Scarlatină la copii. Cauze, simptome, tratament si prevenire

scarlatină

Atunci când ambiguități prezintă alte simptome de scarlatină este adesea confundat cu o durere în gât, și totuși pacientul cu cursul bolii este deosebit de periculoasă ca sursă de infecție. Copiii se îmbolnăvesc mai des de la 1 la 9 ani. Incidența sa crește în toamna și iarna. Scarlatina este mult mai periculos decat rujeola. În timpul focare severe, fără îngrijire medicală posibil un număr mare de decese.

Scarlatina este caracterizat prin intoxicație generală, febră, inflamația amigdalelor, erupții cutanate peteșii pe tot corpul.

scarlatină a fost cunoscut inca din cele mai vechi timpuri. Numele Boala „scarlatină“ provine din cuvântul latin «scarlatum», ceea ce înseamnă „roșu aprins“. Acest nume boala are, în mod evident, din cauza caracteristicilor sale erupții cutanate de culoare rosu aprins pe piele și membranele mucoase.

Această infecție acută în aer care afectează în special copiii sub 10 ani, se caracterizează prin febră, intoxicație generală, angină pectorală și erupție cutanată punctiformă. Incidența sa crește în toamna și iarna luni.

Cauza infecției. Agentul cauzal - beta-hemolitic grup streptococ A toxigenic, care colonizează nazofaringe, uneori pielea, provocând leziuni inflamatorii locale (dureri de gât, umflarea ganglionilor limfatici). Produs de exotoxina streptococică provoacă simptome de intoxicație și exantemul (rash).

În cazul în care un copil poate deveni infectat cu scarlatină

scarlatină se referă la o infecție foarte contagioasă. Mai frecvente la copii 2-7 ani de scarlatină. Nou-născuți (din cauza imunității materne) sunt bolnavi de scarlatină este extrem de rară. La adulți, scarlatina apare mai ușor decât la copii. Copiii infectați cu scarlatină în principal în grădinițe sau școli. Mai multe tipuri de scarlatină transmitere a agentului patogen: picături în aer (cu aer inhalat), prin contact (prin haine contaminate, jucării), de produse alimentare (în cazul în care produsele alimentare, de exemplu, laptele infectat cu un microb agresiv). cazuri extreme de scarlatină localizate pe rănile sunt rareori înregistrate. In astfel de cazuri, streptococica este depozitat și dezvoltat în mod direct pe suprafața rănii. Din punct de vedere epidemiologice, cu toate acestea, cele mai importante primele două tipuri de transmitere a agentului cauzator de scarlatină, care contribuie la apariția unor epidemii de scarlatină în școli și grădinițe.

Infecția la copii este răspândit în primul rând prin picături, în timp ce sursa este o persoană bolnavă sau bacillicarriers. Cel mai puțin probabil să aibă cale de transmisie de contact casnic (contacte directe și indirecte - prin jucării, de îngrijire și așa mai departe.) Și alimente - prin alimente infectate. Copilul este contagios de la 1 st la 22-a zi a bolii. Cel mai adesea suferă de scarlatină în perioada de toamnă-iarnă.

Perioada de incubație durează 5-7 zile (cel puțin câteva ore, și o perioadă de maximum 12 zile). Scarlet perioada de latenta febra dureaza de la 3 până la 7 zile. Boala începe acut cu o perturbare gravă a bunăstării copilului: devine lent, somnolență, dureri de cap se plânge și frisoane pronunțată. Temperatura corpului atinge rapid un număr mare (38-40 ° C, în funcție de severitatea bolii). De multe ori, în perioada inițială a bolii marcat greață și vărsături.

Câteva ore mai târziu, pe pielea copilului apare erupții cutanate specifice de mici puncte luminoase de culoare roz pe piele inrosita. Erupția cutanată a fost mai pronunțată pe față, suprafețele laterale ale corpului și în domeniul pielii naturale pliurilor (inghinal, axilar, fesier). O trăsătură caracteristică a scarlatină este un contrast puternic între roșu strălucitor „incandescent“, obraji și triunghiul nazolabiale palid, erupții cutanate, care lipsesc elemente. Apariția copilului a atras de asemenea atenția: în plus față de contrastul de culoare, Puffy fața lui, ochii strălucind febril.

Tipic si constant simptom - dureri în gât, caracterizate prin roseata vie a palatului moale, amigdalelor, golurile sau pe acoperirea de suprafață care este adesea detectată. Ganglionilor limfatici superioare sunt extinse, dureroase. Eruptia dureaza pe piele timp de 3-7 zile și apoi dispare, lăsând în urmă pigmentare. După 1-2 săptămâni, acesta începe peeling, mai întâi la o zone ale pielii delicate (gât, axilar ori și așa mai departe.), Și apoi întreaga suprafață a corpului. De obicei cojit scarlatină pe palme și tălpi, care pornește de la marginea liberă a unghiei și extinde degetele direct pe palme și tălpi, în cazul în care straturile de piele care ies de pe.

