Laringotraheită la copii: simptome, asistență medicală de urgență și tratament

Laringotraheită - inflamație a laringelui, în curs de dezvoltare pe fondul SRAS. Simptome principale: voce ragusita, tuse seaca, scurtarea respirației. Laringotraheită la copii poate reprezenta o amenințare pentru viață, datorită caracteristicilor anatomice legate de vârstă ale laringelui.

Laringotraheită, de obicei se întâmplă în timpul iernii, atunci când mersul pe jos infecții virale, și în apartamente, aer uscat și cald. Primul atac al stenoza laringelui apare de obicei în doi ani și trei ani. Rar diagnosticat la sugari până la 4 luni. Dupa 4-5 ani, primul atac de crup, de obicei, nu se pune. crupa Fals cel mai adesea cauzate de virusurile paragripale.

Simptomele tipice ale bolii

Care sunt simptomele de laringotraheită la copii?

• Simptomele tipice ale SARS: Febră, nas înfundat, tuse.
• Schimbarea în voce. Se pare răgușeală, disconfort atunci când vorbește.
• Modificări în natura tusei. Devine uscat, latre, ca un „cawing cioară“ (tradus în crupa engleză - CAW).
• dificultăți de respirație. Principalul simptom al crup. Motivul pentru dificultăți de respirație - îngustarea (stenoza) a laringelui în timpul inflamației. Copilul este dificil de a respira. Bronșite, pneumonii, dimpotrivă, este dificil să se facă o expiratie.

Cele mai multe Krupov începe cu laringite - inflamație a membranei mucoase a laringelui. Cu toate acestea, atunci când respirație laringită nu este lucrat. Dacă apare - atunci se dezvoltă crupa. Sunt momente când medicul diagnostichează ziua laringita copil, iar copilul pe timp de noapte poate lua o ambulanță, cu un atac de crup. În această situație, nu poți da vina pe medicul de incompetență. Se poate stabili diagnosticul este absolut adevărat. Ar trebui să știi că mucusul se acumulează în noaptea, laringe, provoacă contracția acesteia, există dificultăți de respirație.

Care sunt cauzele

Unii copii au episoade de crup sunt repetate, altele - nu sa întâmplat niciodată. De ce se întâmplă?

• La copii sănătoși și crupa puternică este mai frecventă. S-ar părea, slab și fragil ar trebui să fie mai sensibile la boli, dar nu este. Crupa copii subțiri se îmbolnăvesc mai rar. Copiii obezi este mult mai comun, deoarece pereții laringelui mai mult tesut adipos, treci redus inițial.
• Ne-a placut, bine îngrijit și mângâiată crupa este mai frecventă. Un astfel de aviz. Cu cât este mai tam-tam în jurul copilului și anxietate cu privire la sănătatea lui, cu atât mai mult dă un motiv de îngrijorare. Probleme de respirație indică cauzele psihosomatice.
• Caracteristici anatomice ale laringelui. La copii, laringelui este mult mai îngust decât cele ale adulților. Prin urmare, câțiva milimetri de mucus pe pereții laringelui poate face deja dificil de a respira. Un adult poate avea loc doar cu probleme de voce, iar copilul - icnet. Cu vârsta, cerealele.
• frecvente ARI. Crupa - nu este o boală independentă, ci o consecință. Ea apare numai pe fondul SRAS ca o complicație.
• Tendința de a alergii. Copiii cu alergii transporta adesea stenoza. La o alergie umflat toate membranele mucoase, inclusiv peretele laringelui. Acest lucru provoacă simptomele de crup la copii.

Etapa 4 crup

Tabloul clinic al laringotraheită stenozantă acute la copii pot varia în funcție de stadiul bolii.

1. stare satisfăcătoare. Constiinta este agitatia clara apare un puls uchaschaetsya- respirație periodic în cadrul normy- cianoza neexprimate (cianoza) in jurul gurii.
2. severitate moderată. Conștiința este o constantă vozbuzhdennost- clară de cotitură pielea albastră în respirație treugolnika- nazolabiale întețește.
3. sever. Conștiința este confuz cianoză pielea pronunțat litsa- puternic de respirație vozbuzhdenie- și ritmul cardiac semnificativ mai frecvente.
4. extrem de dificil. Pierderea soznaniya- respirația este neregulată, poverhnostnoe- primul impuls întețește în mod semnificativ, atunci thread-cum ar fi, cianoză extinse zamedlennyy- toate părțile corpului.

