Dislocarea a articulației șoldului a copilului - ce să fac?

Patologie de la șold necesită o atenție specială. Aceasta apare cel mai adesea din cauza dezvoltării afectata in utero.

Întreaga patologia articulației șoldului este integrat într-un grup de boli numite displazie. Acestea includ: dislocarea, subluxație și predvyvih la nou-nascuti.

Cum este sold?

Referindu-se la complexul format de șold pelviană și femur. oasele pelviene (pubic ischiatice și iliace) formează fosei articulare, numit acetabulum. Are un (sau cupă) formă sferică. De-a lungul marginii depresiei se extinde ramă sau o placă formată din cartilaj, care adâncește cavitatea. Scopul jantei - o fixare sigură a capului femural (GBC).

In interiorul acetabul este capul femurului (acetabulum se repetă în formă). In mod normal, ea a plonjat într-o depresie de 2/3.

Atașat de date structuri anatomice unul de altul, cu ajutorul mușchilor și a ligamentelor.

clasificare

Clasificarea displaziei ia în considerare GL offset, modificări ale ligamentelor, membrane articulare.

• Imaturitate - frecvente la sugari prematuri. În acest caz, acetabul este aplatizat. În consecință halobutil cufundat în ea doar parțial. Imaturitatea poate fi considerată ca 0 grade de displazie, deoarece este în stare de tranzitie intre copii normale si patologice.
• 1 grad sau predvyvih. Cu acest grad de displazie, apare numai nepotrivire dimensiune anatomice (sau forme) ale oaselor care formează articulația. Rezultatul este un halobutil 1/3 din interiorul cavităților. Asta nu este dislocat, dar încă necesită intervenția statului. Alte structuri (teaca articulare, ligamentele, RIM) nu sunt încălcate.
• 2 grade sau subluxation. În acest caz, abaterile sunt mai grave - GBK schimbat vizibil. In ciuda acestui fapt, structura normală a capsulei articulare și janta nu este rupt.
• Gradul 3 sau dislocarea. Mergând disfuncție de sold din cauza o deplasare semnificativă a GBC. Acest lucru poate provoca o violare a integrității capsulei șold.

De asemenea, se schimbă structura și funcționarea normală a jantei: nu se poate repara capul femural.

Cand se spune „displazie de sold“, există o vedere de gradul al 3-lea de displazie la copii - luxație.

În cazul în care displaziei nu este diagnosticată la nou-nascut, si nici un tratament, aceasta poate duce la consecințe grave: un grad poate merge la o alta, mai severe - cu imaturitate, de exemplu, se dezvoltă un sold dislocat etc.

În plus, un picior la un displazie la copii devine mai scurt decât celălalt. Sau dezvoltă o îmbinare falsă. Aceste tulburări, în afară de suferința fizică cauzate de experiențe psihologice și tulburări la copii.

motive

Cauzele luxatie de sold pot fi împărțite în: înainte de naștere (fetale) și după naștere (extrauterină).

Musculo-scheletale sistem începe să fie pus la copii 5-6 săptămâni de viață intrauterină. Și se termină cu formarea articulației șoldului a unui tip de adult la 3 ani. Până la acel moment, îmbinarea este foarte elastic, agil. Din acest motiv, sistemul musculo-scheletic în această perioadă este foarte vulnerabilă, precum și orice încălcare în structura și dezvoltarea poate provoca dislocarea la copii.

• Un rol major în predispoziție genetică joacă o dezvoltare dislocare. Dacă unul dintre părinți a fost diagnosticat cu un dislocat ca un copil, este probabil că va avea un copil.
• Este, de asemenea, foarte adesea cauza dislocării sunt: ​​prezentarea pelviana (în cazul în care copilul nu este capul în jos și fund), travaliul obstrucționat.
• predispoziție sexuală - fete luxație de șold este mai frecventă.
• Deficienta anumitor substanțe în timpul sarcinii, calciu, fosfor, vitamine, etc. Aceste substanțe joacă un rol important în dezvoltarea și formarea oaselor, ligamentelor, cartilagiu.
• Un mediu rău poate provoca, de asemenea, luxații, deoarece diverse substanțe nocive în mediul înconjurător, poate provoca tulburări în dezvoltarea fătului, în orice stadiu.
• Bad mama obiceiurile poate da un impuls pentru dezvoltarea de dislocare.
• Hormonal schimbă corpul unei gravide. În acest moment, joacă un rol important progesteron, care se ridică la o valoare maximă, și cel mai important valoarea care - dezvoltarea sarcinii. Acesta promovează relaxarea ligamentelor pelvine la o femeie gravidă. „O parte“ efect al hormonului este o relaxare a ligamentelor și a copilului. Dislocarea cauzata de niveluri ridicate de progesteron, de obicei, a avut loc în tine nou-nascuti atunci cand nivelul de hormoni sunt normalizate după livrare.
• boli materne transferate în timpul sarcinii poate provoca, de asemenea, dislocarea. Acestea sunt: ​​patologie endocrine, boli infecțioase, etc. De asemenea, aici se numără amenințarea cu întreruperea sarcinii.
• parte a sarcinii.
• Creșterea tonul uterului, oligohidramnios, sarcina multipla. Acești factori împiedică mișcarea activă a copilului. Și este aceste mișcări și să contribuie la dezvoltarea normală a sistemului musculo-scheletice de copii in utero.