Limbajul inițial impus, curățate și 4-a zi, cu 2-3-a zi are o formă caracteristică: o culoare roșu aprins, sfarcurile proeminente ascutite ("purpuriu" limbă). În prezența intoxicației severe observate SNC (excitație, delir, black-out). La începutul simptomelor bolii sunt observate tonusul simpatic creștere, și 4-5-zi- a sistemului nervos parasimpatic.

Boala poate fi forme ușoare, moderate și severe, în funcție de ceea ce este semnificativ timpul de recuperare (de până la 3 săptămâni) variază. De obicei, utilizarea antibioticelor face posibilă pentru a realiza o recuperare mai rapidă a sănătății copilului, și scarlatină nu mai este un pericol pentru viața lui. Complicațiile bolii este acum, în principal din cauza alergii organismului de grupul streptococ beta-hemolitic A, deci marcată în a 2-a săptămână a bolii, leziuni renale si cardiace. De obicei, ele apar la copii mai mari.

În formă ușoară de intoxicație scarlatină este slabă, febră, și toate celelalte manifestări ale bolii dispar la 4-5 mii dnyu- este varianta cea mai comuna a tendinței moderne de scarlatină. Moderată până la severă formă caracterizată de o mai mare severitate a simptomelor, inclusiv fenomene intoksikatsii- perioade febrile durează 5-7 zile. forma severa, este acum foarte rar, are loc în două versiuni de bază: febră toxică stacojie cu simptome pronuntate de intoxicație (febră mare, simptome ale SNC - întunecare a conștienței, delir, și în tineri convulsii copii, semne meningeale), toate din simptomele gât și piele strălucitoare vyrazheny- severă scarlatină septică cu angină necrotica, reacția violentă a ganglionilor limfatici regionali și complicații septice frecvente necroza poryadka- în gât poate fi amplasat nu numai pe amigdale, dar, de asemenea, pe mucoasa palatului moale și faringe.

Complicațiile: glomerulonefrita (în principal, în a treia săptămână), sinovită, o inimă infecțioasă, rareori miocardita. Posibil pneumonie. Recidivele de scarlatină și angină recurentă asociată cu reinfectare streptococ. În ultimele decenii, rata complicatiilor a scăzut brusc. Dupa ce in curs scarlatină persistă, de obicei imunitate pe tot parcursul vieții.

Cauzele scarlatină

scarlatina cauzate de bacterii streptococ, care produc toxina eritrogenică.

Infecția se transmite de la o persoană sănătoasă spray bolnavă de salivă atunci când vorbim, tuse, strănut, și prin intermediul unui terț (o persoană care vine în contact cu pacientul), si prin obiecte (jucării, ustensile, etc.). Pacientul contagioasă în timpul perioadei de boală, și poate fi, de asemenea purtător bacili chiar si dupa o luna boala lui și mai ales în cazul în care a inflamat nazofaringe și gât sau suferă complicații cu secreții purulente.

Copiii fără antecedente de scarlatină, dar pentru a comunica cu pacientul, nu permit în grădiniță și prima școală două clase, timp de 7 zile după izolarea pacientului.

Sursele de infecție pot fi la fel de pacienți scarlatină și la pacienții cu angină.

Infecția cu bacteria se produce prin picaturi din aer.

Dinamica de dezvoltare a bolii

Porțile de infectie si principalul focar de bacterii pentru a servi ca amigdala. Produs de streptococi toxina eritrogenică provoacă o inflamație acută a straturilor superficiale ale pielii. Ca și în cazul anginei, tratamentul ineficient scarlatina metatonsillar poate provoca boli, cum ar fi reumatismul, miocardita, glomerulonefrita.

simptome de scarlatină

Perioada de incubație are o durată medie de 5,7 zile (până la 12 zile). Boala începe acut. Temperatura corpului se ridică la 39-40 ° C și stare de rău general mai sus, sunt pronunțate, dureri de cap, durere la înghițire, de multe ori - vărsături, uneori delir și convulsii. Ea a simțit o senzație de arsură în gât, înghițire greu. glande Umflarea sub maxilar doare pentru a deschide gura.

Tipic si constant simptom - dureri în gât, caracterizată prin culoarea roșie strălucitoare a palatului moale, amigdale mărite, golurile sau pe acoperirea de suprafață care este adesea detectată. Ganglionilor limfatici superioare sunt extinse, dureroase. voma apare frecvent, uneori, în mod repetat. Poate fi o durere în abdomen, similar cu durerea de apendicita.

