Chist ovarian (folicular, chist corpus luteum, etc.).

chist ovarian

Însăși definiția chistului provine din cuvântul grecesc kystis - ceea ce înseamnă bubble. Pentru a fi mai precis să-l numesc destul de greu. chist ovarian este un gol anormal în organism, umplut cu un conținut lichid. peretele este format dintr-un strat mic de celule care produc fluid și chist devine mai mare. chist ovarian este de tumori benigne in organism, un medic se uita la ea, iar dacă ea nu a avut nici o presiune asupra altor organe, nu este în cauză. În cazul în care pericolul de influență a chisturi ovariene asupra organelor sanatoase ramane puncție sau o intervenție chirurgicală a avut loc desemnat.
 
chist ovarian este un congenitale (de exemplu, un chist dermoid), dar cele mai multe dintre ele apar pe tot parcursul vieții. chisturi formate de conținut în două moduri: fie prin înfundarea glandelor sale anexe și acumularea de secreție, sau atunci când se formează lichidul nu a existat anterior cavitate.

chisturi ovariene trebuie să fie eliminate din următoarele motive:

1) adesea infitsiruyutsya-
2) devin uneori maligne.
3) nu dispar de la sine, dimpotrivă, ele tind să crească în razmerah-
4) Unele chisturi pot provoca infertilitate

Simptomele de chisturi ovariene

modificări chistice pot fi supuse practic orice țesut al corpului. chisturi ovariene nu sunt mari, pentru că nu există nici o proliferare a elementelor celulare, și acumularea de lichid are loc în mod pasiv. pacientii Plângeri de multe ori nu este prezent, ciclul menstrual nu este modificat. Așa că detectarea clinică a chisturi ovariene sunt minime - acestea pot fi reduse la senzații dureroase la nivelul abdomenului inferior în mijlocul ciclului sau in timpul menstruatiei. Din când în când aceste dureri radiante la nivelul coapsei sau regiunea inghinală pe suprafața sa frontală.

chisturi ovariene sunt foarte frecvente la femeile tinere, este mult mai puțin marcată la femeile de peste 50 de ani. 
 
Tumorile pot fi la fel de unul - un chist, și câteva - ovar cystoma. Cystoma, de obicei, este benigne, dar poate identifica și a cancerului. Cystoma ovar să fie îndepărtate chirurgical. 

Clasificarea chisturi ovariene:

 • chist corpus luteum
 • chist folicular
 • chist parovarian
 • endometrioid
 • chist seros
 • mucinous
 • dermoid 
 
 
chist chist ovarian și de corp galben folicular este creditată entităților funcționale, care sunt formate în ovar. Pereții sunt formate din tumori benigne puternic întindeau folicul cochilie sau corpus luteum. Motivul pentru dezechilibru hormonal al acestora formirovaniya-. De obicei, aceste formațiuni nu sunt dimensiuni extinse și să crească spre abdomen. 
 
Ovarul chist Parovarian este format dintr-un apendice, care se află deasupra ovarului și este o singură cameră de formă neoplasmul ovală sau rotundă, umplut cu un lichid transparent. Pereții acestor chisturi transparente și subțiri, având o rețea de vase de sânge mici. Foarte des, tumora este diagnosticată la femeile în vârstă de 20-40 de ani. Dimensiunea tumorilor poate fi foarte diferit: de la mic la imens. Ovarul de obicei, nu sunt implicate în procesul patologic.

chist corpus luteum

Cauza chistului corpus luteum este că, după ovulația nu se produce umplerea celulelor foliculul a corpului galben. In schimb, crește folicul și este umplut cu lichid. chist luteal este rareori observată. Este o tumoare cu pereți îngroșați umplut cu un lichid de culoare galbenă, se poate adăuga de sânge la acesta. De obicei, acest Tumora este numai pe o parte.

