Suturile dupa cezariana

cezariene - o livrare de reținere printr-o intervenție chirurgicală deschisă, în care un nou-născut este extras printr-o incizie a peretelui abdominal al uterului.

Tipul și cusătura după tehnică de intervenție chirurgicală depinde de tipul de operatie cezariana din greutatea mamei și disponibilitatea de fire de împletit de chirurg. În acest articol ne vom uita la tipuri razdichnye de suturi chirurgicale si spune despre tehnica lor.

Incizia pe uter

O etapă importantă de cezariana - aceasta incizie pe uter. Pentru a extrage copilul din uter este suficienta lungime sectiune. 11 - 12 cm O tăietură ideală este de a minimiza pierderea de sânge și de a crea condiții pentru vindecarea rănilor rapide. Recent, medicii preferă o secțiune transversală în segmentul uterin inferior. În cazul în care, din motive obiective, o astfel de reducere nu este posibil, trebuie să existe „clasic“ sau cezariana „corporale“, cu o secțiune longitudinală a corpului uterului.

Pentru o lungă perioadă de timp, obstetricieni se certau care tehnica de sutura va crea condiții optime pentru desfășurarea sarcini ulterioare. Medicii ruși au decis să aplice un singur rând sau pe două rânduri sutura continuă pe uter. Uneori este necesar să se suprapună unele cusături mici. Ca vicryl firul folosit, singur cristal de, Dexon, kaproag - materialul bioresorbabil cu o perioadă de resorbție (absorbție totală) - 70-120 zile.

Cu punerea în aplicare atentă a oricăreia dintre aceste metode dă rezultate excelente. În practică, ar trebui acordată prioritate tehnica care a lucrat cel mai mult succes într-o anumită instalație de asistență medicală.

Video: SEAM pentru cezariana

În ultimul timp, în spitalul nostru local pentru incizie uterină a început să folosească „Auto Syuche“ unitate americană firmă ( „Auto Sutura“). Cu aceasta, o incizie făcută în uter și în același timp, să impună bracket de material biodegradabil în marginile plăgii. Acest lucru ajută la reducerea pierderii de sânge.

Dupa sutura asupra uterului, succesiv suturat mușchilor acopere peritoneale ale peretelui abdominal anterior, tendon și grăsimea subcutanată. Aceste articulații sunt utilizate sutura absorbabile sau din fibre semi-sintetice.

Operarea cusături pe suprafața pielii

Selectarea cusătura depinde de direcția de incizie a pielii. În obstetrică moderne, cele mai multe sunt aplicabile trei tipuri de incizii pe piele:

• disecția peretelui abdominal anterior (laparotomie Nizhnesredinnaya).

Aceasta este o vedere în secțiune verticală cu o lungime de 12-15 cm., La midline dintre vagin si buric. Avantajul său - comoditate, iar lucrul cel mai important - viteza. Sa selectat întotdeauna în situații de urgență în cazul în care minute sunt critice (de exemplu, sângerare).

• laparotomie pentru Joel-Cohen (Joel-Cohen)

Această secțiune transversală, care este situat la 2-3 cm. Sub mijlocul distanței dintre vagin și buric. acces foarte rapid și ușor on-line pentru cezariana.

• laparotomie pentru Pfannenstiel.

Arcuită vedere în secțiune transversală de-a lungul pielii suprapubiană pliurile. Plieri a prezentat un efect cosmetic cusătură. cicatrice piele subțire, în timp ce în pliurile pielii, fuzionează cu un pliu și pielea, și sunt dificil practic sa făcut. Din acest motiv, el a găsit pe scară largă în rândul femeilor.

Două recent în secțiune transversală, crearea condițiilor pentru impunerea sutură intradermică, care a fost menționată mai sus. Incizia verticală se suturează cusături superficiale întotdeauna separate. Pentru acest mătase sunt utilizate (sau alte non-absorbabile) materiale. Pentru filonul cerințe ridicate privind rezistența mecanică, deoarece secțiune este sub încărcare mecanică mare.

Perioada de recuperare după cezariana

Regiunea cusătura în primele una sau două zile după o intervenție chirurgicală de medicamente pentru durere si necesita anestezie. Sursa de durere - nu numai o rană a pielii, dar durerea din țesuturi moi, se taie în timpul intervenției chirurgicale. În ciuda durerii, foarte util devreme ambulation, de preferință, la o zi după o intervenție chirurgicală. Pentru a facilita postpartum recomanda purtarea unui bandaj, în special în țesutul subcutanat dezvoltat. Limitele ernie mobilitate ale țesuturilor moi abdominal, oferind astfel o odihnă mai completă a rănii pielii.

Orice altă zi sau la fiecare suturi cutanate zi sunt tratate cu soluții antiseptice overlay un pansament steril sigilat. Foarte la îndemână, în aceste cazuri, bandaje adezive, care sunt vândute în farmacii.

În cazul în care suturi de mătase, să le eliminați înainte de descărcare, adică, pe 7-a zi.

După ce nu este necesară descărcarea cusătură de îngrijire specială. Este suficient evenimente obschegigienicheskih. În timp ce un duș, acesta poate fi spălat cu apă și săpun, abținerea de la utilizarea de bureți tare și o presiune puternică asupra lui. După ce a luat un duș fi sigur de pat cusătura cu un prosop moale, dar în nici un caz nu freca.

Material bioresorbabil are propriul mecanism de resorbtie (rezorbatsii). Diferite materiale pierde puterea în moduri diferite și prin diferite perioade de timp. Adesea, acest lucru duce la perioada postpartum deosebit.

Video: Recuperarea dupa cezariana

- fire de origine naturală resorbit prin acțiunea enzimelor care produc ficat. Acest proces poate fi însoțită de roșeață a țesuturilor sau dungi transparente de alocare a locurilor puncție înconjurătoare.

- fire sintetice (vicryl, PDS) sunt absorbiți prin hidroliză, adică dizolvat de fluide ale corpului, atunci când apa pătrunde în toroanelor din fibre. Comparativ cu difuzia firelor naturale de hidroliză este reacția organismului mai puțin pronunțat.

- catgut este un material biologic natural. Prin urmare, aceasta poate provoca reacții alergice. Ceea ce, uneori, împiedică vindecarea și face posibilă divergență de cusături.

Timpul resorbția sutura dupa medii de cezariana:

• catgut complet resorbit în termen de 30 de zile, dar pierde putere ( „siruri“ sunt separate pe picioare) în 7 zile.

• Vierii complet resorbit după 60-90 de zile. Acest material este folosit cu mare succes cezariană.

• PDS (MAXSON) este complet resorbită în 210-a zi. Acesta este folosit în principal pentru conectarea tendoanele după o intervenție chirurgicală.

Sunt de acord, fiecare femeie vrea să rămână la fel de frumos cum a fost înainte de sarcină și naștere. Orice femeie tânără nu poate sta pentru a trata aspectul cusaturi pe corpul său. Cu toate acestea, nici un studiu de psihologi, nu a confirmat faptul că prezența cicatrice cutanate este un motiv important pentru emoțiile negative în femeile postpartum la naștere. Cele mai multe mame tinere care au avut o cezariană, mai preocupați de faptul că soțul ei a văzut copilul înainte de a fi.

Să cusătura (indiferent mari sau mici) vor deveni un lucru obișnuit ca un memento în istoria nașterii dumneavoastră pe care copilul sa născut sănătos, iar nașterea a mers bine.