Determinarea vârstei gestaționale

Cuprins:

• Potrivit primei agitării
• Înălțimea uterului în picioare
• pe SUA
• Se calculează data de livrare
  
• Conform ultimei perioade menstruale
• pentru ovulatie
• Până la data concepției
• pentru înregistrarea
• în conformitate cu perturbațiile
• Îngrijirea în decretul
• pe SUA
• maturitatea de col uterin
• aluatul

Sarcina este un proces foarte dinamic, în care creșterea și dezvoltarea fătului, iar în corpul unei femei este rearanjat în funcție de stadiul de dezvoltare a acesteia. Prin urmare, determinarea corectă a termenului de sarcină este foarte importantă pentru înțelegerea schimbărilor care au loc în fiecare perioadă gestație (Sarcina).

informații Pentru a evalua durata sarcinii este o informație importantă în prima zi a ultimei perioade menstruale, de la care el este considerat. Această abordare este competentă cu ciclu menstrual regulat.

Fertilizarea are loc, de obicei, după ovulația (Eliberarea ovulului din ovar, este în mijlocul ciclului), deci este definiția termenului oarecum medie și diferă de adevărata medie de 14-16 zile. Dar, la fel ca în majoritatea cazurilor, data exactă a ovulatiei este necunoscută (cu excepția programelor de fertilizare in vitro), numaratoarea din prima zi a ultimei perioade menstruale este folosit cel mai des.

În conformitate cu data primei agitarea

De asemenea, puteți lua în considerare data primei mișcări fetale. In nulipare este de obicei o perioadă de aproximativ 20 de săptămâni, multipare - 18 săptămâni. Dar mișcările fetale - un semn destul de subiectiv (mai ales în fazele incipiente poate fi confundat cu activitatea intestinului), astfel încât acesta poate fi folosit doar ca un plus.

În plus față de acestea istorie (Colectarea informațiilor obținute prin chestionarea pacientului) la determinarea vârstei gestaționale trebuie să fie ghidată de datele obiective obținute în timpul inspecției, adică, dimensiunea uterului și cantitatea în picioare în partea inferioară a acesteia, precum și rezultatele obținute în timpul ecografiei.

Definirea termenului la înălțimea de picioare uterului

 Amploarea uterului si cota de jos în picioare în diferite etape ale sarcinii

De la începutul sarcinii uterului incepe sa creasca treptat, iar pentru fiecare lună ar trebui să aibă o anumită sumă în dezvoltarea normală a sarcinii:

• Până la sfârșitul celei de a 4 săptămâni de sarcină, uterul ajunge la mărimea unui ou de găină;
• Până la 8 săptămâni mărimea uterului corespunde dimensiunii ouălor de gâscă, care sunt bine definite cu examenul vaginal;
• Pana la 12 saptamani uterul este determinat la nivelul marginii superioare a frontierei arcului pubian;

În plus, uterul incepe sa fie palpabil prin peretele abdominal și vârsta gestațională se determină pe baza înălțimea uterului în picioare.

• Până săptămâna a 16, uterul este situat în mijlocul fundului distanței dintre ombilic și pubis (4 degete transversale deasupra simfizei pubiene - os pubian comun);
• Prin 20 saptamani de sarcina si partea de jos a uterului este setat pentru 2 degete încrucișate sub ombilic;
• După 24 de săptămâni fundus este la nivelul buricului;
• Prin 28 saptamani uterul este determinat de fundul cruce 2-3 degete deasupra ombilicului;
• Prin 32 săptămâni fundică setat la jumătatea distanței dintre ombilic și procesul xifoid al sternului;
• De 36 saptamani nivelul ajunge la procesul xifoid și arcurile costale;
• 40 de săptămâni fundică oarecum redus datorită desfășurării segmentului inferior (corpul se pregătește pentru naștere) și coborârea părții care prezintă (de obicei capul) și este situată la jumătatea distanței dintre ombilic și procesul xifoid.

Această opțiune ar trebui să fie evaluată numai în combinație cu ceilalți, deoarece înălțimea de picioare crește uterului cu prezența unui fat mare, polihidraminos, sarcina multipla, fatul la o poziție greșită, și scade la un fruct mic, oligohidramnios, în picioare parte redusă fetale care prezintă (dacă există pericol de întrerupere). De asemenea, dimensiunea crescută a uterului poate fi în special în stadiile incipiente pentru a simula prezența fibroamelor, sarcina molara si alte patologii.

