Infecție intrauterină
infecție intrauterinăÎn Rusia, în timpul sarcinii, mama insarcinate trebuie întotdeauna să fie testate pentru Torch-infecție. În acest articol vom explica ce o torță, care sunt infetsii intrauterine și ce pot amenința mama si fat.
conținut
- Video: infecție intrauterină complex torch
- Etiologia bolilor infecțioase
- Video: transfer factor în tratamentul infecțiilor intrauterine, astm
- Patogeneza infecțiilor intrauterine
- Calea de penetrare a infecției intrauterine
- Patologia fătului din cauza infecției cu vnutriobnoy
- Infecție intrauterină clinica
- Manifestările clinice ale suferință fetală:
- Ca infecții virale afectează copilul
- Rubeola
- Toxoplasmoza
- Diagnosticul infecției fetale
- Metode de diagnostic in utero
- Tratamentul infecțiilor fetale
- Prevenirea infecțiilor fetale
Torch - complex
T - toxoplasmoza
Despre - altele (altele)
R - Rubeola (pojarul german)
C - infecția cu citomegalovirus
H - Herpes infecție.
Video: infecție intrauterină complex TORCH
infecție intrauterină - o boala care rezulta din infectarea fătului în timpul sarcinii sau la nastere. Fructul în același timp, se caracterizează prin deficiențe în dezvoltarea mentală și fizică.
Frecvența acestei boli nu este cunoscută. Mortalitatea perinatala este de 28%.
Etiologia bolilor infecțioase
In 1971, OMS a alocat Torța - complex - un grup de infecții virale, bacteriene care provoacă modificări structurale persistente în organism. Grupul de aproximativ includ:
- sifilis
- chlamydia
- infecție enterovirus
- Hepatita A, B,
- infectie gonococica
- listerioză;
Video: Transfer Factor în tratamentul infecțiilor intrauterine, astm
Prin probabil fac parte din acest grup:
- pojar
- oreion.
infecție Ipotetic:
- gripal de tip A
- coriomeningitei limfocitare
- virusul papiloma uman.
În structura mortalității sunt cele mai frecvente:
micoplasmoze 12%
Herpes 10%
Chlamydia 8%
ARI 8%
infecția cu citomegalovirus 6%
Candida 2-3%
hepatita B, listerioză 1-2%
Patogeneza infecțiilor intrauterine
Există un dispozitiv Nexus, care are un efect indirect directe:
hipertermie
acțiunea patologică a microorganismelor și a toxinelor acestora
încălcarea procesului placentation
tulburări metabolice
Natura exactă a înfrângerii fătului depinde de:
tipul de patogen, numărul și virulența acestuia. Paralellizma între virulență și nici o înfrângere. De asemenea, nu există nici o corelație directă între severitatea procesului și natura procesului infecțios (latente, acute și cronice. Cel mai mare pericol este reprezentat de infecții cu care la cunoscut in sarcina pentru prima dată. Procesul cronic nu este periculos pentru fat daca mama nu este defect imun.
calea de penetrare a infecției intrauterine
transplacentar
uplink (din vagin)
legătura descendentă (de la trompele uterine)
de la decidua endometrial (prin atingere) - transmural.
traiectorie ascendentă răspândirea infecției - cea mai frecventă. Caracteristic infecției, cu transmitere sexuală. Infectia apare prenatală, intrapartum. Sindromul infecție amniotică (microorganisme oportuniste - Chlamydia, fungi, micoplasme, Enterococcus). Lichidul amniotic are proprietăți protectoare, dar inhibă numai creșterea microorganismelor. După 4 ore de la membranele rupere pot fi deja microorganisme Gram-negative. mediu lichid amniotic sunt acumularea de microorganisme. Fetus ingerează de apă (de asemenea, poate fi aspirație, contactul cu mucoasa si pielea). răspândirea hematogenă: toate organele. Cele mai multe focare apar in rinichi, există un tratament infecție secundară, adică există un cerc vicios. În timpul nașterii copilului vine în contact cu suprafața corpului infectat canalul de nastere.
