Cauzele si tratamentul bolilor hemolitic la nou-nascuti

Globulele rosii sunt foarte importante, din cauza lor merge tot furnizarea de oxigen. Cu lipsa lor de o persoană care dezvoltă anemie și distrugerea în cantități mari - icter. Conform acestui principiu, este boala hemolitica manifestata.

motive

La sugari provoca boala hemolitica pot include:

• Rhesus-conflict;
• incompatibilitate de grup sanguin (ABO-conflict).

conflictul Rhesus - este cea mai frecventa cauza de HDN. El apare doar în cazul în care o femeie este prezent un factor negativ Rh. Când ea devine gravidă și copilul este determinată de conflictul apare Rhesus pozitiv. anticorpii mamei ostili lui, intra in sange prin cordonul ombilical al copilului, distruge celulele roșii din sânge, perturbarea funcționării organelor interne. O astfel de condiție se dezvoltă de obicei în timpul sarcinii a doua.

In timpul primei sarcinii, corpul unei femei nu are inca anticorpi ostile pentru făt. În primul rând se confruntă cu sângele mamei și a copilului se produce in timpul nasterii sau avort, atunci când sângele lor se amestecă în cantități mici. apare Primul conflict de sarcină numai în cazul în care mama a produs anterior prin sânge sau transplantul de organe interne, fără a ține cont de factorul Rh.

Conflict de grupa de sânge, în contrast cu incompatibilitatea Rh se dezvolta imediat la prima sarcină. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când un grup 0 al unei femei gravide. Copilul, în acest caz, există o grupă A sau B. În acest caz, sistemul imunitar produce anticorpi, de asemenea, femeile speciale, care distrug celulele roșii din sânge.

simptome

Simptomele bolii depinde de forma în care apare. Total disting 3 forme de cefalee tip tensiune:

• anemie congenitală;
• formă icteric severă;
• edem fetale congenitale.

Anemia se dezvoltă în număr redus de celule roșii din sânge, având ca rezultat copilul scade cantitatea de hemoglobină. Aceasta este cea mai ușoară dintre toate formele de boală, în care următoarele simptome sunt prezente la nou-născuți:

• piele palidă
• cianoză sub ochi și în triunghiul nazolabiale;
• letargie și somnolență;
• lipsa poftei de mâncare.

Schimbarea culorii pielii copilului la o formă părtinitor

formă icteric severă caracterizată prin modificarea culorii pielii la nou-născuți și intoxicație. Pielea devine galben după naștere sau la o viata 1-2 zile. Urină și fecale copil, de asemenea, vopsite în culoare galben strălucitor. Simptomele cresc treptat, în 3-4 zile de boală a pielii devine nuanță galben-verzui. În absența tratamentului în ziua 5, boala progresează la kernicterus, care se caracterizează prin trei etape:

• primul - simptome de intoxicație sunt ascunse, în sânge este determinată de conținutul ridicat al bilirubinei, exprimat anemie, ficat a crescut si splina;
• În al doilea rând - există letargie, convulsii la nivelul membrelor, piercing strigăt al unui copil;
• a treia - greață, vărsături repetate, spasme ale membrelor, creșterea temperaturii corpului.

Cand tratamentul kernicterus este eficient la 1 și etapa 2, etapa 3, în majoritatea copiilor mor. Supraviețuitorii a observat, de asemenea, leziuni ale nervilor, afectarea mobilității membrelor, precum surditate.

edem fetale congenitale este forma cea mai severă de HDN. De obicei apare în Rhesus conflict de mamă și copil. Nivelurile crescute de anticorpi in mama chiar in timpul sarcinii incepe sa se dezvolte umflarea țesuturilor ale fătului. După nașterea de foi de edem crește, pielea devine palida. În urma unei examinări, medicul relevă un ficat marit si splina, reducerea celulelor roșii din sânge (anemie) este observată în sânge. Un copil moare în primele ore după naștere sau în timpul travaliului.

tratament

Tratamentul bolii hemolitice neonatale depinde de forma în care boala apare.

• În anemie congenitală desemnează transfuzie fractionata de sange Rh-negativ, ei încep să nu mai târziu de 36 de ore din momentul nașterii. Din a doua lună de introducere de viață prescrise de vitamine B, precum și de fier.
• Dacă icter și forma edematoasă cel mai eficient tratament este o transfuzie de schimb. Acesta se desfășoară în primele 24 de ore după naștere. De asemenea, nou-născut prescris injecție 10% Albumină 10 - 15 ml de 3, 5 și 7 zile ale bolii. 10% glucoza este administrată la o doză de 30 - 40 ml intravenos. Când lumina formă fototerapia icter utilizat pentru a reduce nivelul bilirubinei.

profilaxie

Nu neglijați de donare de sânge!

Pentru prevenirea bolilor hemolitic la nou-nascuti la planificarea sarcinii, ambii parteneri trebuie sa fie testate pentru grupa de sange. Femeile cu grupa de sânge negativ administrat intramuscular anticorp specific serici neutralizanți.

Dacă suspectați o Rhesus-conflict sau incompatibilitate grupelor sanguine în timpul sarcinii la fiecare 6 - 8 săptămâni, se recomandă să ia testul pentru determinarea anticorpilor la mamă. Dacă sunt găsite femeia admise la spital, unde se află sub supraveghere constantă.

Grija pentru nou-născuți

După naștere, alăptarea nu este anulat din cauza lipsei de vitamine și particule imune prezente în cantități mari în laptele matern, starea copilului se poate deteriora în mod semnificativ. De asemenea, atunci când îngrijirea unui îngrijire a copilului ar trebui să fie luate, astfel încât el a încercat o cantitate suficientă de apă (cel puțin 200-300 ml pe zi).

boala hemolitica a nou-născutului nu necesită îngrijire specială. Cu toate acestea, copiii nascuti cu acest diagnostic trebuie să fie observat de multe ori în urma consultării copiilor. La fiecare 2-3 saptamani trebuie sa fie inspectate de un medic pediatru si neurolog. plimbare dimineața utilă în aer proaspăt și soare.

Grija pentru piele Dacă forma dezgustați nu diferă de cea obișnuită.

efecte

Efectele neonatale hemolitic boala se poate manifesta cu un tratament prematură în formă de:

• tulburări neurologice (convulsii, tremurături ale membrelor);
• formă severă de anemie;
• auz sau tulburări de vedere;
• întârzieri în dezvoltarea mentală și fizică.

Pentru a elimina efectele ar trebui să fie monitorizate în mod regulat de către un medic pediatru și să respecte toate recomandările sale.

verdictul

boala hemolitica a nou-născutului se dezvoltă în incompatibilitatea de sânge între mamă și copil. Corpul unei femei gravide începe să respingă fătul, care produc anticorpi specifici. Cu un tratament în timp util poate minimiza consecințele grave ale conflictului pentru copil.

recomandările experților

1. Atunci când se planifică o sarcină, cuplul ar trebui să se consulte cu un medic cu privire la compatibilitatea grupelor sanguine.
2. Femeile insarcinate cu primul sange sau rh negativ recomandat să fie în mod obișnuit testate pentru determinarea anticorpilor.