Sarcinii Rh-conflict

Pătrunderea în circulația sistemică a celulelor de sex feminin factorul rh negativ posibile în mai multe moduri:

• cu vaccinarea făcută cu sânge donat. Un astfel de vaccin brut a fost introdus în urmă cu zeci de ani, ca urmare, multe dintre gravide Rh-conflict de astăzi se dezvoltă într-o situație în care acest lucru nu este ideea ar fi să proiskhodit-
• împreună cu donatori de sange, in timpul unei transfuzii. Chiar dacă sângele egalată de grup si Rh femeie de sânge (sau fată, în cazul în care transfuzia a fost efectuat ca un copil), riscul este încă posibil, deoarece pentru transfuzii de sânge în condiții de siguranță ar trebui să fie ales nu numai pe acești parametri. Astăzi, a donat sânge destinat transfuziei, sunt atent selectate și ochistku-
• împreună cu sângele fătului ca urmare a sarcinii, avansarea în trecut. Prima sarcină, femeile Rh negativ sunt fatul Rh pozitiv sistemul imunitar a dezvoltat o anumită cantitate de anticorpi, dacă nu în timpul incubației (ceea ce se întâmplă de multe ori), apoi în timpul travaliului (asta e sigur). Dacă o femeie nu a fost introdus imunoglobuline specifice ser în 72 de ore de la livrare, anticorpii sunt formate nu numai continua, ci va arăta cu siguranță activitatea la debutul sarcinii urmatoare, ori de câte ori acest lucru se întâmplă. corp Rh produs chiar si in timpul sarcinii, care a fost întreruptă în mod artificial sau samoprervalas (de exemplu, asupra avortului medical sau avort spontan).

sarcinii Rh-conflict: implicații

După cum ați dat seama, probabil, cu fiecare sarcină ulterioară riscul de formare a Rh-conflict la femeile cu Rh negativ creste in mod semnificativ. Riscul de asemenea rămâne gravidă, sânge care, în trecut, a fost turnat sau vaccin administrat netratate. În cazul în care prejudiciul produs în placenta, probabilitatea de penetrare a celulelor sanguine Rh pozitiv in negativ fluxul sanguin matern ar fi la fel de mare, indiferent de toți ceilalți factori.

conflictul Rhesus în prima sarcină este de asemenea posibil, dar probabilitatea este mai mică de 10%, în cazul în care integritatea placentei este menținută până la sfârșitul perioadei. Dar, în ultimii ani, experții au observat o tendință de Rhesus conflict „inexplicabila“ apariție în timpul primei sarcinii, cand aceasta toate regulile nu ar trebui să fie. Motivul constă în vaccinarea de calitate slabă și transfuzia transferate în timpul sarcinii. Cu toate acestea, marea majoritate a complicațiilor ea apar în al doilea și / sau sarcini ulterioare.

Produs de sistemul imunitar al anticorpilor femei gravide au început să distrugă celulele sanguine ale inamicului de fat cu un factor Rh pozitiv. Dacă vă amintiți, celulele roșii din sânge livrate embrionul în creștere, aproape tot ceea ce este necesar pentru substanțele sale de viabilitate (oxigen, vitamine, săruri minerale), nu este nevoie să explice ce este plină cu distrugerea majorității acestor celule roșii din sânge. sarcina Rh-conflict este expus la un risc relativ ridicat la avort spontan sau de rezoluție prematură, că este, există cazuri de avorturi spontane și nașteri premature. În cazul în care sarcina poate fi menținută și să comunice data scadenței, atunci medicii vor insista asupra a da naștere prin cezariană. Pi sarcina Rh-un conflict lipsit de îngrijire corespunzătoare și tratament, fătul este expus la un risc foarte ridicat de înfrângeri hemolitice. Astfel de sugari foarte des ficat mărit, icter patologic severă, anemie este puternic exprimat.

Dar noi nu ar trebui să renunțe și să fie descurajat la femeile cu sange Rh negativ. Acest lucru nu înseamnă că ei nu pot deveni gravide și să poarte copii în condiții de siguranță. Cu toate acestea, se spune cu siguranță că cel mai bun caz, ei trebuie să-și planifice cu atenție sarcinii și să se pregătească serios pentru ea, iar dacă concepția a avut loc deja, este mult mai gravă și atenție la cultivarea copilului.

