Rubeola în timpul sarcinii

Cuprins:

• clasificare
• Metode de infecție
• afișa
• Cum este diagnosticat
• tratament
• complicații
• profilaxie

rubeola Este o boală infecțioasă acută și se caracterizează prin trei simptome principale: erupții cutanate, limfadenopatie și febră.

Cauzali agent - un virus care aparține familiei Togaviridae, vechi Rubivirus.

Rubeola este cel mai frecvent la copii, dar deosebit de periculoase pentru femeile gravide în primul trimestru.

clasificare

Rubeola în timpul sarcinii poate fi următoarele tipuri:

• tipic;
• Atipice (non-aparitia eruptiei).

Cum si de ce esti infectat?

Infectarea în timpul sarcinii poate avea loc chiar dacă acesta a fost vaccinat anterior sau a fost bolnav cu rubeola in timpul copilariei. Dar mamele insarcinate asa ca nu ar trebui să vă faceți griji, deoarece imunitatea ei au deja, și infectarea fătului nu se poate întâmpla.

Modul în care virusul este in organism - în aer (Kissing, tuse, strănut, și doar de respirație) și contact (Prin articole de uz casnic).

importantVirusul este foarte contagios, că contagioasă. Se crede că infecția se poate produce de la o persoană bolnavă de la o distanță de 50 de metri și șapte zile inainte de aparitia eruptiei si alte șapte zile după dispariția ei.

In timp ce infectarea microb ajunge în tractul respirator superior, replicate, distrugerea epiteliului si intra in fluxul sanguin. Acest punct este erupții cutanate punct de vedere clinic.

În cazul în care familia unei femei gravide devine copil bolnav în vârstă sau la oricare dintre adulți, acestea trebuie să fie imediat izolate una de alta.

Cum rubeola?

Pentru femeile gravide se caracterizează prin aceleași simptome ca și pentru alții.

• eritem Ea apare și se răspândește foarte repede, așa că, de asemenea, dispare. Uneori poate apărea și diferența pentru noapte. Cel mai adesea afectate în primul rând de gât, în jurul valorii de păr, apoi piept, abdomen și membrele de suprafață extensor. Mâinile și picioarele nu sunt implicate în acest proces. Pe cerul gurii moale, în orofaringe poate dezvălui, de asemenea, o erupție cutanată. Specks de obicei nu mai mult de 3 mm diametru, roz pal și nu fuzioneze unele cu altele. În cazuri tipice sunt de 3-4 zile și nu lasă urme. Pruritul nu este exprimat.
• adenopatie pe partea din spate a gâtului și capului. Ele sunt ușor să se simtă propria lor, palparea de durere moderată.
• Febra. Spre deosebire de copii, adulți creșterea temperaturii corpului poate fi o lungă și semnificativă.
• simptome faringian. RUBELLA Adesea disonant caracteristic și dureri în gât, tuse.
• Stare de slăbiciune, somnolență, lipsa poftei de mancare.
• artralgia - durere la nivelul articulațiilor.

Cum este diagnosticul corect?

Diagnosticul se bazează pe istoricul și competent asamblate pe tabloul clinic. Luând în considerare situația epidemiologică la domiciliu, contactul cu copiii bolnavi. Este important să se acorde o atenție la localizarea erupției, viteza de propagare, care sunt extinse ganglionilor limfatici.

diagnostic de laborator pentru femeile gravide este necesar. Acesta include un test de sânge pentru anticorpi Ig M (markeri ai fazei acute) și Ig G (dovezi de imunitate preexistente).

se diferenția boala ar trebui să fie cu următoarele infecții:

• mononucleoza infecțioasă (însoțită de angină severă și prezența celulelor mononucleare anormale în sânge).
• Rujeola (caracteristic mai severe desigur, prezența petelor Koplik, fotofobie).
• Scarlatina (faringita exprimate și desigur severă).
• Sifilisul secundar (rash prezente pe palme si talpi, ganglionilor limfatici nedureroase pozitiv reacție Wassermann).
• reacție alergică (Precedat prin contactul cu un alergen, ganglionii limfatici nu marita, fara febra).

tratament

Tratamentul pentru rubeola, care a dezvoltat în timpul sarcinii, din păcate, este doar simptomatic:

• repaus la pat.
• băut copioasa.
• Antipiretice.
• Vitamina terapie.

