Tratamentul postpartum simfiza

Simfiza - este un termen care combină toate modificările și pubisul tulburări pubiană, doar aproximativ 16 dintre aceste patologii: relaxarea, impregnarea umflate, înmuiere, întindere, extinderea, diferența, diferența, procesul inflamator simfiziopatiya forma hipovitaminoza de fapt simfiza altele. Aceste modificări au loc în timpul sarcinii, în timpul sau după nașterea copilului.

În timpul nașterii fătului depășește osul pelvis, care este format pe laturile pereche osul iliac (pubian, ischiatic și iliacă), în spatele - sacrum. Înainte oasele pelviene legate de articulația pubian - pubiene și spate - două articulații sacroiliace.

simfiza pubiană este pubis pubiene reprezentat fibros și disc cartilaginos are centrul cavității articulare sub formă de fantă, care este umplut cu lichid articular. De-a lungul simfiza circumferențială corduri de ranforsare, oferind forța de legătură. pubiene - l polusustav, el are o mobilitate limitată. simfiza Lățimea normală (distanța dintre cele două oase pubian) se ridică la 1 cm. In timpul sarcinii, există o creștere a acestei distanțe. Cu toate acestea, acest lucru nu este simfiza și procesul fiziologic, care se află sub influența diferiților factori precipitanți care conduc la patologie.

Caracteristici generale ale bolii

Direct simfiza înseamnă orice modificări care apar în simfiza pubiană în timpul sarcinii cauzate de reacțiile inflamatorii. Simfiza, indiferent de prezența sau absența unui grad pronunțat de divergență osului pubian, însoțită de un răspuns inflamator caracteristic:

• dureri,
• mișcarea tulburată a membrelor,
• există umflături, pubis roșeață,
• în curs de dezvoltare stare febrilă.

În efectuarea divergență cu raze X a determinat articulare pubian cu semne de osteoporoza in maduva osoasa.

Cauzele bolii

Intr-o sarcina normala in placenta si ovarele femeilor produc relaxina - o substanță care are un efect relaxant. Interacțiunea hormonilor cu această substanță provoacă umflarea cartilajului articular, ligamente. Articulațiile sunt formate din spațiul umplut cu, mobilitate lichid apoi a crescut la nivelul articulațiilor, decalajul crește între oasele.

Ca rezultat al acestui proces o lățime de câțiva milimetri crește în comun frontal. Acest lucru duce la un pasaj favorabil al copilului in timpul travaliului prin pelvis.

Uneori, aceste transformări depășesc limitele fiziologice permise care face apel relaxarea excesivă a osului pelvian, acesta din urmă provoacă apariția durerii.

Cele mai frecvente cauze ale simfizei, următoarele:

• producția în exces de relaxina;
• inflamația cronică a vezicii urinare (cistite) sau uretra (uretrita) cauze focale pubis leziuni pubiană;
• infecții ale tractului urinar cronice (mycoplasma, ureaplasma, stafilokokkonositelstvo, herpes infecție) în timpul sarcinii și după naștere;
• magneziu și deficit de calciu, împreună cu vitamina D hypovitaminosis;
• mobilitate limitată și tensiunea din jurul țesuturilor moi datorită compresiei și torsiune în articulația pubiană (pelvis la nealinierea, încălcarea mișcării în articulațiile sacroiliace, ligamentele sacrum tensiune);
• perturbarea locală a microcirculatiei, edem, biopeptide separare care provoacă o reacție inflamatorie, edem și cauza durere crescută;
• predispoziție genetică (insuficiență congenitală a ligamentelor, imaturitate tesut conjunctiv).

simptome

Simfiza însoțite de diverse simptome și semne, dar cele mai frecvente dintre ele sunt următoarele:

• „Se fotografiază“ durere localizată în zona pubiană;
• durere la mers, tulburări de postură, disconfort în răpirea coapsei, durere atunci când orice mișcare;
• durerea poate iradia in jos, abdomen, coapse, sold zona inghinală, spate și picior;
• durere de severitate diferite pot apărea atunci când îndoire înainte, în picioare pe un picior, luat de pe scaun, mișcarea treptelor, se transformă în pat;
• de obicei, durerea dispare cu repaus;
• pubisul palparea pubiene fisura definită, fisura răzătoare;
• împiedicat procesul de defecare.