Un semn clar de degradare este creșterea frecvenței respiratorii, cianoză și agitație. Aceste simptome pot determina părinții. Numai un medic poate evalua gradul de laringotraheită acute la copii. Acest lucru determină tactica de îngrijire medicală.

Când au necesitat spitalizare

ambulanță pentru apeluri de urgență pentru copilul cu un meci de laringotraheită acută este întotdeauna necesară. În ce condiții este necesară spitalizarea?

• Sugarii, în special prematuri și copii mici greutate la nastere, la prima etapă de crup.
• Copiii mai mari de un an de la a doua etapă a crup, dacă nu există o îmbunătățire.
• Copiii cu a treia și a patra etapă laringotraheită.
• Lipsa de eficiență în aplicarea terapiei cu hormoni.
• patologie laringe, stenoza congenitala.

Cum de a ușura starea copilului: 7 pași importanți

Primul ajutor la crupa nu este deosebit de dificilă. Părinții sunt importante în această situație extremă, să rămână calm și să acționeze într-un algoritm clar. Ce ar trebui făcut?

1. Furnizarea de odihnă fizică maximă. La momentul atacului nu trebuie să facă orice procedură, cere copilul să se întoarcă, apleca, undeva să se miște. Orice mișcare va crea dificultăți suplimentare pentru respirație.
2. Furnizarea de calm emoțional. Când un om începe să se înece, există un sentiment puternic de frică. Și pentru a fi precis - este frica de moarte. Mai în vârstă copilul, cu atât mai mult conștientizare și panica. Din cauza fricii de spasme musculare ale laringelui, care exacerbează. Prin urmare, este important să se liniștească copilul. Puteți explica ce se întâmplă cu corpul, de ce există dificultăți de respirație. Spune-i că va trece repede.
3. da antipiretice. Acest lucru trebuie făcut chiar și la o temperatură de +38 ° C Cu creșterea temperaturii, crește viteza de respirație mucus in gat se usuca, aceasta duce la insuficienta respiratorie.
4. terapia diversionistă. Această baie pentru picioare și mâini, inhalatii cu apa minerala si suc. Unele surse au recomandări pentru a respira pe abur fierbinte, care slabeste flegma si mucus expectorație. Cu toate acestea, există, de asemenea, punctul de vedere opus: în orice caz, nu să respire asupra aburului. Aerul cald poate duce la faptul că mucus uscat în gât va începe să se umfle și mai restrâns pasajul. Respiratia este necesar și posibil, dar numai dacă temperatura camerei de inhalare. În cazul în care locul de muncă umidificator cu ultrasunete, copilul poate sta una lângă alta. De asemenea, este posibil să se deschidă apa de la robinet (temperatura camerei) într-o baie de scaun lateral si copil.
5. aer curat;. Atunci când semnele în creștere laringotraheita un copil, aveți nevoie pentru a deschide ușa la balcon, la refresh maximă și umidifica aerul pentru a reduce temperatura. Parametrii ideali: temperatura 18 ° C, umiditate de 50 până la 70%.
6. consumul excesiv de alcool. Necesar în cazul în care copilul are febră, iar corpul pierde o mulțime de umiditate. Când a pierdut mucus devine gros, ceea ce face dificil de a respira. Trebuie sa bei in inghitituri mici. Este mai bine să nu dea suc, băuturi din fructe, care pot irita membranele mucoase. Cel mai bine este de a oferi o apă de băut normală.
7. Vasoconstrictor picături de nas. Atunci când SARS un copil este adesea înfundat nasul, așa că respiră gura. In timpul unui atac de crup este necesară, cât mai curând posibil, pentru a da posibilitatea de a respira prin nas, așa că se aplică un picături nazale vasoconstrictor.

