Zgomote în inima nou-născut: dacă frica lor

Cei mai mulți oameni prețuite se referă la acest corpul uman, cum ar fi inima. Acest lucru este de înțeles, pentru că o inimă sănătoasă este capabil de a pompa până la 30 de litri de sânge pe minut, și cu sângele la țesuturi și organe de oxigen livrate. Prin urmare, părinții sunt foarte îngrijorați, atunci când este detectat că copilul lor nou-născut cu o problemă de inimă.

Astăzi vom vorbi despre modul în care sunt murmurele la nou-născut, ceea ce opiniile lor sunt periculoase, iar ceea ce copilul va crește, și să definească o strategie de acțiune în cazul apariției lor. În primul rând, ia în considerare modul în care funcționează inima și modul în care imaginea de sunete „normale“.

Pe măsură ce „sunetele“ ale ritmului cardiac

Ceea ce am auzit în timpul funcționării normale a mușchiului inimii, numit sunete inima. Acestea sunt formate de undele sonore și vibrațiile care rezultă din reducerea valvelor inimii. Cu o ureche stetoscop sau toracele, sunetele pot fi auzit despre această combinație, „bu, mârli geamandură prost“. În limbajul medical, ele sunt numite primul și al doilea ton respectiv.

Primul ton este ascultat în timpul contracției miocardice, când colapsul lambou atrial și ventricular valve, iar peretele aortic sub presiunea porțiunilor de sânge intrare vibreze. Al doilea se aude tonul la scurt timp după prima și închiderea se formează valve semilunare.

O distincție este, de asemenea, 3 și 4 din primul sunet de inima care apar în momentul sistolei ventriculare și atriale atunci când se umple cu sânge, dar asculta la urechea lor poate fi doar un profesionist cu experiență. Din acest motiv, absența lor nu este definit ca o patologie.

Pentru sunete cardiace sunt caracteristice normale ale ritmului, adică, ele apar la intervale regulate. Sunetele sunt clare și tare. Primul se aude după o pauză lungă în timp, este scăzut și lung. Al doilea ton este mai scurtă decât prima și mai mare.

Ceea ce este considerat un murmur cardiac?

Zgomotele inimii - este sunetul care poate fi auzit în timpul funcționării mușchiului inimii, dar caracteristicile și natura lor sunt diferite de sunete de inima.

În timp ce ascultați un murmur cardiac la nou-nascut, medicul este ghidat de un set mare de caracteristici, care impreuna ajuta la determinarea cauzei de sunete neobișnuite și chiar și un diagnostic.

Recomandam pentru citire:Ultrasunete de inima nou-născutului

Luând în considerare următorii indicatori:

• Puterea sunetului (volumul său, surditate);
• timp de apariție în ceea ce privește tonul (în același timp cu el, mai devreme sau mai târziu);
• smoală (ton);
• La un moment dat a auzit modificări auscultație;
• poziție în care zgomotul se aude cel mai bine (pe orizontală, situată pe partea stângă, verticală);
• modificări ale dinamicii (sunet monotonă, creștere sau descreștere);
• durata (se aude sunetul pe parcursul fazelor de contracție-relaxare sau o porțiune a acestuia).

diagnosticare

Una dintre cele mai importante metode de diagnosticare pentru determinarea zgomotului este auscultare (literalmente din cuvântul latin „ascultare“). Timp de secole anterior auscultatia inimii și a plămânilor a fost făcută prin aplicarea urechea la pieptul pacientului. A fost acum doar 200 de ani, medicul francez René Laennec folosit răsucită într-un tub de hârtie pentru a auzi pacientul grăsime. Astfel, a început primul stetoscopul.

tonuri calde, precum și abaterile de la acestea sunt auzite prin stetoscop

stetoscop medicale moderne a devenit un atribut indispensabil, este indispensabil atunci când aveți nevoie pentru a efectua diagnosticarea unei persoane într-o stare de inconștiență, care nu se poate descrie simptomele și plângerile lor, sau un copil mic, care, în principiu, nu este încă în măsură să vorbească.

Folosind caracteristicile descrise mai sus, medicul în detaliu și cu acuratețe descrie simptom de zgomot. De exemplu, în cazul în care concluzia este, expresia „suflu sistolic dur“, acest lucru înseamnă că un sunet străin a fost tare și joasă, și a apărut într-o clipă.

Uneori, o schimbare a inimii sunete și interferențe de zgomot asociat este atât de distinctiv, care sunt destul de nume fanteziste. Să luăm, de exemplu, „ritmul de prepeliță,“ ascultă în timpul stenoza mitrala. Primul clap ton al doilea intact, dar în spatele lui auzi un ecou al primului.

De asemenea, în diagnosticul bolilor de inima la copii este practicată pe scară largă prin ecocardiografie, care permite evaluarea turbulența fluxului sanguin, viteza și presiunea asupra diferitelor părți ale liniei cardiovasculare. Pentru mai în profunzime studiu trimis la RMN sau CT.

tipuri de zgomot

murmur cardiac este clasificată în funcție de diverși indicatori. Cel mai important dintre acestea este considerată a fi o indicație a prezenței bolii sau absența acesteia. Astfel, zgomotele sunt după cum urmează.