Se pare, de regulă, la pacienții cu stabilit un ciclu menstrual în două faze. Potrivit organizației, ele sunt foarte asemănătoare cu un corpus luteum normal al ovarului sunt pliate galben de suprafață interioară. Compoziția lor poate fi fie un galben închis transparent, sau hemoragic. Peretele chistului în structura sa reprezentată de celulele corpus luteum și a țesutului fibros care căptușește interiorul chistului.

chist corpus luteum pot fi atribuite bolilor dishormonal, în curs de dezvoltare pe un fond de producție non-standard gonadotropinelor în a doua jumătate a ciclului menstrual. Cu toate acestea, ele pot fi formate pe fundalul procesului inflamator în ovare, atunci când împiedicat scurgerea de lichid din partea centrală a corpului galben în legătură cu încălcarea funcției circulator și limfatic. Dimensiunea acestor chisturi sunt de obicei mici - până la 5 cm în diametru. Celulele chisturile corpului galben, precum și celulele de chisturi foliculare, produc hormoni feminini. Secretul principal al corpului galben - progesteron, deci chist corpus luteum, în contrast cu chisturi foliculare, duce la încălcări ale ciclului menstrual prin extinderea efectelor progesteronului. Uneori chist corpus luteum poate declanșa hemoragii uterine datorită respingerii neuniforma a endometrului.
 
chist luteal diagnosticat la ecografie la inceputul sarcinii (ca anehogennoe uniformă formă rotundă tumorii cu contururi clare netede). Diametrul poate fi de până la 40-50 mm, și, ocazional, 60-90 mm.
 
De obicei, după 14-16 săptămâni de chist este expus pentru a reveni de dezvoltare, atunci functia hormonale ia placenta.
 
De obicei, chistul corpului galben nu este pentru mama nici o amenințare, ci dimpotrivă - absența sarcinii chisturi precoce poate fi un simptom negativ al (amenințarea de întreruperea sarcinii din cauza deficienței hormonale.
 
Principalele semne clinice de chisturi functionale, corpus luteum este o întrerupere a ciclului menstrual, de obicei sub forma menstruației întârziate. Pot apărea plângeri de durere la nivelul abdomenului inferior de pe partea laterală a localizării educației de intensitate diferite.
 
În cazurile în care tactica chistului diagnosticul doctorului așteaptă caracter. Embrionar sau neonatale fete de viață, cazuri rare de risc ridicat de hipoplazie pulmonară, datorită comprimării tumorii sale, este necesar să se facă conținutul aspirația chistului sub controlul ultrasunete.

Simptomele de chisturi ovariene

chist luteum chist folicular și corpus poate nu se manifestă și să fie detectate prin ultrasunete sau mai rar, dar, în cazul examinat de un medic.

Principalele simptome de chisturi ovariene funcționale pot include:
 • ciclul menstrual (cazul folicular chist) ca sangerare menstruala prelungita si grele si uterin
 • dureri abdominale
 • inflamație în zona apendicelor
 
 Ovarul chist foliculară localizat pe fata sau parte a uterului, de obicei, nu depășește 10 cm. În dimensiune, palparea slaboboleznennaya.
 
 chist ovarian Parovarian ar putea dezvolta simptome, o femeie nu poate avea nici sentimente negative sau ciclu menstrual dureros nu se schimba. Cu toate acestea, în cazul în care chistul este destul de mare, atunci există următoarele caracteristici:

• urinare frecventă (în timp ce stoarcere vezica urinara)
 • dureri abdominale
 • simptom al „abdomen acut“ (în cazul chistului picioarelor de torsiune) 

Educația nu plângeri razmerov- mare de pacienți nu prezintă, ciclul menstrual nu este rupt. Atunci când apar torsiune sau hemoragie chisturi simptome "abdomen acut" (A se vedea. Apoplexie ovarului).

Complicațiile de chisturi ovariene

 Multe femei se tem de o intervenție chirurgicală, prin aceasta se expune la un mare pericol: 

• In diagnosticul de chisturi ovariene nevoie de femei pentru a trece examenul și tratamentul necesar (pentru chisturi funcționale) sau pentru a elimina tumora chirurgical. Fara un tratament adecvat pot fi diferite complicații care necesită intervenție chirurgicală imediată: 

• Chisturile Torsion picioare duce la o perturbare a fluxului sanguin, chisturi, necroza și dezvoltarea inflamației peritoneală (peritonita). Simptomele acestei complicații: o durere ascuțită în abdomen, vărsături, greață, temperatura ridicată a corpului. 

