Examenul citologic in timpul sarcinii: un frotiu asupra florei

Cea mai comună metodă de diagnostic utilizate în ginecologie și obstetrică - un tampon din tractul genital al femeilor. El este perfect sigur și suficient de informativ pentru ginecolog. Pe baza datelor obținute frotiuri pentru două teste: diagnostic citologic si studiul microflorei vaginale. Acum ne uităm la prima analiză, deoarece este obligatoriu pentru orice femeie gravidă.

Notă: cercetare citologic - studiul caracteristicilor structurale ale celulelor, compoziția celulară a țesuturilor de organe, fluide ale corpului pentru diagnosticarea diferitelor boli cu ajutorul unui microscop.

Video: Smear pe flv florei

Această metodă face posibilă detectarea unor schimbări în celulele mucoase, natura inflamației, precum și pentru a clarifica ce tip de microorganisme a cauzat această inflamație. Ungeți scopul examenului citologic este luată în funcție de necesități (de exemplu, eroziune de col uterin). Pentru un studiu mai aprofundat nu utilizează frotiu, o biopsie a mucoasei, sau de a lua o mică parte a pensetei speciale tesatura, urmată de probă microscopie.

Video: Sondaje în timpul sarcinii

Frotiuri în timpul sarcinii: un studiu de microfloră vaginale

Pentru a determina starea microflorei vaginale, frotiuri asupra florei sunt luate de la femeile gravide de cel puțin trei ori, dacă este necesar, mai mult: în momentul înregistrării (prima adresă la ginecolog), la primirea carduri de schimb (timp de până la 30 de săptămâni de gestație) și în perioada 36 - 37 săptămâni de sarcină. Suplimentare de cercetare se efectuează în următoarele cazuri: dacă o femeie gravidă se plânge de mâncărime și de arsură în vulva și / sau vagin, dacă modificați culoarea, cantitatea sau mirosul de descărcare de gestiune, și anume, orice simptom de inflamație.

Pentru fiabilitatea rezultatelor cercetării este necesară înainte de a lua frotiu asupra florei în decurs de 7 - 10 zile pentru a exclude adoptarea de medicamente anti-bacteriene. În plus, cu o zi înainte de analiza ar trebui să se oprească dusurile, tratamentul de supozitoare vaginale și alte medicamente.

Pentru a analiza ginecolog preia investigarea trei frotiuri asupra florei: peretele vaginal, din canalul cervical (canalul cervical), și de la gura de accidente vasculare cerebrale lacunare. Fiecare tampon este luat separat spatulă.

Având un frotiu pe floră - nu este dificil și practic procedura nedureroasa. Și dacă speculum este rece și vă oferă disconfort, atunci adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de manipulare pentru a încălzi cu apă caldă.

Fiecare tampon este aplicat pe o lamelă de sticlă separat, care sunt apoi alimentate într-un laborator pentru analiză. Materialul obținut printr-o tehnică specială colorată, apoi examinate la microscop. Uneori, frotiu studiu nu numai cu un microscop, dar pune-l în vasul Petri mediu de cultură. În prezența bacteriilor într-un vas Petri, este creșterea lor, este format dintr-o colonie. Aspectul coloniei depinde de tipul de bacterie. Aceeași metodă de determinare a sensibilității microorganismelor la antibiotice de tip, care pot fi apoi utilizate pentru a trata femeile gravide.

Bacteriile și microflorei din vagin

Primirea rezultatelor studiului, medicul cunoaște compoziția microflorei, numărul total de bacterii, severitatea inflamației, și trage concluzii cu privire la starea generală a epiteliului vaginal.

microflorei vaginale - un grup de microbi locuiesc ea. In mod normal (la femei sanatoase), in vagin este dominat de microorganisme benefice. Este dominat de lactobacili, care creează o barieră pentru răspândirea bacteriilor cauzatoare de boli (patogene). De asemenea, formate în timpul vieții lor, acidul lactic determină mediul de aciditate (pH-ul) a vaginului. Când cantitatea necesară, lactobacillus suprima propagarea microbi patogeni. În cazurile în care bacteriile acidului lactic pentru orice motiv mor, aciditatea mediului vaginal este micșorată, începe o creștere bruscă a numărului de bacterii patogene.

Notă: cuvântul „Lactobacillus“ provine din cuvântul latin lactis - „lapte“. Aceste microorganisme formeaza acid lactic, descompunerea carbohidraților.

