Norma D-dimer în timpul sarcinii

Cuprins:

D dimer în timpul sarcinii

Inainte de sarcina, cele mai multe femei nu au auzit de existența analizei pe D-dimer. Dar pot avea copii este este necesar un test pentru toate femeile insarcinate. Această analiză face posibilă identificarea în avans a riscului crescut de cheaguri de sânge și, dacă este necesar, profilaktirovat acest fenomen, se efectuează corectarea activității coagulant a sistemului sanguin. Cu toate acestea, în cazul nivelului D-dimer neadaptare anumite standarde în ceea ce privește durata sarcinii nu este necesară pentru a ridica o panică, pentru că acest lucru nu este o măsură absolută a oricăror încălcări grave.

• Teste în timpul sarcinii
• Ce este screening-
• Hemoglobina în timpul sarcinii

D-dimer în rata sarcinii

Sangerarea in corpul uman poate începe din motive de greutate. Mai presus de toate, această varietate de leziuni și traumatisme ale vaselor de sânge. Din fericire, natura a oferit totul, astfel încât corpul nostru a oferit un sistem fiabil de hemostaza, a cărui funcționare previne pierderea de sânge grele. Mecanismele de coagulare a sângelui prezintă o cascadă complexă de reacții față de încetarea rapidă a sângerării și prevenirea pierderii de sânge în continuare.

O astfel de reacție este formarea unui cheag de sânge (trombi) la locul leziunii vasculare. Acest proces implică fibrină. Filamentele acestei proteine ​​se leaga proeminente prin defectul în peretele vasului de sânge, formând un cheag. Atunci când un rezultat al activării mecanismelor de reparare "flux" vor fi eliminate în nevoile tromb vor fi plecat. Aici începe acționează sistemul fibrinolitic, al cărui component activ este o altă proteină - plasminogen. Ea are o activitate enzimatică, prin care separarea trombusului (fragmentare) în particule mici. astfel de "firimituri" apoi ușor de dedus. In timpul distrugerea fibrinei, care acționează ca o matrice a unui trombus, formarea produșilor de descompunere intermediare, și care sunt D-dimerii. Deci, în cazul în care rezultatele testului de sange detecteaza D-dimer, se vorbește despre ce sa întâmplat formarea unui cheag de sânge și dizolvarea ulterioară a acestuia. Nivelul D-dimer este direct legată de înclinația spre tromboza.

Tabelul norma D-dimer în săptămâna sarcinii de săptămână

Varianta normei în stare normală sunt considerate a fi indicatori ai D-dimer de aproximativ 400-500 ng / ml. Dar, în timpul sarcinii, este diferit, deoarece condiția începe în femeie o serie de modificări adaptive care afectează toate sistemele, inclusiv hemostaza, a căror activitate crește. de coagulare a sângelui are loc mai rapid, datorită pregătirii pentru procesul de naștere și prevenirea pierderii de sânge mari. De aceea, în timpul sarcinii crește nivelul D-dimer și severitatea modificărilor performanței depinde de mai mulți factori.

Studii Exemplu Tabelul D-dimer

cheaguri sanguine crescute poate fi o manifestare a diferitelor boli, dar datorită activării sistemului de coagulare și apare într-o asemenea stare fiziologică, cum ar fi sarcina. Mărturia următoarelor patologii sunt utilizate pentru această analiză:

• tromboză venoasă;
• DIC;
• diabet;
• accident vascular cerebral ischemic;
• toxemia severe;
• embolie pulmonară.

Toate aceste stări sunt însoțite de o activitate crescută a sistemului hemostatic. Cu toate acestea, uneori, în timpul sarcinii nivelul D-dimer poate ajunge la un număr mult mai mare. De exemplu, este posibil, în astfel de situații:

• boli infecțioase;
• metabolismul lipidic;
• sarcinii multiple;
• o intervenție chirurgicală;
• nivelurile de bilirubină crescută;
• prejudiciului și de recuperare;
• boli oncologice;
• patologia ficatului și a sistemului circulator;
• aritmie;
• boli reumatice;
• dezlipirea prematură a placentei.

Norma D-dimer nivelurile in timpul sarcinii in 1 trimestru

indicii clare ale nivelurilor de D-dimer în timpul sarcinii nu au fost stabilite medicament. Fiecare laborator individual poate fi ghidat de propriile reguli, pe care ea a ghidat la interpretarea rezultatelor. În plus, unitățile au valoare. Acest lucru poate mg / l, ug / ml, ng / ml. De fapt, determinarea D-dimer nu este de diagnostic, este considerat a fi un alt motiv pentru lipsa unora dintre dispozițiile sale în timpul sarcinii. Acești indicatori pot diferi în mod semnificativ în diferite stadii în diferite femei, dar nu este o amenințare pentru copil sau mama nu este. Dar, în cazul în care nivelul de niveluri-D dimer de multe ori mai mare decât numerele convenționale, ar trebui să fie un motiv de examinare suplimentară, pentru că în acest caz, cel mai adesea vorbi de o sarcină patologică.