• chist supurație detectat ca mici dureri abdominale și febră ridicată. 

• Probabil abcesele sau chist ruptura capsulei sale, dar se întâmplă foarte rar. Simptome principale: dureri abdominale brusc acută, șoc, hemoragie internă.

  Video: Cum de a trata un chist in ovar

• Orice chist, care ar fi fost originea sa (cu excepția chisturi funcționale) pot dezvolta într-o tumoră malignă

Astfel de condiții necesită spitalizare timpurie și o intervenție chirurgicală, și deja va avea consecințe mai grave decât tratamentul chirurgical planificat. 

Chistul poate fi complicată prin ruptura, supurație, chist picioare torsiune. În acest caz, aveți următoarele simptome:

• durere intensă, bruscă în abdomen, un factor de precipitare poate fi contact sexual sau stres fizic
• fervescence la 38-39S
• greață sau vărsături, de relief nu aduce
• palpitații (tahicardie)
• Tensiunea peretelui abdominal anterior

Diagnosticul de chisturi ovariene

 Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnostic:

• Examinarea ginecologică - atunci când este privit din ginecolog poate detecta sensibilitate la nivelul abdomenului inferior epididimului sau mărite
• SUA - cea mai frecventă și informativ metoda, mai ales atunci când se utilizează traductor transvaginala și transabdominala
• Puncția fornixul vaginal posterior - pentru a determina prezența de sânge sau de lichid în abdomen, este cel mai des folosit în chisturile complicate
• Laparoscopia - utilizat în chisturile de rupere suspectate sau picioarelor chistului de torsiune permite, cu excepția punerea în aplicare de diagnosticare și intervenție chirurgicală
• Determinarea antigenelor marker tumoral (antigen-125)
• Tomografia computerizată - pentru a distinge un chist de tumori ovariene.
  Analiza generală a sângelui și urină pentru a detecta pierderea de sânge, inflamația
• Un test de sarcina pentru a exclude sarcina extrauterina.

Tratamentul chist ovarian

Tratamentul este necesar de a alege dreapta, pe care trebuie să ia în considerare atât etiologia și forma bolii și caracteristicile individuale ale organismului. Pentru a atribui un tratament mai eficient, un terapeut ocupațional, în primul rând, se referă la metode de studii de pacient, care, în plus față de inspecția și analiza petițiilor se referă, și diagnosticul de laborator. Cu ajutorul ultrasunetelor si laparoscopie, medicul primește toate datele necesare în scopul tratamentului caz administrat adecvat de chisturi ovariene. 
 
chisturi ovariene cauzate de dezechilibre hormonale, necesită recuperarea acestuia, pentru tratamentul utilizarea contraceptivelor orale, al cărui scop este de a evita efectele secundare ar trebui să fie efectuate numai de către un medic. Dacă este necesar, prescrie medicamente anti-inflamatorii. Femeile sunt sub observație timp de 2-3 cicluri menstruale, dacă între timp tumora de ovar nu a dispărut, este o intervenție chirurgicală necesară.
 
Dacă vorbim despre alte tipuri de tumori - ștergeri, deoarece în acest caz, există riscul de tumori maligne. Datorită progreselor moderne în medicină, acest tip de intervenție chirurgicală este aproape nu atrage după sine complicații, un impact minim asupra tesutului sanatos si nu au nici un efect asupra sarcinii sau la nastere viitoare.
 
În cazul în care un medic a fost atribuit este îndepărtarea unui chist ovarian, nu este necesar să se teamă sau de a evita expunerea ei înșiși la pericolul formării de puroi formează chisturi, fluxul de complicat (chist picioare de torsiune, ruptura capsulei), boli oncologice și alte consecințe grave.

Chisturi necomplicate aplicate contraceptivelor monofazice și 2 faze orale. Assigned vitaminele A, E, B1, B6, K, acid ascorbic. În unele cazuri, utilizarea eficientă a acupunctura, preparate homeopatice.

