Epilepsia la copii. Cauze, simptome și tratament

Creierul nostru - acesta este un mecanism foarte complex. Creierul controleaza toate functiile corpului nostru. În cazul în care schimbările în structura creierului, apar modificări pe tot corpul. O astfel de manifestare este epilepsie.

Video: epilepsie la pisici. atac de epilepsie la pisici, crize epileptice - decât vindecarea

Epilepsia - este o boală cronică caracterizată prin frecvente, mai ales la intervale regulate, pierderea conștienței, contracții musculare. Este necesar să se facă distincția epilepsiei, atunci când atacurile sunt repetate în mod constant, și convulsii atunci când atacurile de unități, uneori, chiar și o singură dată, copiii apar adesea pe un fundal de temperatură înaltă (convulsii febrile). Când crize (convulsii) modificări ale structurii creierului nu se observă, și un simptom de atac nu sunt legate de factori externi (febra).

Mecanismul de epilepsie la copii

Creierul nostru este un grup foarte mare de celule individuale - neuroni. Periodic, fiecare neuron este excitat - este străbătută de impulsul care trimite informații către orice autoritate, astfel încât acesta a servit o anumită funcție. După pulsul neuron, ea un timp „odihnă“, adică nu în măsură să efectueze puls. După neuron „repaus“, este din nou gata de a transmite pulsul.

Epilepsia în clusterii formă de creier de neuroni (focus epileptice), care sunt într-o stare constantă de excitare. În jurul acestui centru de neuroni inhiba excitare, dar periodic impulsul de epilepsie se concentreze izbucnește, și apoi supus excitarea tuturor neuronilor din creier.

În acest moment, și există o criză de epilepsie: copilul își pierde cunoștința, mușchii încep să se micșoreze, este urinarea involuntară, defecare. După excitare va acoperi toate neuronii din creier, activitatea lor este lent pe moarte, ei sunt „epuizat“. Clinic se manifesta prin contractii musculare unice ale grupelor musculare individuale.

Dupa ce ca neuronii intra in „modul de repaus“ - se odihnesc și să nu poată să transmită impulsuri. În acest moment copilul se trezește, dar simt slăbiciune musculară, dureri în anumiți mușchi, din cauza reducerilor lor de locuri de muncă a crescut la copii apatic, somnoros. După o criză de epilepsie copii nu amintesc nimic despre incident.

Acesta este adesea însoțită de epilepsie care precede „aură“. „Aura“ - o senzație de gust, miros, aspectul de sunete, imagini, înainte de a ochilor, care apar imediat (într-o fracțiune de secundă) înainte de atac. După atac doar „aura“ este stocat în memoria copiilor.

Video: Epilepsie

O altă caracteristică a epilepsiei este faptul că focarele epileptice sunt în măsură să „multiplica“. După un atac al porțiunii crescut de excitare pot apărea într-o altă parte a creierului, în timp ce acesta este interconectat cu prima excitația porțiune de corp. Dar în timp, acest nou site începe să fie excitate la ritmul lor propriu. În acest fel, există o deteriorare în stare și atacuri mai frecvente.

Cauzele epilepsiei la copii

Ce ar putea provoca o astfel de concentrare a crescut de excitare in creier?

1. Încălcarea dezvoltării creierului a copilului în timpul sarcinii. Utilizarea alcoolului mamei, fumatul în timpul sarcinii duce la dezvoltarea anormală a creierului copilului. Doar răceli transferate, gestoză severă, nulipare vârstă (vârsta mamei peste 27 de ani, în timpul primei sarcini) poate declanșa dezvoltarea creierului în zonele de excitare a crescut.

2. Cursul de naștere. Astfel, există o pierdere a creierului deja format si dezvoltat leziuni organice ale creierului devreme. Aceasta se poate întâmpla atunci când travaliu prelungit, prelungit ruptura membranelor, asfixie la naștere (probleme de respirație), rețea de sârmă ghimpată cordon în jurul gât, forceps, manualul de obstetrică.