In timpul sarcinii, analiza cantitativă pe D-dimer este orientativă numai cu hemostasiogram (studiul de coagulare a sângelui). Trage concluzii din confortul de a fi o femeie și sănătatea ei, caracteristicile organismului, rezultatele unui studiu global, durata sarcinii, poate doar specialist. În cazul în care rezultatele analizei efectuate în primul trimestru, D-dimer este ridicat, acesta nu este un motiv de îngrijorare, dar destul de schimbări regulate. Nivelul acestei substanțe începe să crească aproape de la începutul sarcinii. Rata estimată pentru primele 3 luni variază de 500-750 ng / ml.

Reducerea D-dimer la femeile gravide - o raritate. Dar, în acele cazuri individuale, în cazul în care există modificări similare ale rezultatelor testelor, medicii nu suspiciune de boală nu ar trebui să apară, la fel de periculoase pentru femeie și a fătului este în creștere, numai D-dimer. este necesară examinarea și consultarea unui hematolog adițional numai atunci când o scădere semnificativă a performanței în raport cu norma general acceptată. Acest lucru poate indica o încălcare a sistemului hemostatic că, în timpul și după livrare va conduce la un risc crescut de sângerare hipotone.

Norma D-dimer nivelurile in timpul sarcinii in al 2-lea trimestru

In al doilea trimestru de nivel D-dimer continuă să crească. Performanțele sale pot ajunge la numerele care vor fi de două ori mai mare decât în ​​mod normal în stare normală. Limita superioară pentru această analiză în care în timpul sarcinii este indicat 900 ng / ml. Cu toate acestea, chiar dacă nivelul absolut al clinice D-dimer normal poate fi mult mai mare. Trebuie amintit că studiul în sine nu are importanta de diagnosticare. Dar, o creștere semnificativă a performanței - o ocazie indispensabilă pentru consultarea unui medic. Dacă este necesar, ar fi necesară terapia anticoagulantă. Astfel de etape sunt indicate într-o creștere bruscă a D-dimer, comparativ cu analizele anterioare. Acest tratament este efectuată în mod avantajos într-un mediu spitalicesc. În cazul în care nu se depășește un prag pentru D-dimer, medicul poate concluziona cu siguranță că acest lucru nu este gravidă riscul de tromboză.

Norma D-dimer nivelurile in timpul sarcinii in 3 trimestru

În cursul sarcinii, așa cum sa spus, nivelul sanguin al D-dimer este crescută treptat. Prin urmare, rata de al treilea trimestru sunt indicatori la 1500 ng / ml, care este de trei ori mai mare decât cifrele corespunzătoare pentru persoana medie. Această creștere nu ar trebui să provoace îngrijorare. Deoarece corpul fiecăruia dintre noi este individuală, este foarte posibil ca, în condițiile ulterioare ale sarcinii, nivelul de D-dimer nu va depăși norma acceptată sau începe să crească numai în ultimul trimestru. Există o șansă ca sistemul de coagulare a sângelui este activată numai în perioada fertilă finală. Acest lucru se datorează particularităților reacțiilor biochimice din celule si tesuturi ale mamei si a fatului.

Prin urmare, încă o dată merită să subliniem faptul că schimbările în analiza determinarea cantitativă a D-dimer nu sunt semnificative diagnostician. Conținutul lor de informații este posibilă numai în informațiile integrate obținute în cursul investigații suplimentare, deoarece valorile rezultate pot fi mai mici / mai mari decât în ​​mod normal sau de a răspunde de performanță medie. O importanță deosebită a acestui test nu are, dar dacă specialistul insistă asupra terapiei cu medicamente anticoagulante, ar trebui să-l asculte, pentru că insula este în curs de dezvoltare în mod activ formarea cheagurilor de sânge este o afecțiune periculoasă care amenință să gestației în continuare.

D-dimer cu FIV

Creșterea nivelului de D-dimer în sânge este important, în special pentru femeile gravide, care sunt la risc crescut. Dacă o femeie nu are o modificare patologică în sistemul de coagulare și procesul de hemostaza, chiar și o creștere a ratelor nu ar trebui să provoace anxietate. Terapia anticoagulantă trebuie sa fie strict pe mărturia. Dacă nu era nevoie în ea, un astfel de tratament poate duce mai departe la desprinderea prematură a placentei, declanșează cheaguri de sânge. Conform rezultatelor cercetării actuale, riscul de tromboză la femeile gravide este semnificativ mai mică în comparație cu add-on în timpul tratamentului cu contraceptive hormonale orale și nu depinde de D-dimer de performanță. În ciuda intensificării sistemului de coagulare a sângelui la femeile insarcinate, toate mecanismele funcției sale într-o manieră echilibrată și bine stabilit, astfel încât special să monitorizeze în mod constant nivelul de D-dimer nu este deloc necesar.

Destul de situația opusă în cazul concepției în FIV. Această procedură este întotdeauna precedat de stimulare ovariană prin aplicarea de hormoni care este mai puternică decât fertilizarea normală, îmbunătățește activitatea sistemului hemostazei. Aceasta, prin urmare, conduce la o creștere a D-dimer. Prin urmare, analiza in vitro fertilizare trebuie să fie repetată în mod regulat. Primul studiu care va avea loc imediat după introducerea intracavitar în embrionii uterului. Așa cum se obișnuiește, trec testele pentru D-dimer pe stomacul gol (hrană și oprire lichid folosind timp de 12 ore înainte de prelevarea probelor de sânge). Prelevarea probelor de sânge a fost realizată dintr-o venă.