Ce se poate face? În nici un caz nu dau medicamente expectorante pentru latră tuse. Acestea vor contribui la dezvoltarea spută și tuse până copilul ei nu se poate din cauza îngustarea laringelui. Primul atac al crup poate fi foarte speria, nu numai copilul, dar, de asemenea, părinții. În cazul în care apelați imediat o ambulanță și până la sosirea acestuia dreptul.

terapia nebulizator

În boli ale tractului respirator superior pentru a utiliza metoda moderna si sigura de tratament la domiciliu - Nebulized (inhalare) terapie. Acesta este inhalat de droguri cu ajutorul unui aparat de fotografiat special - un compresor sau un nebulizator cu ultrasunete. Acest dispozitiv este mic medicament prin pulverizare, care intră rapid căile respiratorii și facilitează starea pacientului. Ei bine, ameliorează astmul bronșic și crupa. Acesta este utilizat în tratamentul bronșitei acute si cronice, pneumonie, alergii, tuberculoză și alte boli respiratorii. Care sunt avantajele terapiei nebulizator?

• o acțiune rapidă, efecte secundare minime, livrarea continua de droguri;
• nu este necesar să se facă un efort în timpul inhalării, ia respirații adânci;
• folosit la orice vârstă;
• siguranță în comparație cu formulările de aerosol cu ​​dozatoare în care există solvenți contaminanți.

Dacă crize de crup la copilul apar de multe ori, este logic să cumpere un nebulizator acasă pentru inhalare.

Pentru utilizarea terapiei nebulizator soluțiile medicamentoase care sunt produse în containere speciale. Împreună cu un medicament utilizat pentru pulverizarea salină. Toate medicamentele pentru terapie nebulizator, doza lor prescris de medic. Atunci când se utilizează laringotraheită la copii Pulmicort - o suspensie specială. Este hormonal (glucocorticoid), un medicament cu spectru larg, care reduce edemul și inflamația.

Principiile de tratament al laringotraheită

Tratamentul laringotraheită la copii depinde de stadiul bolii. Se efectuează sub supraveghere medicală strictă.

• Glucocorticosteroizii sistemici (GCS). In plus terapia nebulizator, medicul poate prescrie parenterală (injecție) administrarea de corticosteroizi. medicamente hormonale reduc umflarea, reduce inflamatia si de a reduce formarea de mucus în gât. Cu toate acestea, pediatrie GCS folosit cu mare precauție, deoarece acestea dau o mulțime de efecte secundare. Cursul de tratament durează timp de câteva zile, doza de corticosteroizi reduce treptat.
• Antivirale. Acestea ar trebui să fie utilizate doar în primele zile ale SRAS. blocuri de droguri antiviralepe efectele virusului și răspândirea inflamației în laringe.
• antihistaminice. Pentru a reduce umflarea mucoasei.
• antibacterieni. Crup apare impotriva SARS, care nu sunt tratate cu antibiotice. Prin urmare, pentru a dovedi eficacitatea lor în acest caz este dificil. Antibiotice pentru laringotraheită la copii se aplică numai atunci când există o suspiciune sau diagnostic de „infecție respiratorie mycoplasma“, precum se alăture unei infecții bacteriene secundare. Cea mai comună utilizare a unui număr de antibiotice macrolide.
• Bronho-si medicamente mucolitice. Sunt numiți numai atunci când sa oprit de un atac de stenoza. Folosit pentru lichefierea, eliberați flegma și calmarea tusei.
• cazuri de resuscitare. Dacă toate metodele de tratament conservator nu oferă ajutor, efectuat resuscitare - intubație și traheotomie (introducerea unui tub în laringe și trahee).

Nu recomandăm utilizarea de sedative (sedativ) înseamnă. Ei distorsiona tabloul clinic, dificil de a determina stadiul de crup.

Cum de a trata laringotraheită la copii? Trebuie să facem tot posibilul pentru a preveni apariția. măsuri preventive importante pentru SARS, abilitatea de a recunoaște semnele de crup incipiente și de timp pentru a oferi asistență de urgență în dificultăți de respirație. Tratamentul laringotraheita angajat otorinolaringolog.