3. Bolile infecțioase ale sistemului nervos. copil Migrat SNC (encefalita, meningita, arahnoidita) contribuie la formarea în secțiunile creierului a crescut excitabilitate nervoasă. Similar cu dezvoltarea epilepsiei poate provoca raceli frecvente, cu o temperatură ridicată și prezența convulsiilor. Adevărul în acest caz, creierul copilului a părintelui are deja o predispoziție pentru epilepsie, care poate fi din cauza leziuni ale creierului minore în timpul sarcinii și la naștere, care a trecut neobservată, din cauza inconsistență sale.

4. leziuni la cap. traumatisme craniene Blunt, contuzie a creierului contribuie la faptul că anumite părți ale creierului încep să mai activ pentru a produce impulsuri nervoase și devin focare epileptice.

5. Ereditatea. Pe lângă faptul că creierul apare focar de excitare a crescut, ar trebui să scadă, de asemenea, efectul de frânare pe partea centrală, deoarece neuronii din jur, și compuși chimici. Principalele substanțe chimice inhibitoare în creierul nostru este dopamina. Numărul său este programat în codul nostru genetic (ADN). Prin urmare, în cazul în care părinții au epilepsie, ei transmit copiilor lor, prin intermediul ADN-ului predispoziție la concentrații scăzute de dopamină.

6. Tumorile. Prezența unei tumori cerebrale poate provoca hiperexcitabilitate porțiune apariția în creier.

Simptomele de epilepsie la copii

Mai multe forme clinice distincte de epilepsie, „mari“ și „mici“ epilepsie.

În cazul în care tabloul clinic epilepsie „mare“ este foarte luminos, caracteristica principală este pierderea conștienței: copiii cad, începe contracția musculară, hipersalivație, probabil, urinarea involuntară și defecare, se poate opri respirația, apoi înlocuite cu ticuri sporadice de grupe musculare individuale, copilul incepe sa respire, și atunci copilul adoarme. După trezirea copilul nu-și amintește nimic despre ce sa întâmplat cu el. De asemenea, în timpul atacului s-ar putea musca limba copilului care apare scurgere de sânge din gură, uneori cu spumă.

Când „mic“ copil epileptic își pierde cunoștința și cade, toate implicarea limitată în procesul de doar un grup de mușchi singur. Copilul se poate opri în timpul executării unei acțiuni - „înghețarea“, să rămână în această poziție pentru câteva minute, și apoi continuați de la același loc unde a absolvit, nu se simte decalajul în timp. Același copil poate opri în mijlocul unei conversații și să continue după atac este de peste. Posibila contracția musculară: copilul își întoarce capul într-o anumită direcție, cu ochiul poate fi rotit în direcția opusă, acesta poate fi rotit și întregul corp al copilului în aceeași direcție.

În funcție de momentul apariției epilepsiei este trezie izolat, somn si epilepsie veghe epilepsie.

Atunci când starea de veghe epilepsie Convulsiile apar în timpul zilei. În epilepsie atacuri treze apar în dimineața, atunci când copilul tocmai m-am trezit. În atacurile de epilepsie de somn apar numai in timpul somnului copilului. Aceasta este cea mai interesantă opțiune, ca atacurile sunt asociate cu faze de somn.

Avem 2 faze de somn REM și non-REM. Epilepsia apar în faza de somn REM, care este cel mai probabil din cauza schimbari in activitatea creierului. În același timp, copiii pot vorbi în somn, mers pe jos, este posibil apnee de somn, care se reface după atac se termină.

De obicei, există un atac fără niciun motiv aparent și de multe ori, în același timp, dar în unele cazuri, atacurile pot provoca factori externi. De exemplu, în mod frecvent intermitent, rapid înlocuite cu imagini vii pot provoca atacuri de epilepsie. Atunci când a apărut o transmisie de televiziune animat seria „Pokemon“, în Japonia manifestări mai frecvente de epilepsie la copii, la fel ca în animația folosită în schimbarea rapidă, imagini vibrante.