Pe 1, cel puțin pe 2-a zi pe pielea întregului corp apare roz sau punctulate erupție roșie sub formă de proeminente deasupra suprafeței pielii cuiburi pete roșii de 1-2 mm, care este în creștere rapidă pe tot corpul, care seamănă cu o gâscă umflături roșii. Eruptiile sunt mai intense în zona de piele se pliază coate și axile. De multe ori, scarlatină se transmite mancarime .. triunghi nazolabiale rămâne palid.

se confruntă cu foarte diferite de bolnavi: erupții cutanate roz este pe frunte și temple, fard de obraz luminos apare pe obraji și nas, buza superioară și bărbie pal. În cazul în care culoarea palidă a triunghiului nazolabiale prinde culoarea vie a buzelor. Limba palatine arc, amigdala și cerul sunt vopsite în roșu aprins. Pe amigdalelor apar, uneori, pustule sau mici zone de acumulare de puroi.

Pentru scarlatină se caracterizează prin proliferare și sensibilitate etanșate hyperadenosis, au crescut în dimensiune, elastic, care nu sunt conectate între ele și pielea.

Erupția cutanată durează de la 2 până la 5 zile și apoi dispare temperatura corpului coborâte simultan. În a doua săptămână de boală apar peeling. Limbajul inițial impus, cu 2-3-a zi de curățat și a 4-a zi are o formă caracteristică: o culoare roșu aprins, sfarcurile proeminente ascutite ( „zmeură“ limbii).

În a șasea zi a cincea eruptiei boala apare la locul de exfoliere a pielii, care dureaza 2-3 saptamani. Posibile complicații ale inflamației purulentă a diferitelor organe. După ce în curs de scarlatină la unii pacienți care prezintă febră reumatică.

Simptomele de scarlatină sunt foarte asemănătoare cu simptome de o durere în gât, astfel încât diagnostic precis nu este întotdeauna posibil, iar persoana infectată poate fi un vector al virusului.

Complicațiile de scarlatină

Complicațiile după scarlatină includ:
• Inflamarea urechii medii,
• sinusuri,
• reumatism,
• glomerulonefrita.

Tratamentul scarlatină

Tratamentul scarlatină se efectuează, de obicei, la domiciliu, în același mod ca și tratamentul anginei bolnav. Spitalizarea să fie bolnav cu forme moderate si severe ale bolii, precum și bolnav, familia care au copii de la trei luni la șapte ani și primele două clase, studenții care nu au avut scarlatină.

De asemenea, bolnav cu scarlatină ar trebui să fie izolat într-o cameră separată, este necesar să se aloce o vasa pentru masă, prosoape și lenjerie de pat set separat.

Izolarea bolnav se oprește după o recuperare completă, dar nu mai devreme de zece zile de la debutul bolii. O vizita copii care sunt bolnavi cu scarlatină, gra˘dinitele, iar primele 2 clase de școli posibile după izolare suplimentară la domiciliu timp de douăsprezece zile de la recuperare completă.

Copiii care merg la grădiniță și primele două clase de școală care nu au avut scarlatină, și au fost în contact cu pacientul, nu este permis în locuri publice în timpul celor șapte zile ale izolării bolnavilor, iar în cazul comunicării cu o persoană infectată pe întreaga perioadă a bolii, Ele nu sunt permise în echipă timp de 17 de zile de la începutul contactului.

Metodele tradiționale de tratament de scarlatină la copii.

repaus la pat timp de 7-10 zile, luând antibiotice.

Video: pojar la copii Rujeola simptome și de prevenire a Uita-te la canalul video distractiv https://youtube.com/user/ajbolit2014?sub_confirmation=1 ..

pacienții spitalizați cu forme severe și complicate de scarlatină, tratamentul se realizează în principal la domiciliu. repaus la pat timp de 5-6 zile (sau mai mult, în cazuri severe). In tot acest timp sunt tratate cu antibiotice.

Nevoia de tratament spitalicesc determinat de medic. spitalizare obligatorie, copiii cu scarlatină severă, precum și copiii din grupurile copiilor închise (de atunci este imposibil să le izoleze la domiciliu). În ușoară până la moderată a bolii, iar tratamentul poate fi efectuat la domiciliu. Pentru a preveni dezvoltarea de complicații pe parcursul întregii perioade de erupții cutanate și încă 3-5 zile mai târziu, copilul necesită repaus la pat stricte.

Dieta ar trebui să fie blând - toate felurile de mancare sunt bine fierte si pasate într-o stimulare termică lichid sau semi-lichid, eliminat (nu poate fi nici cald, nici rece, toate produsele alimentare este servit doar cald). Un copil are nevoie să bea mai mult, în scopul de a elimina toxinele din organism. După efectele acute diminuat treptat, a făcut trecerea la un regim alimentar normal.