Hematogenă (transplacentar) calea. Pentru a face acest lucru modul în care anumite condiții sunt necesare: bacteriemie, viremia, parazitemiei. In cele mai multe focare formarea in placenta cu infectie ulterioara a fatului. Numai virusurile pătrund imediat fructe. Aceasta facilitează răspândirea infecției - diabet, boli cardiovasculare, deoarece acestea cresc permeabilitatea.
Patologia fătului din cauza infecției cu vnutriobnoy
embriopatiei infecțioasă apar de la 3 până la 12 săptămâni. Fructul nu are forțe de apărare, o încălcare Bookmark organe și sisteme vor provoca un efect teratogen și embriotoxic. Cel mai adesea cauzate de viruși. efect teratogen - dezvoltarea de malformații congenitale și deformări. Efect embriotoxic - înfrângerea corionică, din cauza lipsei de care embrionul moare.
fetopathy infecțioasă apar de la 16 săptămâni de gestație până la livrare. Fructul are un răspuns la anumiți stimuli. S-ar putea fi o malformație (timpurie fetopathy): fibroelastosis endocardită, chistică, micro- și hidrocefalie.
Perioada fetală târzie: 6 luni. Fructul acestei perioade poate reacționa reacția leucocitelor, se poate dezvolta encefalita, hepatita, pneumonia, nefrită interstițială. Impactul virusurilor în principal, în perioada fetală târzie - există tulburări funcționale: semne de imaturitate, disembriogeneticheskie de reducere a stigmatizării, capacitățile de adaptare ale fătului, dezvoltarea mentală și fizică retardat.
In fatul are un deficit imun fiziologic și lipsa de microflorei proprii, care este nici o interacțiune triplă în timpul infecției (nu există nici o interacțiune a microorganismului cu mecanismele de protecție cu microflora). Ea vine în contact numai cu mecanismele de protecție. proces septica apare deoarece fătul este steril.
infecție intrauterină Clinica
Clinica depind de factorii descriși mai sus. Leziunile mama infecțioase sunt diferite:
Complicații ale sarcinii si la nastere
pierderea embriofetale
boala a nou-născutului
complicații:
amenințarea cu întreruperea sarcinii și nevynashenie
preeclampsie
anemie
anomalii placentare
PONRP
anomalii ale activității de muncă
consecințe:
Încetarea sarcinii. Deoarece microorganismele au tonomotornoe acțiune asupra uterului (set antigene comune și organisme microbiene în Bacteroides, micoplasme etc., care au fosfolipide - declanșatoare de muncă). Fosfolipide proiskhozhdneiya bacteriene declanseaza sinteza prostaglandinelor (E2, F2-alfa), ceea ce duce la partea superioară a muncii.
starea fatului ca sunt complicatiile sarcinii.
Manifestările clinice ale suferință fetală:
- malnutriție, hipoxie fetală
- Manifestările nou-născuți sunt multe și ele sunt non-specifice: hipoxie, sindromul de detresă respiratorie, boala membranei hialine, letargie, pierderea tonusului muscular, reflexe, icter, sindrom edem, DIC. În partea a tractului digestiv: regurgitare, refuzul de a manca poate fi o pierdere masivă de greutate.
Ca infecții virale afectează copilul
retard intrauterin de crestere, encefalita, hepatita, nefrita, pneumonie, leziuni gastrointestinale. Toate manifestările sunt similare cu hipoxie sau leziuni traumatice ale fătului. Unii copii se nasc cu nici o dovada de infectie, dar virusul persista - cum ar fi virusul Coxsackie cauzate hidrocefalie, virusul rubeolei cauzează cataractă progresivă.
Sindroamele nespecifici da T, R, C și listerioză.
rubeola
Lipsa de progrese în dezvoltarea, retinita, cataractă, glaucom, uneori.
defecte cardiace congenitale ca persistența canalului arterial, stenoza arterei pulmonare.