Prezența epilepsiei se schimbă treptat starea mentală a copiilor. Copiii devin retrase,, performanța școlară redusă egocentric, deoarece copiii nu se simt parte a societății cred că atacurile lor sperie oamenii din jurul lor. În parte, acest lucru este adevărat: în jurul valorii de destul de neobișnuit pentru a vedea un copil care zguduie pe podea, picură saliva. În cele mai vechi timpuri credeau oamenii cu epilepsie posedat de diavol. Acum este momentul prejudecată sa încheiat, mulți oameni sunt conștienți de această condiție, astfel încât această panică, ca și mai înainte, nu mai este. Copiii cu epilepsie trebuie să învețe să trăiască cu boala, dar pentru a le proteja de ingrijire excesiva.

diagnostic epilepsie

trebuie să specificați un diagnostic precis: Cum este sarcina si nastere, ce boli mama mutat în timpul sarcinii, obiceiuri proaste mame si tati, prezenta tulburari genetice in parinti singur cu boli ale copilului in copilarie ca un copil să se dezvolte fizic și mental.

După informațiile complete cu privire la copil, copilul începe de examinare. Este necesar să se efectueze electro-encefalograma (EEG). În acest studiu de caz pe cap suprapusă electrozi care iau citiri ale activității electrice a creierului. Acest studiu a fost de a determina prezența în zona de creier cu creșterea excitabilității. Puteți efectua, de asemenea, imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a creierului. Acest studiu ne permite să vedem pe ecran toate structurile creierului, elimina site-ul tumoare pe creier pentru a determina leziuni ale creierului organic.

tratamentul epilepsiei

După instalarea copilului tratamentul este prescris de diagnostic precis. Assigned medicamente anticonvulsivante: fenobarbital, fenitoină, carbamazepină, valproat de sodiu. La copii, cel mai de succes este fenobarbital de droguri: are mai puține efecte secundare, este bine tolerat, nu provoacă leziuni hepatice și modificări în mintea copilului. Tratamentul cu acest medicament pentru o perioadă lungă de timp, întreruperea tratamentului este inacceptabilă pentru o singură zi. Luați fenobarbital la o doză de 3-8 mg / kg / zi. Începe acordarea de droguri cu doze mici, crescând treptat doza, aducându-le la mijloc. În cazul în care numărul de atacuri este redus, și au fost observate efecte secundare, medicamentul începe să dea doza completă. La copii, medicamentul nu este anulat, chiar dacă absen¡e pe termen lung. La adulți, posibilitatea unei retrageri treptate a medicamentului, în cazul în care mai mult de 3 ani, nu a fost un singur atac în medicamentul reduce treptat doza de peste 1-2 ani. În cazul în care există cel puțin un atac, apoi reveniți la doza maximă inițială.

În unele cazuri, utilizarea tratamentului chirurgical: indepartarea zonei afectate a creierului sau a unei tumori, care provoacă dezvoltarea de epilepsie.

Primul ajutor in timpul unei crize

În timpul atacului, copilul trebuie să fie pus pe o suprafață plană (de preferință podea), să-l protejeze de lucruri pe care le poate provoca automutilare, pentru a oferi acces liber de oxigen (nu treceți peste copil). Foarte des puteți găsi în literatura de specialitate că în gură este necesară pentru a lipi o lingură pentru copil nu este musca limba. Dar te-ai încercat vreodată să lipi un obiect străin în gură în cazul în care crampe mandibulara? Încercarea de a împinge o lingură în acest moment în gura copilului, vă puteți bate cu ușurință dinții sau disloca maxilarului. Prin urmare, nu este necesar să facă acest lucru.

Prognosticul epilepsiei

Prognosticul pentru copiii cu epilepsie este favorabil. Astfel de copii trebuie să meargă la școală secundară, deoarece dezvoltarea lor mentală, atunci când este selectat în mod adecvat de tratament, nu a suferit, iar ei nu se încadrează în urmă în dezvoltarea lor de colegii lor.

Prevenirea epilepsiei la copii

întreținere preventivă trebuie efectuate în timpul sarcinii - acești factori de excludere care afectează în mod negativ dezvoltarea fatului. Reducerea riscului de epilepsie la un copil care alăptează ajută. Laptele matern contine tot ce este necesar pentru buna dezvoltare a creierului copilului la același contact apropiat liniștește copilul in timpul hranirii.

Pediatru Litashov MV