Schistocystis

Cuprins:

• motive exstrophy
• manifestări de vice-
• simptomele asociate
• diagnosticul exstrophy
• tratamentul exstrophy
• Prognosticul pentru exstrophy

Schistocystis - o malformație congenitală grea, în care nici un perete frontal al vezicii urinare, ci prin defectul pielii și mușchilor abdominali inversat spre exterior peretele se ieși din spate. Defectul de severitate poate fi diferită de epispadias (scindare uretrei) la extrophy cloacal (despicarea vezică urinară în două jumătăți, se încheie orbește colon scurtat). 1 are loc în cazul 15.000 - 50.000 nou-născuți. Băieții sunt bolnavi de 3 - 6 ori mai multe sanse de a fetelor. Fara interventie chirurgicala in timp util nu este un prognostic favorabil.

motive

informații defect Formarea începe la 4 - dezvoltarea fetală 6 săptămâni când sunt supuse unor factori perturbatori externi, sau din cauza unui defect genetic este un sept cloacal tulburare de dezvoltare inversă. Acest lucru previne formarea unei vezical închise și peretele abdominal anterior.

În prezent, cercetarea se desfășoară pe cauzele exstrophy vezicii urinare. Datele finale cu privire la această problemă nr. Semnificativ ia în considerare următorii factori:

• predispozitia ereditara. Oamenii de stiinta americani au descoperit o încălcare a structurii anumitor gene la copiii cu acest defect. Se calculează că probabilitatea nașterii celui de al doilea pacient copil cu exstrophy vezicii urinare intr-o familie creste de 70 de ori, iar în cazul în care unul dintre părinți este bolnav, este de 100 de ori;
• Utilizarea viitoarei mame alcool, medicamente și fumat înainte de concepție și în timpul primului trimestru de sarcină, atunci când există o filă și formarea tuturor organelor și sistemelor;
• Impactul factorilor de mediu adverse (Produse chimice, radiații);
• inspecție cu raze X până la 12 săptămâni de sarcină;
• recepție medicamente cu teratogene (Cauzează malformații congenitale) acțiune (Citostaticele, unele antibiotice);
• Dozele mari de admitere progesteron hormon în primul trimestru de sarcină.
• Există ipoteze științifice despre relația exstrophy vezicii urinare cu a tehnologiilor de reproducere auxiliare.

manifestări de vice-

• Cel mai evident și comun simptom este un defect al peretelui abdominal prin care se desprinde mucoasa roșie strălucitoare a peretelui posterior al vezicii urinare. Partea inferioară a gurii de ureter vizibil din care trickle constant urina;
• Băieții au aproape întotdeauna epispadias (divizarea uretrei) și penis slab dezvoltate;
• Fetele umbrite clitorisului si labiilor, uretra divizat sau absent vagin mici și subdezvoltate;
• Atunci când și-a exprimat Ekstrafit vezicii urinare există o simfiza pubiana discrepanță osoase, uneori, până la 10 - 12cm. Aceasta conduce la o inversare a picioarelor și formarea de caracteristic „Chaplinskaya“ mersului;
• Ombilicul este, în general absentă, deoarece divizarea peretelui abdominal anterior dispare de pe linia mediană;
• inervare defectuoasa a vezicii urinare, care provoacă disfuncții în perioada postoperatorie.

simptome asemanatoare

Manifestare de exstrophy a vezicii urinare este adesea asociat cu alte malformații. Cele mai comune sunt după cum urmează:

• hernie inghinală, una și două fețe;
• sfincterului anal slab și, prin urmare, frecvent prolaps rectal;
• dublarea vaginului;
• Malformații de rinichi și ureter;
• Hipoplazia sacrul și coccisul;
• malformații anorectale (absența anusului, rectului, care se încheie orbește).

diagnosticare

Identificarea semnelor de exstrophy vezicii urinare pot fi la stadiul de dezvoltare prenatală a copilului. Suspectul prezența vice-ultrasunete poate fi în cazul în care:

• Vezica este vizualizată pe parcursul întregului studiu, pornind de la 13 - 14 de săptămâni de sarcină;
• Vizibil defect explicit peretelui abdominal în linia mediană sub ombilic.

Cu o combinație de exstrophy vezicii urinare cu alte malformații congenitale, problema posibilității avortului.

Video: Ajuta Matthew Kurbeka!

Imediat după nașterea unui copil sunt diagnosticate pe baza unor manifestări externe ale viciului, pentru a afla viabilitatea altor organe și sisteme.

tratament

în plus Tratamentul ridurilor cu o intervenție chirurgicală în monoterapie. Operațiunea trebuie să aibă loc cât mai curând posibil. Optimul cred ca defect de închidere a vezicii urinare, în primele 5 zile după naștere.

În timpul transportului este necesar copilul la un centru de tratament specializat, precum și pregătirea pentru operația de a menține starea generală a pacientului mici și pentru a preveni dezvoltarea inflamației în zona deschisă a membranei mucoase. În acest scop, acesta este acoperit cu o cârpă umezită cu dezinfectant steril.

Natura operațiunii depinde de timpul de realizare, dimensiunea defectului și a malformațiilor asociate.

Video: Urologie

perspectivă

În cazul în care desfășurarea în timp util a operațiunii de a restabili structura vezicii urinare și integritatea peretelui abdominal anterior, prognoza pentru viața acestor copii favorabile. Dar, în ciuda acestui fapt, copilul trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui medic pediatru si nefrolog. Deoarece riscul de a dezvolta pielonefrita, urolitiază, insuficiență renală cronică, incontinență urinară.