Antibioticele joaca un rol important in tratamentul scarlatină. Până în prezent, streptococii sunt sensibile la penicilina de droguri, care la domiciliu sunt atribuite sub formă de tablete, iar în spital - sub formă de doze injectabile în funcție de vârstă. În cazul în care copilul are intoleranta la antibiotice penicilina, medicamentul de alegere este eritromicina.

In plus fata de antibiotice, antialergici prescrise (suprasin, Phencarolum, Tavegilum etc.), preparate de calciu (gluconat), vitamina C, în doze adecvate. aplicat pentru tratamentul topic al anginei furatsilina clătire soluție caldă (1: 5000), dioksidina (72%), tinctura de mușețelul, calendula, salvie.

Vremea favorabilă.

Sunt toți bolnavi de scarlatină? Susceptibilitatea la scarlatină în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 2 și 7 ani este de aproximativ 40%. Adulți și copii, așa cum sa menționat mai sus, sunt bolnavi de scarlatină este extrem de rară. Sansele de a contracta scarlatină, este cel mai mare la copiii cu imunitate redusă, deficit de vitamina, anemie (anemie), precum și la copiii expuși la sarcini excesive și de stres (fizic sau mental). De aici deducem imediat măsura cea mai eficientă de prevenire a scarlatină - asigurarea unui regim alimentar echilibrat și copilul adecvat de odihnă.

Pot obține scarlatină din nou? Dupa ce in curs de scarlatină, de obicei, se dezvoltă o imunitate de durată, ceea ce face copilul imun la toxina (otrava produsa de microbul). Boala recurente scarlatină există o foarte rară, dar există încă riscul de a dezvolta alte forme de infecții streptococice (otita medie, erizipel, amigdalita).

Sfaturi pentru tratamentul scarlatină

Tratamentul cu antibiotice este necesar. Ajuta la ameliorarea simptomelor și de a ajuta la atenuarea starea copilului următoarele sfaturi.

• Oferirea unui copil un ceai cald băutură de tei.

• De la gâtul inflamat pus pe un gât compresa fierbinte. Gurii și gâtului poate clăti de multe ori o infuzie caldă de salvie.

• Dacă inflamația ochiului - a pus în mod constant loțiune rece.

• In prezenta convulsii, dureri de cap, greață - a pus pe lotiunea lprohladnuyu cap, se toarnă cu apă rece.

• Dacă este posibil, da un laxativ și de a face o baie caldă.

• Când ochiurile în urechi pentru a pune în lână ureche de bumbac îmbibat cu vodcă. Puteți umezi vată cald de măsline sau de orice alt ulei vegetal. Puteți, de asemenea, ulei de camfor, dar utilizarea sa trebuie să fie atent, pentru că, după camfor ureche ușor rece.

remedii populare pentru tratamentul scarlatină

• saxifrage Burnet. O lingura de rădăcini 500 ml de apă. Se fierbe timp de 10-15 minute. la foc mic. Infuza, înfășurat, 4 ore, tulpina. Ia-1 / 3-1 / 2 cana de 3-4 ori pe zi.

• Valeriana officinalis. O lingura de rizom uscat la 1 cană de apă fiartă rece. Insista într-un vas închis de 12 ore, de scurgere. Ia-1 lingura de 3-4 ori pe zi înainte de mese. Pulbere din rădăcini iau în scarlatină 1-2 g pe recepție, nu mai mult de 3-4 grame pe zi.

• Pătrunjel. O linguriță de rădăcini zdrobite la Brew 1 cană de apă clocotită, luând în scarlatina 1 lingura de 3-4 ori pe zi.

• Amestec. Ia-1 ceasca de lamaie, afine sau suc de afine este mai bine, se încălzească și să bea în înghițituri mici. Al doilea pahar de suc cald gargară la fiecare jumătate de oră. Boștină se toarnă 1 pahar de alcool, se aplica comprese pe gât.

• gura scarlatină și gât clătește infuzia de plante de salvie: 1 lingura zahar plante medicinale lingură și 1 cană de apă clocotită, se scurge.

Prevenirea scarlatină

Pacientul este izolat la domiciliu sau (dacă este indicat) sunt spitalizați. Camera în spital, în același timp, completați în termen de 1-2 zile, nici un contact cu pacienții convalescenți în perioada acută de scarlatină. Convalescent (recuperarea) sunt evacuate din spital fără complicații pe a 10-a zi de boală. De îngrijire a copilului centru de convalescență permis pe a 2-a zi după boală. Copiii care au fost în contact cu pacientul și nu oamenii care au avut scarlatină sunt admise la grădiniță sau la școală în primele două clase după izolare acasă de 7 zile. Apartamentul, care conține pacientul, dezinfecție curentă regulată, în aceste condiții, nu este necesară dezinfectarea finală.