Pentru pacienții cu dietoterapie un organism de mare recomandat în masă, fizioterapie și balneoterapie. Țesutul adipos este androgeni depozit care încalcă metabolismul hormonilor.

Dinamica tratamentului este monitorizat prin ecografie la eșecul tratamentului conservator chirurgical este aplicat.

Când dermoid, endometrioide, chisturi mucinoase se aplică numai tratament chirurgical.

În chisturi ovariene complicate trebuie să se acorde îngrijire chirurgicală de urgență, în caz de dureri abdominale acute bruscă este necesară pentru a apela o ambulanță.

În copilărie, adolescență și vârstă fertilă se efectuează rezecția ovar, menținând în același timp neschimbate site-ului. In premenopauză efectuat histerectomie (histerectomie) cu fanere sau îndepărtarea ovarelor (ovarectomie). Operațiunile pot fi efectuate atât în ​​mod convențional, și endoscopic. După operație se efectuează un tratament restauratoare.
 
 Tratamentul chist prescris de rezultatele testelor de diagnostic:
 • folosind traductor de ultrasunete vaginale
 • studiu de ginecolog
 • laparoscopie 

Tratamentul de chisturi functionale

Tratamentul chisturilor corpus luteum și foliculară efectuate contraceptivelor orale, care sunt prescrise doar în mod individual. Atunci când neoplasmul medicament selectat în mod corespunzător se rezolvă în termen de trei luni, în cazul în care în această perioadă nu încălcări a avut loc, chist ovarian îndepărtat chirurgical.

laparoscopie

Toate celelalte chisturi supuse unui tratament chirurgical. Cea mai frecventă operațiune este laparoscopia permite din cauza creșterii repetate și utilizarea unor instrumente speciale numai eliminarea chistului, in timp ce tesutul sanatos minim daunatoare. După această operație nu rămâne cicatrice postoperatorie (intervenții chirurgicale efectuate printr-o incizie mica), iar perioada de recuperare este mai scurt, în comparație cu alte tipuri de intervenții chirurgicale. Având în vedere că laparoscopie - chirurgie conservarea, după ce pacientul poate deveni gravidă și să dea naștere. 

Video: chisturi ovariene. cauzele

up conservator de pacienți este posibilă numai cu cantități mici de chisturi și absența creșterii. În toate celelalte cazuri - tratament operativ.

intervenția laparoscopică în chisturi ovariene sunt „standardul de aur“ al operațiunilor, cel puțin însoțită de traume peretelui abdominal și nu conduc la formarea de aderențe în zona pelviană.

Indicații pentru tratamentul chirurgical sunt: ​​orice entitate din ovar (tumori, chisturi), existente timp de 3 luni și nu sunt supuse inverseze dezvoltării în mod independent sau sub influența terapiei hormonale sau anti-inflamator, o tumoare sau chist, care a apărut în menopauză, dezvoltarea complicațiilor cum ar fi „răsucire“ chisturi picioare, sângerare în chist, ruptura chist, chisturi supurație și suspiciunea proces malignitate.

Volumul operațiunilor este rezolvată în mod individual: atât în ​​faza de examinare precum și în timpul intervenției - cistectomie (decorticarea chisturi tesutul ovarian, nemodificat ramane intact), rezecția de ovar, ovarectomie (indepartarea intregului ovar) anexectomie (salpingo-ovarectomie (ovar + oviductului ) din leziunea). Durata de funcționare este de la 15 la 40 de minute.

In chisturilor benigne histologie operație se termină. Dacă există o suspiciune de malignitate, volumul chirurgie extinde - de îndepărtarea fanere și histologia ovar de altul pentru a elimina uterului cu fanere, iar omentul, care este de asemenea realizat de acces laparoscopice.