Sarcina de planificare pentru un Rh negativ: prevenirea Rh-conflict

Trebuie remarcat faptul că, la o dată medicina modernă a acumulat o experiență considerabilă în realizarea și rezolvarea sarcinilor de Rh-conflict. Deci, nu ești primul și nu ultimul poti fi cel care a efectuat în condiții de siguranță și a dat naștere la un copil frumos în ciuda riscurilor probabile. Cu toate acestea, pentru a le reduce la un minim absolut, o sarcina este cel mai bun de a planifica și să se pregătească pentru ea.

Video: tipul de sange, boala Rh

Femeia cu un factor Rhesus negativ, care intenționează în viitorul îndepărtat sau apropiat pentru a deveni o mamă, trebuie să contacteze centrul prenatale. Specialiștii în medicină va efectua o examinare minuțioasă și numește necesare pentru prevenirea activităților Rh-conflict. În special, acesta va trebui să fie testate pentru definirea anticorpilor periculoase în sângele femeilor care planifică o sarcină. În cazul în care orice se constată că aproape va fi cu siguranță atribuit plasmafereza - o procedură de curățare a sângelui de la cei prezenți în anticorpii ei rhesus. Ca o regulă, trebuie să-și petreacă câteva astfel de proceduri, dar, în general, plasmafereza - o metodă foarte eficientă de curățare a sângelui de anticorpi. După aceea, femeia poate ramane insarcinata chiar ani mai târziu: un anticorp produs practic nici noi.

Dar, cu debutul sarcinii poate relua. Și astfel, după confirmarea concepției a avut loc o femeie, în orice caz, va fi necesar, cât mai curând posibil să se înregistreze și nu pentru a avertiza un ginecolog ca ea este Rh negativ. Medicul ar trebui să spună tuturor sarcinilor anterioare, indiferent de ce aleargă. Plasmafereza nu oferă o garanție absolută că, după ce o femeie are niciodată în viața lui nu a venit sarcina Rh-conflict. Dar această procedură reduce semnificativ aceste riscuri și pentru a reduce consecințele negative ale Rh-conflict: anticorpii sunt produși, și nu sunt la fel de agresiv cum a fost în celălalt caz.

Păstrarea sarcinii Rh-conflict

Pentru a determina dacă organismul matern a început să producă anticorpi și în ce cantitate, și anume dacă conflictul Rhesus a apărut sau nu gravide trebuie să ia în mod regulat testul adecvat de sânge pentru a determina titrul (adică, concentrație) anticorpi in sange. Până la 32 de săptămâni de sarcină, el va o dată pe lună, apoi până la 35 săptămâni - o dată la 2 săptămâni, iar la sfârșitul termenului - săptămânal.

Pentru a suprima formarea de anticorpi în sângele femei gravide rh negativ la rhesus perioada 28 saptamani femeie ser imunoglobulina Rh special administrată care previne producerea de anticorpi (prins în leaga sângele matern fetale hematiilor Rh pozitiv). Același lucru se repetă vaccinarea imediat după naștere pentru prevenirea viitorului, în cazul în care copilul este încă dovedit a fi purtătorul Rh-pozitive de sange si Rh imunoglobulina ar trebui să fie administrat în viitor, după fiecare avort, întreruperea sarcinii, transfuzii de sânge. , Imunoglobulină în cazul în care nu sunt administrate de anticorpi în sânge în timpul sarcinii a apărut - va fi ineficient.

Cu o creștere bruscă a titrului de femei gravide este internat în spital și va respecta cursul sarcinii într-un spital.

În afară de medicii de anticorpi de control va monitoriza, de asemenea, în mod constant performanța copilului cu ajutorul ultrasunetelor: o semnificație deosebită, în special, au dimensiunea de ficat fetal, grosimea și starea placenta, cantitatea de lichid amniotic.

Full termen de sarcina Rh-conflict este permis prin cezariana, care are loc este planificat. Deci, nu ai de ce să-ți faci griji.

Video: Obstetrica Rh sarcini de conflict eseu

Atunci când un conflict de sarcină cel mai important lucru - pentru a găsi un bun specialist, care va fi cu ochii peste și să ia în serios la firimituri proteguitoare. Este foarte important să se stabilească sarcina condițiile cele mai favorabile și pentru a preveni impactul oricăror factori care pot încălca integritatea placentei sau cauza rarefiere.

De fapt, Rhesus-conflict nu apare foarte des, și aproape întotdeauna medicii reușesc să reducă la minimum riscurile.