Ultrasonografie (SUA) în timpul sarcinii

Cuprins:

• Când face ecografie în timpul sarcinii?
• Care sunt SUA?
• Ultrasound la începutul sarcinii
• Are ultrasunete este dăunătoare?

ultrasunete - este undele sonore care nu sunt urechea umană sonoră și sunt în frecvențele de mai sus 20.000 de hertzi. In medicina, adesea folosite în scop de diagnostic pentru obținerea de informații cu privire la țesuturi și organe ale omului, astfel, implicat în mod avantajos interval de frecvență de la 1 MHz la 20 MHz. Pentru a studia starea fătului în timpul sarcinii cu ultrasunete este utilizat cu 60-e ai secolului trecut, cu toate acestea, după cum studiu de screening (Sondaj universală rapidă care acoperă mai mult de 85% dintre femeile gravide) a intrat în practică largă numai cu 80 - anii 90 ai secolului al 20-lea.

fotografie pixabay.com

Ultrasunete în timpul sarcinii are drept scop metoda non-invaziva (Nesângeroase, este atunci când pielea și țesutul uman are nici un efect cu ajutorul unor ace sau instrumente chirurgicale) pentru a examina fetusului in utero si structuri conexe.

Metoda permite un anumit grad de precizie pentru a obține informații cu privire la structura și starea fătului la un moment dat, precum și ca fiind accesibile, informativ și relativ în condiții de siguranță pentru femei și copii, care a determinat utilizarea sa ca un screening. Pana in prezent, un screening-ul cu ultrasunete poate diagnostica mai mult de 90% din defecte in utero.

eficacitatea ultrasunete ca de cercetare dezvaluie cele mai multe defecte în stadiul prenatal, este determinată de:

1. Calificările Diagnostic cu ultrasunete de medici (pentru prenatale (Prenatal) studiază medicul trebuie să fie recalificati în acest domeniu și de lucru în centrul de diagnosticare prenatale);
2. Datele cercetării (care urmează să fie uniți în toate instituțiile din țară);
3. Locul de desfășurare (care urmează să fie efectuate în centrul prenatale, deoarece consultarea femeilor nu are nivelul adecvat de experți și echipamente);
4. Echipamentul trebuie să fie de clasă de experți;
5. Un protocol cu ​​ultrasunete singur;
6. congenitale contabile uniforme și boli ereditare;
7. Corelarea cu servicii de anatomie morbidă posibil verificare (Confirmarea) a diagnosticului ultrasonic în întreruperea ulterioară a sarcinii;
8. protocoale comune și calendarul de nașteri studiu.

informații Pe lângă monitorizarea stării fătului în timpul sarcinii, poate fi necesar să se examineze activitatea organelor și sistemele femeii gravide. Apoi, de asemenea, numit cu ultrasunete, cum ar fi tiroida, abdomen, inima si altele.

Când face ecografie în timpul sarcinii?

Prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse № 457 „Cu privire la îmbunătățirea diagnosticului prenatal în prevenirea copiilor de boli ereditare și congenitale“ întreită aprobat screening-ul cu ultrasunete:

• 10 - 14 săptămâni-
• 20 - 24 săptămâni-
• 32 - 34 de săptămâni.

Datele de mai sus sunt selectate pe baza multor ani de cercetare, în urma cărora sa stabilit că a fost într-o perioadă de 10-14 săptămâni, pentru a determina ecografia optima markeri de anomalii cromozomiale (nucale, dimensiunea osului nazal și colab.). Acest termen poate fi definit un număr de malformații brute (a se vedea rasshifrovku SUA la 10-14 săptămâni). Din această ultrasunete este considerată vârsta gestațională, care este deosebit de important în menstruație neregulată.

La 20-24 săptămâni cea mai completă posibil pentru a evalua anatomia fătului (A se vedea transcrierea parametrilor cu ultrasunete în 20-24 săptămâni). După 20 de săptămâni au format majoritatea organelor și sistemelor de fătului, astfel încât această perioadă este deja posibil diagnostic de mai multe malformatii.

La 32-34 săptămâni mai târziu a dezvăluit un număr de manifestându- (Manifest) malformațiilor (a se vedea SUA indicii în al treilea trimestru). De asemenea, diagnosticat întârzierea creșterii fetale (IUGR) sindromul, care vă permite să dețină o serie de măsuri de remediere, precum și în absența efectului de atenție rodorazreshit femei gravide.

Care sunt SUA?

În funcție de metoda de afișare a informațiilor cu ultrasunete este împărțit în:

• 2D
• 3D
• 4D

de obicei 2D cu ultrasunete, adică studiul lățimii (uneori scrise în literatura de specialitate, „un studiu în lungime“) și înălțime, acest lucru dă o imagine alb-negru în două dimensiuni. Aceasta ecografie se efectuează la toate etapele de sarcină, iar medicul oferă informații de bază despre embrion / fat. Dacă este necesar, a adăugat cu ajutorul cercetării ecografie Doppler, că este, studiul fluxului sanguin în vasele din cordonul ombilical al fătului, uter, ceea ce permite de a judeca starea fătului, prezența hipoxie intrauterină (De exemplu, lipsa de oxigen și substanțe nutritive la făt, și în legătură cu încălcarea vieții sale). De asemenea, a avut loc ecocardiografie, și anume studiul structurii și funcționării inimii fetale, ceea ce este important pentru detectarea malformațiilor ale sistemului cardiovascular.

fotografie pixabay.com

3D-SUA - un studiu in trei dimensiuni (lățime, înălțime și adâncime), care permit obținerea de imagine tridimensională. În acest stadiu, nu este mai utilizat în scopuri de diagnosticare și pentru bucuria mamelor și taților, deoarece permite să vadă exteriorul copilului. Deși, uneori, utilizarea de 3D-tehnologie este mai util și informativ, deoarece adaugă o altă dimensiune în timpul ecografiei.