Având în vedere riscul ridicat de accidentare fetale, rubeola în primul trimestru sau pur și simplu contact cu o persoană bolnavă în această perioadă sunt un indiciu pentru întreruperea sarcinii.

complicații

Rubeola este deosebit de periculos pentru copil în primul trimestru de sarcină. În această perioadă, un risc foarte ridicat de accidentare fetale, care depinde de timp, după cum urmează:

• 0-11 săptămâni - mai mult de 90%;
• 11-12 săptămâni - 34%;
• 13-14 săptămâni - 26%;
• 15-16 săptămâni - 9%;
• Mai mult de 17 săptămâni - aproximativ 4-5%.

Infectarea fătului duce la următoarele consecințe:

• avort spontan.
• avortul ratat si moartea fatului intrauterin.
• Moartea în perioada nou-născutului.
• rubeolei congenitale, care se caracterizeaza prin simptome, cum ar fi cataracta, surditate, defecte cardiace, retard mintal.
• Este, de asemenea, consecințe comune ale rubeola la nou-născuți ca o înfrângere a sistemului circulator (anemie hemolitică, trombocitopenie), pneumonie congenitală, lipsa de creștere și greutatea la naștere.

Pentru cele mai multe gravide rubeola complicatii periculoase in sistemul nervos (encefalita si paralizie).

profilaxie

informațiiSingura metodă eficientă de prevenire este imunizare. Conform calendarului național de vaccinare împotriva rubeolei au efectuat în 12 luni și 6 ani. Acum este deosebit de popular în rândul tinerilor părinți refuzuri la vaccinare. Înainte de a comite un astfel de act, ar trebui să se gândească la ceea ce dvs. copiii mici azi vreodată devin părinți, și grefarea lor, acest lucru nu doare.

Fiecare femeie intenționează să rămână gravide și nu sunt vaccinate și fără antecedente de rubeolă mai devreme, în ceea ce privește pregătirea pregravid ar trebui sa fie vaccinate impotriva rubeolei nu mai devreme de trei luni inainte de conceptie.

Vaccinarea împotriva rubeolei constă din (giperattenuirovannyh) virusuri vii, dar atenuat în mod semnificativ. De asemenea, în vaccin are adjuvanți.

În 4-6% din cazuri după vaccinare nu formarea de anticorpi protectori, deci 6 săptămâni după administrare este necesar să se facă ser de control.

Atunci când vaccinare astfel de virusuri slabi cauza boala in sine nu este în măsură să, pentru că ei nu au puterea și cantitatea. Dar sistemul imunitar începe să reacționeze la ele. Aceasta se manifestă în producția activă de anticorpi, care, pentru o lungă perioadă de timp va circula încă în fluxul sanguin. La o întâlnire cu acest virus puternic în organism este deja pregătit mijloace specifice de apărare - un anticorp, care este, riscul de boală este minim, dar dacă încă femeie vaccinat este bolnav, virusul nu poate afecta în nici un fel fătul, dar la boala mamei foarte insarcinate va avea loc în formă mai ușoară.

Contraindicatii la vaccinare

• Boli infecțioase și non-infecțioase în faza acută.
• imunodeficiență.
• boli oncologice.
• Reacțiile alergice la părțile componente de vaccin (proteine ​​și antibiotice).
• reacție severă sau complicații după prima doză.
• Gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă în termen de trei luni.

Posibile complicații și reacții la vaccin

Reacția la vaccin impotriva rubeolei este strict individual pentru fiecare femeie:

1. Reacții locale:
2. erupții cutanate.
3. Pruritul, tumefacție și sensibilitate la locul de injectare.
4. reacție generală:
5. Creșterea temperaturii corporale.
6. umflarea ganglionilor limfatici.

Există dovezi de complicații ale sistemului nervos, în formă de meningită și meningoencefalită. Cu toate acestea, ele sunt extrem de rare și nu au nici o valoare statistică.