care constă într-o ruptură artificială a membranelor. Spitalele de maternitate se efectuează la aproximativ 7% pe strictă și, în principal, în administrarea vaginală imposibilitatea de prostaglandine.

proces Amniotomiile Pentru a efectua operația cu ajutorul unui cârlig special de subțire lung (așa-numitul amniokryuchok) prin care străpunge fetale ale vezicii urinare. Ca urmare a procedurii sunt capul fetal înainte de apă revărsată și dispus în spatele capului sunt reținute ele se extind treptat, până la sfârșitul anului de livrare. Eficiența ridicată a procedurii este observată în cazurile în care colul uterin sa inmuiat si gata pentru a deschide.

Pe parcursul perioadei postoperatorii monitorizarea fetale cardiace este efectuat pentru a studia starea de reacția sa la deseurile lichidul amniotic. Procedura extrem de rare conduce la consecințele pentru copil. În plus, este complet nedureros.

Revărsarea apei stimulează activitățile generice și crește intensitatea contracțiilor. Cu toate acestea, în unele cazuri, după bătălia de manipulare nu începe. perioadele uscate au continuat mai mult de 12 ore este asociat cu anumite riscuri. De aceea, în astfel de cazuri, pentru accelerarea livrarea administrat suplimentar oxitocină.

La efectuarea amniotomii posibilă fără suficiente probe efect opus - încetinirea procesului, ca fiind un copil al apei din față capului funcționează ca un fel de pană în interiorul dezvăluie ușor de col uterin. În cursul natural al apei de proces numai Depărtați după dezvăluirea completă și a gâtului disponibilitatea copilului să se nască.

Efectuarea amniotomii util numai în etapa de trecere a capului copilului în pelvis și membranele strangerile și vasele de sânge situate pe suprafața sa.

La o punere în aplicare mai devreme a puncției creste semnificativ sansa de a dezvolta sângerare, infecție fetală, și pierderea cordonului ombilical.

oxitocina

Gravidă pe o picurare oxitocinei

Oxitocina - un hormon natural sintetizat în hipotalamus, în cazul în care acesta pătrunde în glanda pituitară, iar apoi - în sânge. Funcția sa este de a reglementa procesul de alăptare și la naștere.

generate în mod artificial Oxitocina este utilizat pentru a crește activitatea contractilă a mușchiului neted al uterului. Efectul se manifestă în câteva minute după injectare și durează aproximativ 3 ore. Este de a crește puterea și durata contracțiilor, extinderea intrarea în uter. Pentru oxitocină gâtului ar trebui să fie suficient de înmuiat, și este deschis canalul. acțiunea hormonului începe în timpul deschiderii gâtului 6 cm sau mai mult.

Este permisă numai strict dozată hormon de aplicare în cantități pentru a oferi o viteză de deschidere a gâtului în cadrul forței de muncă naturale. Stimularea excesivă periculoasă, deoarece aceasta poate duce la desprinderea precoce a placentei, trauma nașterii, sângerare, hipoxie fetală.

Utilizarea oxitocina începe cu câteva picături, crescând treptat până la 10 min, pentru a realiza munca viguros. La apariția procesului de activare suficienta a continuat administrarea hormonului într-o cantitate minimă. Soreness oxitocină stimulate contracții mai mari decât în procesul de nastere naturala. Pentru a elimina durerea folosesc adesea anestezia epidurală.

În plus față de aceste metode, tabletele utilizate cu antigestageni, acupunctura. De asemenea, este posibilă deținerea de inducere a forței de muncă în casă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit