Desprinderea placentei la începutul sarcinii

Cuprins:

Desprinderea placentei la începutul sarcinii: cauze si simptome, tratament și consecințe

Desprinderea de placentă, care a apărut la începutul sarcinii - un semn de prognostic slab, care, în viitor, poate afecta foarte grav dezvoltarea sarcinii. În funcție de gravitatea distinge forma ușoară, moderată și severă de dezlipire a placentei.

Mild se poate manifesta clinic nici o plângere, o gravidă lipsă. De obicei, anomalie este detectată în timpul unui control medical de rutină și efectuarea de ultrasunete. Când forma de severitate moderată senzații dureroase apar la nivelul stomacului, tonusul crescut uterin observate pete din tractul genital.

• insuficienta placentara în timpul sarcinii
• placentation scăzut în timpul sarcinii
• Trombofilia în timpul sarcinii

Gravitatea stării pacientului cu cursul cel mai nefavorabil al desprinderii de placenta la începutul sarcinii din cauza tulburări hemodinamice severe și semne de șoc: există episoade de pierdere a conștienței, tahicardie, hipotensiune arterială. De asemenea, pacientul poate plânge de greață, vărsături, nu aduce ușurare, senzație de amețeală. a crescut brusc tonul uterin, devine asimetric. Această condiție este periculos nu numai la dezvoltarea externă și intracavitară și sângerare. Fructul suferă de hipoxie.

Orice manifestare a stării de deteriorare a femeilor în această perioadă necesită un tratament precoce pentru ajutor medical calificat. Acest lucru va permite de a diagnostica patologia mai repede posibil și să se prescrie un tratament adecvat, care poate corecta cu succes în timpul sarcinii și pentru a preveni dezvoltarea de complicații.

Cauze dezlipire de placenta la începutul sarcinii

Pe placenta abruptio târziu poate fi afectată de următorii factori:

• gestoze prima jumatate a sarcinii;
• vârsta pacientului;
• boli autoimune;
• nutriție proastă;
• fumatul, abuzul de alcool;
• hipertensiune;
• Patologia placentei sau uterului;
• cantitate mare de muncă sau antecedente de infertilitate;
• dezvoltarea în membranele fetale ale procesului inflamator;
• alergie la medicamente;
• traumatism abdominal închis;
• patologia extragenitală (boli ale excretor, endocrin, cardiovascular și digestiv).

Foto cu ultrasunete dezlipire prematură a placentei

Simptomele dezlipire de placenta in timpul sarcinii

Semnele timpurii ale desprinderii de placenta pot include:

1. Sangerarea din vagin - este una dintre cele mai frecvente simptome clinice. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că, în unele cazuri, poate provoca hemoragii interne. În acest caz, a efectuat o intervenție chirurgicală care vizează păstrarea viața femeii însărcinate, și pentru salvarea fătului, de obicei, nu merge.
2. sindrom de durere la nivelul abdomenului inferior pot avea o intensitate diferită și natura. Durerea poate fi durere sau plictisitoare, pacientul se simte de multe ori de iradiere în regiunea inghinală sau femurală. Extrem de pronunțată durere în dezvoltarea hemoragiilor interne.
3. tonusul uterin crescută este constantă, dar importantă caracteristică a dezlipirea prematură a placentei.
4. Simptome specifice: Nu sunt amețeli, palpitații, greață și vărsături, anxietate excesivă.

Toate procesele patofiziologice în desprinderea placentei precoce în timpul sarcinii duce la dezvoltarea fatului sindromului deficit de oxigen. Odată cu progresia rapidă a bolii și desprinderea placentei cu mai mult de 50% retenție de sarcină devine imposibilă.

Uneori poate fi o condiție periculoasă este subclinice, adică, fără sentimente subiective din partea femeilor. De regulă, sunt detectate astfel de cazuri în rutină prin ultrasunete.

Diagnosticul de placenta abruptio la începutul sarcinii

Metoda instrumentală principal pentru diagnosticarea unei ultrasonografie placenta abruptio, prin care, în majoritatea cazurilor, prestate hematom retroplacental cu distrugerea concomitentă sau depreciere reversibilă structură țesuturilor podplatsentarnyh.

Cu toate acestea, în stadiile incipiente ale bolii hematomului retroplacental, nu au întotdeauna timp pentru a forma, prin urmare, diagnosticul și managementul unor criterii clinice, care includ:

• natura de scurgere de sânge din tractul genital sau hemoragia de dezvoltare intracavitară;
• tulburări ale dezvoltării fetale (bazată pe determinarea frecvenței cardiace);
• creșterea tonusului uterin.

Cu ajutorul ultrasunetelor nu poate identifica pentru partea detașată a acumulării placentei de cheaguri de sânge.

O necesitate pentru diagnosticul diferential este examenul ginecologic intern. Privind în jurul vaginului si colului uterin, medicul va determina cauza sangerarii, care pot include tumori, tractul reproductiv, leziuni mecanice, infecțioase și procesele inflamatorii. De asemenea, este necesar să se excludă colul uterin, ceea ce ar putea duce la deteriorarea vaselor de sânge și pot provoca sângerări.

Tratamentul desprinderii de placenta la începutul sarcinii

Activități terapeutice la dezlipire timpurie a placentei, care este însoțită de hemoragii minore includ alocare de repaus la pat strict, spasmolitice (drotaverină, papaverină), agenți tocolitici (medicamente care reduc tonusul uterului), hemostatice (menadiona), preparate de fier în vederea eliminării sau prevenirea anemiei .

Este necesar să se monitorizeze parametrii de coagulare, pentru a preveni dezvoltarea de DIC. Cu un tratament adecvat și în timp util și o porțiune minoră de sarcină desprinderii de placenta nu poate salva.

dezlipire Prognoza de placenta la începutul sarcinii

placenta abruptio prematura este o boala destul de comuna. În furnizarea de îngrijire de specialitate este statul va avea nici un efect asupra cursului în continuare a sarcinii.

Cu ajutorul ultrasunetelor se poate diagnostica hematom retroplatsentarnoy, care indică în mod direct la dezvoltarea desprinderii de placenta. Dacă o astfel de formațiune nu este vizibil, diagnosticul se bazeaza pe simptome clinice (durere la nivelul abdomenului inferior, sângerare din vagin, sau sângerare internă, greață, vărsături, amețeli, tensiune uterine) și diagnosticul diferențial al altor boli ale sistemului reproductiv și patologia suplimentară.

Cu recunoașterea în timp util și eliminarea detașamentului completă a placentei în prognostic favorabil la începutul sarcinii, deoarece viața unei femei și fătul nu este în pericol. Cu toate acestea, chiar și abateri minime de la placentația debitului fiziologic necesita spitalizare imediată și tratament. Numai în acest mod poate oferi un curs normal de continuare a sarcinii, ca desprinderii de placenta este o afecțiune gravă în practică obstetrică și consecințele sale sunt adesea imprevizibile.

Prevenirea desprinderii de placenta la începutul sarcinii

Anumite prevenire specifice de detașare prematură a placentei nu a fost dezvoltat ca motive credibile pentru dezvoltarea sa nu este pe deplin înțeles, dar există mulți factori precipitanți. Prevenirea totală a patologiei sarcinii prevede examene medicale regulate, livrarea la timp a testelor necesare, trecerea periodică a examinărilor instrumentale necesare. mama expectativă este obligat să fie conștienți de importanța unor factori, cum ar fi menținerea unui stil de viata sanatos, o dieta echilibrata, minimizarea numarului de stres, somn sunet plin, aer curat, evitarea situațiilor cu crescut traumatică, controlul tensiunii arteriale si nivelului de zahar din sange.

Utilizarea oricăror mijloace farmacologice ar trebui să fie de acord în mod clar cu medicul, deoarece unele grupe de medicamente pot avea un efect negativ asupra dezvoltării fetale. De o mare importanță în prevenirea patologiei obstetricale și tratamentul bolilor are o pre-existente în gravidă. În special, lupta împotriva încălcărilor în domeniul sănătății este importantă pentru prevenirea dezlipire prematură a placentei.

Video: desprinderii Edge și centrul hematom placentar.