Cum de a calcula varsta gestationala prin ultrasunete

Cea mai mare asistenta este asigurata de ultrasunete pentru a determina vârsta gestațională (ultrasunete). În stadiile incipiente, atunci cand embrionul nu a fost încă stabilită, perioada este stabilită în funcție de dimensiunea sacului gestational.

Indicatori de diametrul mediu interior al ovulului

Din acel moment, în cazul în care baza mărimii stabilite în ovulului începe să fie determinată de embrion, gestational coccis-parietală embrion / fetus dimensiune (Distanța maximă față de capătul anterior al fătului înainte de coccisul). Această metodă este mai precisă decât determinarea termenului diametrului ovulului.

Estimarea vârsta gestațională bazată pe CTE embrion / fat

În a doua jumătate a sarcinii, perioada de sarcină se stabilește pe baza numărului de măsurători:

• Dimensiunea biparietal a capului fetal;
• circumferința abdominală fetal;
• Lungimea femurului.

Perioada stabilită pe baza de ultrasunete, se corelează cu perioada menstruala și datele obiective de cercetare.

Durata sarcinii și determinarea data nașterii

Durata sarcinii este în mod normal, mediile 280 de zile, ceea ce corespunde la 40 de săptămâni. Pentru a determina data exacta de livrare la orice sarcină dată imposibilă. Prin urmare, pentru livrarea de urgență (de exemplu, livrarea la timp) pentru a prelua livrarea între 37 și 42 de săptămâni de sarcină. În cele 37 de săptămâni ale copilului ar putea să nu fie gata pentru viața extrauterină, dar de livrare nu va fi considerată prematură. Și în 41-42 săptămâni copilul se poate naste cu semne perenoshennosti.

Cum de a calcula data scadentă

Data estimata de livrare poate fi determinată în următoarele moduri:

• În prima zi a ultimei perioade menstruale: Aceasta se adaugă la 280 de zile și de a primi data de livrare care corespunde la 40 de săptămâni de sarcină. Mai mult decât în ​​prima zi a ultimei menstruației scade 3 luni și se adaugă 7 zile (de exemplu, în prima zi a fost 15 martie, scădeți 3 luni - 15 decembrie și adăugarea de 7 zile, obținem un termen de livrare - 22 decembrie);
• pentru ovulatieDin prima zi a așteptat, dar nu a luat departe urmatorii menstruatia 14 zile și se adaugă 273 de zile. Un astfel de proces este autorizat la menstre regulate;
• La data exactă a fertilizării (Utilizat din ce in fertilizarea in vitro - de la data consuma 3 luni sau adăugat la 273 de zile);
• Pentru vârsta gestațională, stabilită la prima asistență prenatală (Mai precis, atunci când înregistrarea, înainte de 12 săptămâni);
• În conformitate cu data primei agitarea: Nulipare la data primei agitare se adaugă 20 de săptămâni, multipare - 22;
• Până la data plecării în concediu prenatal (Pentru un concediu de maternitate de la 30 săptămâni la un număr dat adăugat 10 săptămâni);
• ecografie (Cea mai exactă pentru determinarea perioadei este prima ecografie de screening la 10-14 săptămâni, deoarece fătul nu are caracteristicile asociate cu rasa, sexul, etc.);
• În funcție de gradul de maturitate al colului uterin: Această metodă se bazează pe studiul colului uterin în timpul examinării vaginale. În acest caz, puteți determina dacă este sau nu un col uterin matur (de exemplu, pentru a determina disponibilitatea sa pentru nastere), dar nu a specificat data exactă.
• Conform testului colpocytologic. Această metodă se bazează pe materialul gard din colul uterin și studiile la microscop pentru a determina raportul dintre celule diferite. Pentru modificările în structura celulară poate fi văzută la data de livrare așteptată.

Astăzi, există o mulțime de calendare obstetricale speciale, care se bazează pe ultima perioadă menstruală din prima zi posibil pentru a determina vârsta gestațională, precum și timpul de livrare așteptată.