Pericolul principal al nașterii precoce

• Care sunt considerate naștere prematură?
• Cauzele nașterii premature
• Caracteristici ale nașterii premature în diferite etape ale sarcinii
• complicații comune
• Cum de a evita o livrare mai devreme?

Pornind de la 38 de săptămâni de sarcină fătul este complet maturizat in uter, toate organele și sistemele sale sunt gata să lucreze în mod independent. Acesta este motivul pentru perioada 38-42 o săptămână este un moment ideal pentru nașterea copilului. Cu toate acestea, în unele cazuri, livrările au loc înainte de timp. Riscul de nastere prematura, ei încep și ce măsuri ar trebui luate pentru a păstra starea de sănătate a copilului și mama?

Care sunt considerate naștere prematură?

Nașterea prematură - o naștere a apărut ca o perioadă de până la 22 până la 37 săptămâni de sarcină. Numărul acestor nașteri la nivel mondial este de aproximativ 6-9%. În acest caz, travaliu prematur poate fi împărțite în funcție de vârsta gestațională, deoarece există o mare diferență între un copil sa născut la 29 de săptămâni și născut la 34 de săptămâni de sarcină. Între timp, în ambele aceste cazuri, livrarea va fi considerată prematură.

• naștere prematură la 22 - 28 de săptămâni sunt clasificate ca foarte devreme, deoarece greutatea copilului în timpul acestei perioade a variat de la 500 g la 1 kg;
• devreme nașteri premature au loc în perioada de 29 - 33 săptămâni. copil cântărește aproximativ 2000 de grame;
• travaliul prematur pentru o perioadă de 34 până la 37 de săptămâni. De obicei, în această perioadă de timp, copilul se naște cu o greutate corporală de aproximativ 2500

Potrivit statisticilor, majoritatea nașterilor premature (60%) sunt în 34-37 săptămâni de sarcină timp de până la 30 de săptămâni, se întâmplă mult mai rar. Până în 1993, în țara noastră a fost considerată naștere prematură, care a început să nu mai devreme de 29 de săptămâni de sarcină, iar CPR au fost efectuate numai acelor nou-nascuti a caror greutate a ajuns la 1000 Cu toate acestea, mai târziu, în Federația Rusă noile criterii recomandate de OMS au fost introduse. Acum, îngrijire medicală intensivă necesare pentru a oferi tuturor copiilor nascuti in perioada de 22 de săptămâni, și având o greutate de minimum 500 g trebuie remarcat faptul că sugarii cu greutate la nastere foarte scazuta (1000 g) este regestrirovat necesară în oficiul registrului numai în cazul în care au trăit mai mult de 7 zile (168 ore). În cazul în care fătul a murit în acest timp, atunci vorbim despre un avort spontan (avort spontan mai târziu).

Cauzele nașterii premature

Există o serie de factori care determina nastere prematura. Motivele care conduc la pierderea sarcinii, împărțite în două grupe.

1.Zdorove mama insarcinate

Acestea includ tulburări endocrine, ceea ce duce la o perturbare a functiei ovariene, tiroidiene, suprarenale, glanda pituitară și pancreas. Aceste boli pot provoca o scădere a hormonilor responsabili de rulment copil. De asemenea, pentru cursul normal al sarcinii este foarte important pentru sănătatea generală fizică a viitoarei mame. Dacă o femeie suferă de boli de inima, există probleme cu ficatul sau rinichii, organismul începe să perceapă sarcina ca un risc pentru viață. În consecință, există un risc de naștere prematură.

O alta cauza de avort spontan sunt modificări anatomice fertili organe. hipoplazie uterină (infantilism), anomalii ale uterului (cornute, cu un perete despărțitor, cu două coarne), precum și o varietate de procese neoplazice, cicatrici dupa un prejudiciu cezariana in timpul avorturi induse - toate acestea pot declanșa travaliul prematur. De o importanță deosebită este eșecul istmic tservkalnaya (CIN) - modificări patologice ale colului uterin, în care ea, pe masura ce sarcina progreseaza, pierde capacitatea de a menține fătul în uter. CIN rar congenitală, cel mai adesea se dezvolta ca urmare a discontinuităților și a prejudiciului de col uterin in timpul avorturi induse și travaliul obstrucționat. În unele cazuri, CIN formate cu tulburări hormonale la femei, de exemplu, cu o creștere a hormonilor sexuali masculini în sânge.