Din motive care pot provoca entorse după naștere, se referă nou-născuți scutece strâmte. convingerea că aceasta contribuie la a îndrepta picioarele copilului pre-existente, nu a fost confirmată. Mai mult decât atât, științific este dovedit faptul că nou-născuții strans scutece lipsit capacitatea de a muta și de a dezvolta. Și este nu numai displazia de șold, dar, de asemenea, întregul corp: oasele cresc, iar muschii si ligamentele - nu. Ca rezultat, vom obține efectul opus.

Deci, acum peste tot în lume recomanda sau scutecele liber, sau (mai bine), copiii se imbraca in veste si cursoare, chiar și nou-născuți.

Acest grup poate include prezența prelungită în poziție verticală atunci când organismul nu este încă pregătită pentru o astfel de sarcină. Părinții doresc copilul lor să meargă mai repede, și l-au încurajează cu tărie să facă acest lucru.

diagnosticul de displazie

Diagnosticul nu provoacă multe dificultăți. Principalul lucru nu este de a pierde timp, atunci când se poate repara, și nu există complicații. Mai ales vigilent pentru displazie ar trebui să fie în cazul în care există cel puțin unul dintre factorii de risc.

• Nou-născuți după naștere și, ulterior, până când el și mama lui este în spital, inspectează un neonatolog (un medic care se ocupă cu nou-născuți). El este în curs de examinare poate pune in evidenta semne indirecte de dislocare: un aranjament asimetric de falduri (bolți, fesă, coapsă). În unele cazuri, aceste pliuri nu pot fi la fel la nou-născuți sănătoși.

În plus, în cazul în care patologia la copii față-verso, această caracteristică va fi, de asemenea uninformative. Deci, dacă mama află că copilul nu se pliază la fel pe ambele părți, nu este nevoie să intrăm în panică, dar ar trebui să informeze mai bine medicul.

• Un alt simptom al displazie de sold este un alt picioare lungime la nou-născut. Lungimea poate fi determinată prin apăsarea picioarelor îndreptate spre o suprafață rigidă, sau când genunchii îndoiți în poziție predispuse. În primul caz, prezența a luxatiei călcâiul copilului va fi la un alt nivel, iar al doilea - genunchi la înălțimi diferite.
• Următorul semn de dislocare - este un simptom al „clic“. Esența ei constă în faptul că, în anumite mișcări (flexie și extensie unghi) reduce o luxație, și l-am auzit în formă de clicuri. Această metodă este cea mai informativă și de încredere, iar atunci când este prezent poate fi aproape 100% certitudinea ca nou-nascutul are displazie.
• Un alt mod - creșterea în picioare laterale ale copilului, îndoit la șolduri. În mod normal, picioarele pot fi diluate fără obstacole. Și când displazie la copii, se poate face.

Ultimele două a procesului poate fi efectuată numai de către medic. Nu este în valoare de experimente cu copii, ar fi mai bine să încredințeze acest lucru pentru profesioniști.

• Cea mai sigură metodă de investigații suplimentare Ultrasonografie articulațiilor. Aceasta este singura modalitate de a oferi informații complete despre structura articulatiilor, prezența sau absența patologiei. Comportamentul său rutina toate nou-nascuti. Dacă găsiți o luxație, cu ultrasunete poate fi necesară, și, ulterior, pentru monitorizarea tratamentului.

tratamentul displazie

Tratamentul, cu cât mai repede este pornit, cu atât mai bine. Când displazie, diverse metode, cum ar fi masaj, gimnastică, Instrumente speciale (etrieri, anvelope etc.).

Cel mai important, ceea ce părinții nu uita - este să fii atent la copilul dumneavoastră. În cazul în care orice fel de simptome suspecte trebuie raportate medicului dumneavoastră.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că articulațiile sunt formate pentru toți copiii în moduri diferite și în momente diferite. Prin urmare, nu este necesar de a forța pentru a forța copilul să stea pe picioare sau de mers pe jos. El va face atunci când sunt gata pentru oase, articulații, ligamente și mușchi.

Ar trebui să întotdeauna asculte dorințele și posibilitățile copilului, sentimentele. Și atunci va fi capabil de a crea condițiile sale ideale pentru o dezvoltare deplină și armonioasă. Și în fiecare zi cu copilul va aduce numai bucurie și fericire!