Surditate.
retard mintal.
infecții cu citomegalovirus
Hepatosplenomegalie, erupții cutanate hemoragice icter, microcefalie, calcificare bilaterală periventriculare.
Înfrângerea ochilor: corioretinită, mikrooftalmiya.
toxoplasmoza
Modificări comune necrotice - meningoencefalită necrozante - micro- și hidrocefalie.
Modificări oculare - retinohoriodit - atrofie optica, cataracta, microftalmie, pareze ale mușchilor oculari.
listeria
Numeroase erupții cutanate, papule cu cap bulovidnuyu, bob de mei cu marginea roșie în partea de jos. La partea din spate, fese si picioare sunt erupții pe mucoasa faringelui, faringe, conjunctivei. Pe mucoasa intestinală, bronșită, etc. granulomatoasă sepsis in timpul pauzelor acestor papule.
Diagnosticul infecției fetale
Diagnosticul se realizează în 3 etape:
1. Diagnostice in utero.
2. Diagnosticul la momentul nașterii.
3. Diagnosticul de manifestarea simptomelor clinice.
Metode de diagnostic in utero
Metode directe care vizează selectarea agentului (cultură, histologice etc.). Metodele indirecte se bazează pe un studiu al stării mamei: definiția infecției la mamă, definiția statutului imun, schimburi metabolice.
Material pentru studiu - corionul cu aspiratul horionbiopsii, lichid amniotic prin amniocenteza, fetale de sânge din cordonul ombilical la puncția.
Materialul pentru studiul mamei - saliva, secrețiile din nas și gât, sânge, urină, secreții de la nivelul colului uterin, gura uterin. Imunoglobulina G, M seronegative femeile gravide indica o infectie primara (care naiboee periculoase). Imunoglobulina G într-un titru mic indică imunizat gravidă în trecut. Creșterea titrului de imunoglobuline G în dinamică sau apariția imunoglobulina M indică reapariția infecție în timpul sarcinii.
Materialul de la nou-născut - aspiratul, sânge, meconiu, urina, lichidul cefalorahidian. Identificarea microb în diferite materiale - cel mai important lucru.
Tratamentul infecțiilor fetale
principii:
antibiotic
terapia desensiliziruyuschaya
terapia de restaurare
terapia immunnostimuliruyuschaya
terapie de detoxifiere
prevenirea complicațiilor
Antibiotic dat de sensibilitate patogen, farmacocinetica, sarcina. Accesul la antibiotice intestinului, plămânii fătului ar trebui să fie minime.
Prevenirea infecțiilor fetale
tratamentul bolilor extragenitale mamelor.
tratamentul bolilor urogenitale
igienă personală, sănătatea sexuală
asanarea focar de infecție care
gestionarea atentă a forței de muncă
ogranicheskie contactul cu animale
respectarea regimului sanitar-igienic în îngrijire medicală la domiciliu.
- Infecție intrauterină (IUI) în timpul sarcinii
- Viferon în timpul sarcinii
- Sarcina și rubeola
- Infecție intrauterină în timpul sarcinii
- Listă de teste de legare în timpul sarcinii
- Placenta
- Citomegalovirus infectie (CMV) in timpul sarcinii
- Infecții Torch
- Infecție intrauterină
- Analizele de sânge pentru infecție
- Analiza Torța de infectare
- Boli infecțioase a nou-născutului
- Teste inainte de sarcina
- Teste de sarcină pentru infecție
- Citomegalovirusul in timpul sarcinii
- Infecții la nou-nascuti
- Infecții în timpul sarcinii
- Torța infecție în timpul sarcinii
- Infecție intrauterină: pericolele și consecințele sale
- Vilprafen in timpul sarcinii - daune sau beneficii
- Infecție intrauterină în timpul sarcinii și nou-născut