Prezența infecției în corpul unei femei joacă, de asemenea, un rol important. În primul rând se referă la boli ale sistemului genito-urinar: o inflamatie a uterului, apendicelor, ovare, vaginita bacteriană. O mai mare amenințare este infecții ascunse, care inainte de sarcina nu au prezentat: micoplasmoze, chlamidioză, uretroplazmoz, trichomoniaza, herpes, stafilococilor, streptococilor, și infecția cu citomegalovirus. Mai mult, prezența altor boli acute sau cronice, cum ar fi hepatita virală, amigdalite, carii, frecvent duce la complicații grave. Riscul principal este ca infectia poate penetra membrana amniotic, astfel pentru a provoca infectarea fătului în uter.

2. Cursul sarcinii

Provoac travaliu prematur ar putea-complicații ale sarcinii:

• preeclampsie severă, care amenință viața mamei și a copilului;
• insuficienta placentara, caracterizata printr-o încălcare a livrării de substante nutritive si oxigen pentru fat;
• abruptio placenta sau îmbătrânirea prematură;
• malposition (pelvine, transversal, oblice);
• peretele uterin hiperextensie la sarcină multiplă sau polyhydramnios;
• placenta previa;
• Rhesus-conflict;
• vârsta femeii.

Adesea cauza avortului devine dezvoltării fetale anormale (mutatie, boli genetice, defecte). De asemenea, factor provocator este malnutriție, munca fizică grea, stres, obiceiuri proaste (alcoolism, dependenta de droguri, fumat).

Caracteristici ale nașterii premature în diferite etape ale sarcinii

Nașterea prematură în stadii foarte timpurii (22 - 29 săptămâni) este adesea cauzată de incompetență cervicală, a lovit infectie in membranele fetale si lichid amniotic gura de scurgere prematură. Naștere timp de până la 30 de săptămâni - cel mai periculos și au consecințe foarte grave pentru copil. Astfel de copii se nasc cu o greutate extrem de mică la naștere (sub 1000 g) și de multe ori nu sunt viabile. Ele nu pot respira pe cont propriu, pentru că lumina de pe acest termen nu are timp să se dezvolte până la sfârșitul anului. Din păcate, multe firimituri au ulterior probleme de sanatate grave (paralizie cerebrală, surditate, orbire).

Până în prezent, există rapoarte de copii nascuti la inceputul sarcinii (22-23 săptămâni), care au supraviețuit după resuscitare. Cu toate acestea, în continuare perspectivele pentru acești copii este extrem de nefavorabilă. De regulă, acestea sunt dizabilități profunde cu leziuni severe ale sistemului nervos central.

livrare timpurie la timp este de aproximativ 30 săptămâni poate declanșa o varietate de factori: incompatibilitatea dintre fat si factorul Rh mamei și tipul de sânge, precum și alte boli ale sarcinii. Greutatea la acești copii au variat de la 1000 la 2000. În ciuda faptului că organismele lor nu sunt pe deplin mature și de a lucra extrem de instabilă, cu ajutorul medicilor moderne de tratament medical poate obține rezultate excelente. Cei mai mulți dintre copiii născuți la 28-34 săptămâni mai târziu, duce o viață plină.

Naștere la 34-37 săptămâni pot fi cauzate de dezechilibre hormonale, insuficienta placentara, stres, leziuni sau boli cronice ale inimii, rinichilor și plămânilor. Pentru copiii născuți în această perioadă, prognosticul cel mai favorabil. Greutatea lor este de circa 1800 -2500 a fost, în afară de acești copii sunt deja destul de pregatit pentru viata in afara uterului, dar sub rezerva de îngrijire specială.

etapa nastere prematura

Mai multe etape distincte de naștere: de pornire amenințătoare și de muncă activă. Această separare ajută pentru a determina dacă poate aștepta un pic mai mult, prevenind astfel apariția timpurie a unui copil în lume. Prin urmare, primele semne de travaliu prematur, nu ar trebui să fie lăsat fără atenția specialiștilor.

În cazul în care amenință naștere prematură observate dureri dureri, cicălitoare în abdomen sau inferioară a spatelui, însoțite de tensiune uterin. Femeia se poate simți ușoare contracții ale uterului, fatul începe să se miște în mod activ. Mai mult decât atât, pot apărea sângerare ușoară de la canalul de nastere. După ce a găsit primele semne de nastere prematura, mama insarcinate trebuie sa consulte imediat medicul dumneavoastră!

genurile Început sunt caracterizate de puternice, durere abdominală cu crampe, secreții de dopuri de mucus sau precipitați prezența sukrovichnyh. Se poate scurge sau curge lichidul amniotic. În medicul de studiu detectează divulgarea dilatarea cervicală de 1-2 cm, acest lucru este însoțit de reducere a acestuia. Astfel, există toate semnele care sunt tipice de la începutul unei munci naturale.