In corpul fiecarei persoane, impreuna cu bacterii benefice patogeni trăiesc. Proprietățile lor, ei nu arată, pentru că este îngreunată de microorganisme benefice. Cu imunitate buna, toate bacteriile colonizatoare vagin, sunt în echilibru. Cu o imunitate slabita sunt adesea create condiții favorabile pentru microbi patogeni, extinderea sferei sale de influență.

microflorei din vagin are capacitatea de a fi receptiv la schimbările interne și externe, care au loc în organism. Microflora normală a vaginului are un stres negativ de impact, fluctuatiile hormonale, expunerea chirurgicale, utilizarea de antibiotice, radioterapie, chimioterapie sau terapie hormonală, și de alți factori.

Video: live sănătos! testul Papanicolau - colului uterin citologic

Statul de sarcina se schimbă, de asemenea, microflora vaginala, deoarece În această perioadă, sistemul imunitar și modificări hormonale o femeie de fundal. Cea mai mare schimbare este atins în al treilea trimestru de sarcină. Acesta este motivul pentru care de multe ori perturba simptomele inflamatorii la femei în această perioadă. De obicei, boala gasit „candidoză“ (candidoze, candidoze), provocate de ciuperci de drojdie asemănătoare Candida albicans. Ciuperca Candida albicans traieste in mucoasa si pielea oricărei persoane, dar activitatea este arătată prin slăbirea imunității, sau în caz de deces al bacteriilor, împiedicând în mod normal, reproducerea, cum ar fi lactobacili. Prezența afte spune apariția unei plăci mucoase alb lăptos asemănător cu granule de cheag, precum inflamația generală (umflare, roseata) a vaginului.

Controlul microorganismelor

De ce fiecare femeie gravidă ar trebui să efectueze studii ale microflorei vaginale cu frotiuri pe flora? Trebuie să se înțeleagă că apariția unui accent infectios in canalul de nastere (vaginului, colului uterin, vulvei) poate duce la infecții în timpul nașterii copilului. De asemenea, microflora vaginala materne are un impact direct asupra formării și microbiocenosis pielii embrion intestin.

Au existat cazuri de infecție intrauterină a fătului. Modificări în flora organelor genitale poate afecta negativ cursul perioadei post-natale la femei - cazurile de complicații infecțioase, încetinește procesul de recuperare nu poate fi exclusă post-partum. După un curs de terapie necesară pentru a controla frotiu florei vaginale, ceea ce va determina eficacitatea tratamentului.

Notă: Microbiocenosis - grup de microorganisme care populează un anumit teritoriu, de exemplu, mucoasa intestinală, cavitatea bucală, piele, etc.

Video: Examenul histologic și citologic

Principalul semn al inflamatiei - cresterea microbilor patogeni, prin reducerea cantității de bacterii producătoare de acid lactic. Prezența inflamației spune un număr mare de celule albe din sânge, apărători ai celulelor noastre.

Starea florei vaginale este estimat patru „puritate“. Gradul I - stare optimă microorganisme caracterizate (aciditatea normală, bacteriile acidului lactic predomină, nu există semne de inflamație). La al patrulea nivel - un mediu alcalin al vaginului, lactobacili aproape acolo, un număr mare de microbi patogeni, există semne de inflamație. gradul al doilea și al treilea - sunt stări intermediare.

Atunci când alegeți o metodă de tratament medicului este ghidat de rezultatele sondajului cu privire la starea de cele mai multe femei gravide. Se acordă prioritate metodei de tratament, care va fi cel mai sigur pentru făt.

În acele situații în care există semne clare de inflamație, dar rezultatele frotiu florei motiv convenționale ea nu este clar, medicul poate prescrie metode de cercetare suplimentare, cum ar fi PCR-diagnosticul de frotiu (reacție în lanț a polimerazei). Metoda se bazează pe creșterea numărului de microbi patogeni ADN repetate, atunci când este necesar pentru a determina cantitatea de agent apărut boala. Metoda este utilizată la concentrații foarte scăzute de bacterii patogene. Se efectuează o astfel de analiză numai în laboratoare special amenajate.

Rezultatele frotiu vaginal sunt foarte importante in timpul mamelor de spitalizare în maternitate. Dacă rezultatele sunt depășite (obținut peste 40 de zile în urmă) sunt absente sau se găsesc într-un număr mare de microorganisme patogene sau leucocite în gravide maternitate II spitalizat, care este destinat femeilor cu boli infecțioase și sarcina patologică. Această separare este furnizată în toate spitalele.

Dreptul de a se retrage din tampon din vagin este orice femeie gravidă. Ca și în cazul tuturor testelor, este voluntară. Dar, ca regulă, toate femeile insarcinate sa inteleaga importanta unui astfel de studiu, care se desfășoară în interesul lor, aceasta determină rezultatul de livrare și, în cele din urmă, depinde de sănătatea lor și a nou-născuților lor viitoare.