Funcționalitate ( „nevinovat“)

Aceste zgomote sunt asociate cu caracteristici anatomice și fiziologice ale unui copil nou-născut. Pe masura ce cresc copilul ei dispar, fără a provoca nici un rău. Identifica mai multe motive pentru apariția unor astfel de sunete în fază incipientă:

• valvulară (asimetrie semilunar valve cu frunze prolapsul valvei, etc ...);
• papilare (mușchi papilari schimba forma, număr sau poziție sau o stare în care tonul lor rupt în reducerea fază sau relaxare);
• corzii (există acordice suplimentare ventricule cardiace sau schimbarea poziției corzilor existente).

Prolapsul (curbarea) se referă la un defecte valvulare, care pot fi în direct. Numai în cazuri rare, necesită intervenție chirurgicală

Cele de mai sus-menționate defectele medicamentului clasifică ca anomalii mici de dezvoltare a inimii. De obicei, acestea necesită o monitorizare regulată de către medici și nu mai mult. Acest lucru ia în considerare starea generală a copilului. Aceeași zgomot se produce datorită accelerării fluxului sanguin prin inima nealterat. Aceasta este ceea ce se întâmplă în cazurile de anemie, distonie vasculară, tireotoxicoza.

„Inofensivă“ zgomote sunt descrise ca fiind moi, înăbușit, blând, scurt, fără a se îndepărta de la inimă. Dacă schimbați poziția corpului nu poate fi auzit.

Organic (anormale)

De multe ori asociate cu cardiace congenitale, atunci când în supape sau pereții miocardului defecte prezente, găuri, rezultând un amestec de venoase și arteriale, sau fluxul de sânge începe să se miște într-o direcție nefirească pentru el. zgomote organice provoca o astfel de boală:

• stenoza (îngustarea, descreștere) valva aortica;
• regurgitare - sânge care curge într-o direcție inversă;
• defect al mușchilor papilari, zgomote musculare;
• Miocardita, cardiomiopatie, miocardic - da naștere la zgomot de dilatare;
• defecte septuri interventricular și interatrial, foramen patent. ovale

Astfel de rele ca brevet foramen ovale necesită corecție chirurgicală

zgomot organic puternic, de mult timp, nu merg cu schimbarea poziției corpului, de multe ori efectuate în alte, adiacent zonei inimii, și de a crește cu munca fizică.

În plus, zgomotul este împărțit în aceste categorii:

1. Congenitale și dobândite. Ambele grupuri conțin zgomot cauzate de boala, precum și funcțional, care va înceta în cele din urmă să deranjeze.
2. Relativ sistolei (contracție) și diastolă (relaxare). Cu alte cuvinte, în funcție de faptul dacă, în ce perioadă de timp, există un sunet ciudat, diagnosticul pare adjectiv: a tensiunii arteriale sistolice, postsistolichesky, diastolică, și așa mai departe ..
3. Pentru cel mai bun punct de ascultare. Ce înseamnă acest lucru? Momentul în care zgomotul se aude cel mai bine corelat cu proiecția supapei. Astfel de puncte 4 și a cincea principale mai mult. Două dintre ele sunt în II spațiu intercostal la dreapta și marginea din stânga a sternului, (valvele aortice auscultated și artera pulmonară), respectiv. Un alt punct al impulsului apicale este proiectat pentru a asculta valva mitrala. Al patrulea este situat la locul de atașare la marginea V coaste pe partea dreaptă a sternului. Cu ea asculta valvei tricuspide.
4. Extracardiace și intracardiacă. Zgomote în inima asociate cu valve intermitent de lucru și stratul muscular cardiac. Extracardiace cauza zgomotului este considerată a fi o înfrângere a pericardului, sau pleura.

auscultație cardiacă este realizată printr-un punct special de ascultare

Rezumat: În cazul în care murmurul cardiac detectat la copii

Să rezuma ceea ce a fost spus și să definească cel mai important lucru de retinut pentru parinti:

1. Pentru a asculta zgomotul la copii mici cu ajutorul unui stetoscop simplu si un medic cu experiență, pentru că inima de proximitate anatomică face posibilă pentru a asculta ca o bataie normala a inimii, și abateri de la norma.
2. O mulțime de „străin“ sunetele asociate cu vârsta copilului și creșterea corpului său. Nu a fost ținut întotdeauna pasul cu creșterea de creștere a masei musculare a aparatului de supapă, prin urmare, ciripit străin. Aceasta nu este o boala, ci mai degrabă o caracteristică fiziologică.
3. Un alt grup considerabil de zgomot cauzat malformații congenitale și anomalii în structura mușchiului inimii. defecte congenitale ale zgomotului poate fi auzit imediat după naștere. Ceea ce este bun, deoarece patologia în sine nu va dispărea, dar detectarea precoce poate ajuta la organizarea de îngrijire medicală competent și rapid și prescrie un tratament adecvat.

Dacă în timp ce ascultați zgomotele copilului au fost detectate în inimă, copilul este trimis pentru examinare suplimentară pentru a confirma diagnosticul. consultare obligatorie a cardiolog, și, dacă este necesar, un chirurg cardiac. Medicii vor determina dacă pentru a trata sau pur și simplu trebuie să fie respectate, precum și să vă spun ce exerciții ar trebui să fie limitate sau excluse.