Atunci când simptomele au început la naștere au fost mai pronunțate: contracții devin regulate și puternice, colul uterin se deschide la 2-4 cm sau mai mult. Aceasta se produce ruperea membranelor, după care partea care prezintă fatului este mutat la pelvis.

complicații comune

avort spontan soprovozhdetsya adesea diverse complicații. Acest lucru poate fi ostenelile anormale: excesive, care rezultă în livrarea rapidă, precum și strădaniile slabe sau diskoordinirovannnaya. În cazul insuficienței placentare sau îmbătrânirea precoce a placentei, poate să apară hipoxie fetală severitate diferite. O astfel de muncă efectuată în mod necesar sub controlul kardiomonitornym (CTG).

Nașterea prematură au adesea complicații, cum ar fi ruperea membranelor, ceea ce duce la gura de scurgere timpurie a apei. Lichidul amniotic protejeaza fatul de la diverse infecții, leziuni, în afară de a juca un rol important în metabolismul. Prin urmare, este esențial pentru a detecta ruptura membranelor. În cazul în care secretiile vaginale transparente ar trebui să consulte un medic. Pentru a diagnostica această complicație este destul de dificil, deoarece colul uterin nu este dezvăluit în întregime, respectiv, pentru a determina integritatea vezicii urinare prin inspecție vizuală este aproape imposibil. În acest caz, teste speciale pot fi efectuate pentru a determina scurgerea de apă. Este, de asemenea, utilizat pentru diagnosticarea și analiza scurgeri vaginale cu ultrasunete.

La o pauză timpurie a cojile și lipsa forței de muncă active la mai puțin de 34 de săptămâni, femeia este sub supravegherea atentă a medicilor. La urma urmei, fiecare oră petrecută în uter crește viabilitatea copilului. viitoare mama trebuie să ia zilnic o serie de teste și de a primi un tratament special care stimulează maturizarea plămânilor la făt. Atunci când primele simptome de inflamație a membranelor se efectuează stimularea nașterii, în caz contrar, riscul nu sunt doar viața unui copil, dar, de asemenea, mamele. Cititi mai multe despre munca timpurie și ce să facă în cazul forței de muncă a început înainte de termen?

Cum de a evita o livrare mai devreme?

Dacă travaliul a început deja - pentru a opri este puțin probabil să reușească să le. Prin urmare, femeile care au descoperit amenințarea de naștere prematură, plasat într-un spital. Medicii stabili cauza avort spontan, determină greutatea copilului, a efectuat o serie de teste pentru o posibila infectie. Pentru mama viitoare este foarte importantă odihnă fizică și emoțională, de aceea este adesea prescris medicamente la femeile gravide, cu un efect sedativ (tinctura de valeriană sau Leonurus). Poate fi, de asemenea, antispastic folosit, are un efect relaxant asupra uterului (Baralgin, No-spa).

În plus, terapia are ca scop eliminarea bolii, care este cauza muncii mai devreme. Astfel, cu cusături incompetenta cervicala pot fi aplicate la gât, dar la un moment ulterior (după 20 de săptămâni), se aplică de obicei pesar obstetrică - inel special este purtat pe colul uterin. Atunci când hipoxie fetală cauzată de insuficiența placentară, consumului de droguri speciale si vitamine, precum și în identificarea site-ul de infectie este prescris un curs de antibiotice.

Este extrem de important inainte de sarcina să se gândească la modul de a evita nașterea prematură. Aici, necesitatea de prevenire și de pregătire în timp util. În primul rând, înainte de concepție ar trebui să efectueze un studiu al organismului, precum și detectarea oricăror încălcări ale cursului complet de tratament. Femeile insarcinate ar trebui sa monitorizeze dieta lor pentru a evita stresul emoțional, observate la ginecolog și să treacă testele necesare. În cazul în care există un risc de naștere prematură, în perioadele critice (2-3, 4-12 și 18-22 săptămâni) se recomandă spitalizarea spital. Când mama expectativă este sănătos, iar sarcina este fara patologii, este puțin probabil că va începe travaliul prematur.

informații video utile