4D-SUA - o înregistrare de ultrasunete 3D in timp real. În același timp, părinții pot obține un CD cu o înregistrare video care arată durata de viață a viitorului copilului in interiorul mamei. Din punct de vedere al medicinei, această metodă este uneori utilă, deoarece permite mai mult timp pentru a evalua starea fătului în afara studiului.

Ultrasound la începutul sarcinii

În cazul în care există o întârziere a menstruației în stadii incipiente, pe baza examinării nu este întotdeauna posibil să se spune cu certitudine dacă este sau nu o femeie este gravidă. Aici vin în ajutorul diferitelor metode de examinare suplimentară. Fiecare femeie poate fi achiziționate de la farmacie și de a face testul, ceea ce indică prezența / absența sarcinii de la prima zi întârziere. Aceasta se bazează pe definiția gonadotropină corionică (HCG - hormon de sarcina) in urina unei femei (face cu o probă de urină de dimineață). Sarcina este de asemenea setat în determinarea hCG în sângele femeilor (mai precis, în comparație cu testul rapid). Problema acestor studii este că ele nu vă permit să instalați localizare (Location) de sarcină (uterine / tubare).

Stabilirea prezența sarcinii și a localiza sacul gestational cu ultrasunete poate avea un 2.5-3 săptămâni de sarcină (aproximativ 5-7 zile de întârziere). În fazele incipiente, este necesar să ne amintim că există un ou fecundat „fals“ la o sarcină ectopică (de exemplu, în cazul în care sarcina este, de fapt situat în afara uterului, si cu ultrasunete a determinat formarea, similar cu oul fetale in uter). Atunci când sa stabilit că ovulul fertilizat este în uter, este determinat de durata sarcinii. Mai precis, se stabilește când embrionul este deja vizualizat (cel mai exact la 7 săptămâni). În acest studiu determină, de asemenea, numărul de embrioni. De la 5 săptămâni de sarcină, puteți vedea inima care spune că bebelușul este în viață.

Investigarea inserției ovulului pe peretele uterin poate detecta placenta abruptio, care este deosebit de important în prezența durerii și sângerări la nivelul tractului genital. Trebuie reamintit faptul că datele de alocare indică Amenințare de avort. Uneori poate fi un așa-numitul Sindromul „Spălarea fructelor“ (Prezența sângerării în zilele menstruației așteptate, fără semne de detașare la fetusii vii și viabile).

La efectuarea cu ultrasunete in timpul sarcinii, deoarece este determinată în care ovar corp galben (Formarea, produc progesteron care permite sa creasca si sa se dezvolte embrionului / fătului înainte de formarea completă de placenta), iar prezența chisturi ovariene. Ele necesită un control în primul trimestru, după cum s-ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală, care este produsă în principal în perioada de 16-18 săptămâni de sarcină.

Are ultrasunete este dăunătoare?

În timpul studiului traductor ultrasonic de diagnosticare funcționează ca o sursă de impulsuri de doar 0,1% din timpul studiului, 99,9% din restul de ruleaza la primirea de impulsuri. Aceasta este doar o miime din momentul în care senzorul transmite energie la tesutul de a fi studiate. În acest caz, unda cu ultrasunete poate avea asupra țesutului înconjurător următoarele efecte:

1. termic (Ie încălzirea țesuturilor). Supraîncălzirea țesutului osos influențează puternic.
2. nonthermal (Cavitația - formarea de bule). Odată cu posibila distrugere a țesuturilor înconjurătoare.

Cu ultrasunete este utilizat în diagnosticare, în modul normal 2D din cauza puterii mici nu conduce la leziuni tisulare. Dar trebuie să ne amintim că fiecare proces (mai ales fructe) ar trebui să fie efectuate strict pe dovezi, folosind tehnici care sunt afectează fătul minim. în munca lor Medicul ar trebui să adere la principiul ALARA (Nivel cât mai mic de Atins - atât de nivelul atins în mod rezonabil), care este, fiecare persoană trebuie să înțeleagă capacitățile dispozitivului, ci să le utilizeze atunci când beneficiile informațiile rezultate decât potențialele efecte negative.

Pe multe dispozitive pentru a reduce posibilitatea apariției efectelor adverse asupra indicatorilor de țesut montate:

• indice termic (Avertizează în legătură cu o posibilă supraîncălzire a țesuturilor în timpul studiului). Acest indice este deosebit de important în studiul osului (trimestru al doilea și al treilea de sarcină - un studiu al oaselor craniului, coloanei vertebrale, membrele fătului), deoarece este mult mai sensibile la căldură.
• indice mecanic (Acest indice evaluează procesele non-termice în țesuturi cu ultrasunete - cavitație care poate provoca leziuni potential tesut).

Informații despre pericolele de diagnostic cu ultrasunete nu este. Studiile umane, si in special la femeile gravide nu au fost efectuate. Prin urmare, pentru a minimiza ultrasunete în timpul chiar și un prejudiciu ipotetic înainte de ultrasunete ar trebui să fie obiective specifice, care vor reduce timpul reuniunii. Un Doppler, 3D / 4D cu ultrasunete trebuie efectuată atunci când este imposibil să se obțină informații în studiul obișnuit bidimensional.