Durerea apare imediat dupa nastere, uneori, o zi mai târziu.

prevenirea bolilor

Prevenirea pubiene și alte patologii pubisul pubiană în timpul sarcinii și după naștere poate fi urmând aceste linii directoare:

• o dieta bogata in oligoelemente si minerale necesare pentru formarea scheletului (calciu, fosfor, magneziu, zinc, mangan) și vitamina D;
• Sarcina necesită activitate fizică, poate participa la mame școală, unde predă gimnastica vizează întărirea mușchilor spatelui, fese, abdomen, intinderea ligamentelor pelvisului;
• utile pentru plimbări lungi în aer curat nu numai în timpul sarcinii, dar și după naștere. Sub influența razelor UV în piele produc vitamina D;
• Complexe de multivitamine în timpul sarcinii și după naștere;
• în tulburările de absorbability de calciu care apar în cazul bolilor tractului digestiv prescrise enzimele de primire, tratamentul dysbacteriosis.

metode de diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic de simfizei necesită utilizarea unor tehnici speciale (diagnosticare cu raze X, tomografie computerizata, RMN, ecografie), ele dezvăluie gradul de întindere a articulației pubian, elimina ruptura și alte patologii.

Examinarea cu ultrasunete este indicat pentru utilizarea în timpul sarcinii pentru a determina starea articulatiei pubian. Dacă bănuiți că dezvoltarea simfizita postpartum utilizate tomografie computerizata. RMN în diagnosticul simfizei vă permite să evalueze starea simfizei, osul si tesutul moale.

Pentru a confirma diagnosticul de simfizei, este necesar pentru a face un diagnostic diferențial cu alte patologii:

• infecții ale tractului urinar;
• , Hernie femurală inghinala;
• uretrita;
• lumbago;
• sciatică (durere asociată cu leziuni ale nervului sciatic);
• compresia nervului (disc patologia intervertebral);
• tromboză venoasă femurală;
• infecție pelvină osoasă (osteomielita, sifilis).

Simfiza poate fi însoțită de o divergență oase pubiană a trei grade:

• gradul I - în intervalul de 5-9 mm;
• în al doilea rând - 10-20 mm;
• a treia - 20 mm și peste.

Simptomele simfiza cauza de disconfort usoara pana la dureri insuportabile.

Primul nivel de divergență în timpul sarcinii sau postpartum femeile nu fac plângeri.

Diagnostic după inspecție minuțioasă și palparea și ultrasonografia a articulației pubian. În cele mai multe cazuri, diferența dintre oasele primului grad de tratament necesar.

Durere în timpul sarcinii în pubiene și sacrum, disconfort atunci când mersul pe jos arata divergență de gradul al doilea.

tratamentul bolii

Antibiotice împreună cu preparate de calciu și magneziu, iradierea cu UV oferă un excelent și rapid efectul terapeutic, indiferent de ce simfizei gravitate ca oasele de divergență exprimate.

La trecerea pubiene în timpul sarcinii și după naștere, utilizarea unor metode moderne de tratament, pentru a evita o intervenție chirurgicală.

Odată cu dezvoltarea simfiziopatii cu putin divergenta osului pubian în timpul sarcinii și după tratamentul naștere include următoarele recomandări:

• limita grav activitatea fizică,
• prescrie purtarea unui bandaj,
• utilizarea unei saltele ortopedice pentru dormit,
• primirea de calciu, magneziu Preparate, vitamine din grupul B,
• iradiere UV este prescris,
• efectuat terapia cu antibiotice în cazul infecției urogenitale,
• posibil să se utilizeze medicamente anestezice într-o varietate de forme.

Cu o discrepanță semnificativă între osul pubian după obiectivul principal de naștere - pentru a realiza convergența maximă a osului pubian și pentru a asigura retenția a osului pelvian în poziție. Acest lucru poate fi realizat cu ajutorul repaus la pat (în câteva săptămâni după naștere) și purtarea de tubaj strans sau aplicarea bandajare. În primele zile după naștere numește rece, în viitor - fizioterapie în articulația pubian.