O caracteristică a stadiului tehnic efectuat intervenții chirurgicale sunt: ​​utilizarea minimă a electrochirurgiei pentru excizia chisturilor (nu provoacă arde țesutul ovarian, prin urmare, nu deranjați funcția), lucrarea 2 instrumente mm (reduce trauma tesut), utilizarea de geluri protivospaechnyh moderne produse în SUA (reducere riscul de adeziuni) și reabilitarea completă a tuturor boli ale organelor pelviene în timpul intervenției chirurgicale.

Medicul trebuie să se străduiască să-și îndeplinească pentru a efectua san-chirurgie conservarea (pentru a păstra un țesut ovarian sănătos în orice cantitate), ca functiei ovariene depinde de femeia de fond hormonal și să păstreze capacitatea de a avea copii.

Trebuie remarcat faptul că, uneori, din cauza gravității procesului (de mari dimensiuni cu perii) nu rămâne țesutul sănătos în ovar, deci va trebui să-l eliminați în întregime. Dar chiar eliminarea unuia dintre ovare de vârstă reproductivă nu poate avea loc pentru o tulburări hormonale semnificative în viitor, nu cauzeaza disfunctii menstruale si salveaza femeia pentru a da naștere unui copil sănătos.

După o intervenție chirurgicală pe piele abdomen sunt tăiate 3, lungime 5 - 10 mm. Pacienții din prima zi încep să iasă din pat și să ia alimente lichide. Externarea din spital se efectuează la 1 - Ziua 6, în funcție de severitatea bolii si gradul de interventie chirurgicala. Recuperarea capacității de muncă de 10 - 14 zile după intervenția chirurgicală. viata sexuala nu este de dorit pentru o lună. Ulterior este necesar ginecolog observație dinamică și SUA - 1, 3 și 6 luni, apoi - 1 ori pe an. De obicei, pacienții perioada de reproducere de 3 - 6 luni după operație este atribuită la nivelul minim de normalizare funcțiile hormonale ovariene. După orice intervenție pe ovar poate muta ciclu menstrual, de multe ori începe după spotting operație. Acest lucru este absolut normal și nu periculos. Pacienții au fost recomandat să se abțină de la activitatea sexuală timp de 1 lună după o intervenție chirurgicală.

După 3 săptămâni, pacienții au permis accesul la piscina, printr-o 1,5 - 2 luni - o revenire la activitate fizică normală.

Sarcina permisă după 2 - 3 luni de la interventia chirurgicala.

Dieta dupa operatie:

A doua zi după operație bulionul de recepție permis, iaurt, yogurtov- în a doua zi, puteți adăuga supă, cotlet de pui cu aburi, tvorog- după apariția scaunului, se recomandă extinderea treptată a dietei.

Întrebări a răspuns la

Am nevoie la planificarea sarcinii, împreună cu întregul chist ovarian eliminat?

Nu, elimină numai chistului în sine.

Poți să-mi spui înainte de operație, dacă malignitate chist?

Din păcate, nu. Există studii care permit un anumit grad de credibilitate pentru a sugera proces benigne sau maligne (de exemplu, SUA - studiu sau test de sange pentru markeri tumorali), dar determina cu exactitate natura procesului poate doar examenul histologic al educației la distanță.

Ca starea de sănătate a pacientului după laparoscopie și dacă tratamentul suplimentar este necesar?

Operațiunea este ușor de tolerat de către pacienți, deoarece traumatism anterior peretelui abdominal si pierderea de sange este minim. Pacientul este externat, de obicei, a doua zi după intervenția chirurgicală (după cum doriți), casa continua primirea de antibiotice, analgezice. La externare, pacientul este dat sfaturi detaliate cu privire la administrarea medicamentului și monitorizarea procesului de reabilitare post-operatorie.

Atunci când, după laparoscopie poate spăla?

Un duș poate după îndepărtarea cusăturile (5 - 7 zile după operație), până la acest punct este recomandat pacientul nu ude autocolante.

Trebuie să iau hormoni, după o intervenție chirurgicală pe chist ovarian?

Ca regulă generală, în scopul de a îmbunătăți procesele reparative, normalizarea statutului hormonal și prevenirea inflamației acute, pacienții prescris contraceptive orale timp de 4 - 6 luni de la primirea concluziilor rezultatelor histologice.