Sângerare în timpul sarcinii

Toate manualele pe obstetrică și ginecologie într-o singură voce insistă asupra faptului că sarcina este un proces fiziologic și o condiție naturală a organismului de sex feminin. Cu toate acestea, un număr mare de complicații care apar în timpul acestor 40 de săptămâni, caracterizează această perioadă ca un timp foarte dificil pentru mama insarcinate si pentru copilul ei. Una dintre cele mai grave amenințări la dezvoltarea normală a fătului în uter este sângerarea în timpul sarcinii.

Cauzele hemoragiilor

secreție vaginală sângeroasă poate apărea în orice stare delicată trimestru de sarcină, astfel încât acestea sunt împărțite în două grupe:

1. Sangerarea la începutul sarcinii (primele 12 săptămâni);
2. Sângerarea în a doua jumătate a sarcinii (la 20 la 40 pe săptămână).

Într-un grup separat a prezentat sângerare, în curs de dezvoltare sub influența factorilor externi care nu sunt direct legate de sarcina. Acestea apar:

• Pentru leziunile organelor genitale externe (de exemplu, în timpul actului sexual);
• Ca urmare a încălcării integrității venelor varicoase ale vaginului;
• În prezența modificărilor patologice ale colului uterin și vagin (polipi, eroziune, fisuri);
• Ca o consecință a infecției în organele genitale, etiologia fungice de multe ori;
• Patologii de coagulare a sângelui (hemofilie, purpura trombocitopenică, etc.).

Indiferent de tipul și cauzele de sângerare în timpul sarcinii, tratamentul trebuie efectuată numai într-un spital sub supravegherea unei instituții medicale calificat obstetrician-ginecolog.

Sangerarea in timpul sarcinii in primul trimestru

Primele 12 săptămâni - cea mai importantă perioadă în cursul dezvoltării prenatale a copilului. Apariția sângerare din vagin în acest moment ar trebui să alerteze o femeie, este doar într-un singur caz, prezența lor este o variantă a normei. Acesta este unul dintre semnele de sarcină - sângerare Implantarea.

În timpul introducerii unui ovul fecundat în mucoasa uterină se poate deteriora capilare si o cantitate mica de sange intra in cavitatea corpului, și este apoi scoasă la ieșire spre exterior. Volumul de implantare de sângerare în timpul sarcinii este foarte mic, este adesea confundat cu instalarea menstruației.

Toate celelalte opțiuni de sângerare la începutul sarcinii prezintă un pericol grav pentru viața femeii și a copilului:

1. Amenințarea de avort spontan. Sangerarea amenințat avort de până la 50% în structura exudate hemoragice în primul trimestru. Principalul simptom al stării - alocarea de sânge roșu sau conținut de mucus cu striații sângeroase însoțite de dureri crampe la nivelul abdomenului inferior și / sau din spate. Cauzele hemoragiilor sunt în general infecții, infecții cu transmitere sexuală, exercitarea excesivă, luând anumite medicamente, tulburări ale dezvoltării embrionare;
2. Avortul este inevitabilă avort spontan sau incomplete. Caracterizat prin separarea roșii din sânge, o cantitate mare de mucus si de cheaguri, si in mod constant intareste crampe dureri abdominale. În acest caz, este imposibil de a menține sarcina, avortul in curs completează chiuretaj uterin și, dacă este necesar, și aplicarea uterotonic hemostatice înseamnă;
3. avort spontan complet. Sangerarea în această stare, o ușoară durere sunt practic absente. În cazul în care starea uterină nu provoacă medicul se teme pacientul se observă și numește terapie hemostatice;
4. secretie sangvinolenta cu un miros neplăcut - un simptom al avortului ratat. Stabilirea unui diagnostic precis este posibilă numai după ecografie și un examen pelvin. Concluzia logică a avortului ratat este o curatare chirurgicala - chiuretajul a uterului;
5. Apariția sângerării la începutul sarcinii poate indica o patologie ca sarcina molara. În acest caz, sarcina, ca atare, nu se produce, ci embrionul in uter creste tesutul neformate. diagnostic precis se poate face numai după examinarea cu ultrasunete a uterului.

Sangerarea in a doua jumatate a sarcinii

În această perioadă aproape toate sangerare asociate cu activitatea placentară afectata. Fiecare dintre următoarele situații este foarte gravă și poate fi fatală, astfel încât orice indiciu de alocare hemoragic - indicație directă pentru spitalizare a unei femei gravide.

Una dintre cele mai comune cauze de sângerare în al treilea trimestru este o placenta previa. Prin modificări hormonale în organism, cu uter fizic sau emoțional stres redus, ceea ce duce la desprinderea parțială a secțiunilor placentă. Această condiție este însoțită de slăbiciune severă, dureri abdominale (crampe în natură) și eliberarea constantă de sânge din vagin. Femeia ar trebui să fie spitalizat imediat și decide cu privire la tratamentul conservator sau operativ de livrare.

Chiar stare mai gravă este considerată a fi placenta abruptio. Sângele este eliberat sub formă de cheaguri de culoare închisă la femei există semne de muncă, inima fetale este slăbit sau absent. În acest caz, este nevoie de livrare imediată prin cezariană.

Nu mai puțin periculos, dar destul de rar provoca sângerări atunci când sarcina este leziuni vasculare fetale. Apariția de sânge din vagin nu este primul simptom al acestei condiții, primul care a suferit copilul nenăscut: în primul rând, crește ritmul cardiac, atunci rata scade brusc până la un stop cardiac. Decizia privind metoda de tratament acceptat de către medic după o examinare atentă a femeii gravide și a fătului.

Având în vedere materialul de mai sus, amintiți-vă că sângerarea în timpul sarcinii este periculos nu numai pentru viața mamei insarcinate, dar si pentru copilul ei nenăscut. Prin urmare, cel mai bun mod de a păstra copilul va fi de acces în timp util la o unitate medicală.