Cauze și simptome ale unei sarcini extrauterine

Extrauterină complicatie a sarcinii numit, în care ovulul fertilizat se atașează în afara uterului. În aproape toate cazurile de sarcină ectopică nu este viabilă, și de multe ori periculoase pentru sănătatea femeilor din cauza hemoragiei interne. Această patologie necesită o atenție medicală imediată și fără tratament în timp util poate duce la deces.

motive

Cauza principală a sarcinii ectopice este o afecțiune în care ovulului fecundat in trompa uterina nu poate fi în timp util pentru a intra în uter. Cel mai adesea, această condiție este cauzată de un blocaj al trompei uterine, sau de încălcare a reducerilor sale.

Factorii care provoacă dezvoltarea unei sarcini extrauterine sunt următoarele boli și fenomene:

• inflamația trompelor și ovarelor;
• tulburări hormonale;
• hipoplazia congenitală trompe uterine;
• proceselor neoplazice organelor genitale interne;
• intervenție chirurgicală în cavitatea abdominală;
• aderențele în pelvis;
• utilizarea anumitor contraceptive.

Trebuie remarcat faptul că a fost observată sarcina tubare (ovulul după fertilizare, atașarea la trompa uterină), în 98% din toate cazurile de sarcină extrauterină.

Cum se poate dezvolta o sarcina extrauterina? Odata ce ovulul fertilizat nu poate pătrunde în uter, acesta este atașat, în cazul în care există, de regulă, pe peretele trompei uterine. După aceea, începe să crească. Cu toate acestea, nu salpinxul proiectat pentru acest proces. Grosimea lui este de numai 1-15 mm și perete delicat și subțire nu a putut fi întinsă ca uter. Ca urmare, vine un moment când fătul nu are suficient spațiu pentru dezvoltare. 4-6 săptămâni sarcină ectopică invelisul exterior embrion vilozităților crește în peretele trompei uterine. Tubul este rupt și există sângerare în cavitatea peritoneală. Este foarte periculos dacă este deteriorat vas mare, deoarece există o pierdere mare de sânge, ceea ce poate avea consecințe grave.

În unele cazuri, trompa uterina nu este rupt, iar peretele ovulului. După aceea oul prin capătul tubului uterina este expulzat în cavitatea abdominală. Această stare se numește avort tubare. Deoarece simptomele inițiale ale sarcinii ectopice nu este exprimată atât de clar și dispar cu timpul, de multe ori femeile nu solicita asistență medicală. Cu toate acestea, sângerare în cavitatea abdominală continuă și în cele din urmă poate duce la consecințe grave.

simptome

Primele semne ale unei sarcini extrauterine este, de obicei, la fel ca normală. Femeia poate apărea somnolență, creșterea apetitului, greață, creștere și sensibilitatea sânilor. Adesea, aceste semne ale unei sarcini extrauterine, o femeie percepută ca fiind destul de normal pentru un copil de gestație timpurie.

Simptomele severe apar de obicei 3-8 săptămâni după ultima perioadă menstruale. Femeia simte durerea de dureri, de tăiere sau crampe în natură. O astfel de durere apare pe o parte a abdomenului inferior. În cazul în care sângele a fost turnat în cavitatea de peritoneu, durerea poate fi administrat în rect, regiunea epigastrică și chiar umeri. În acest de multe ori dureroase mișcări urinare și intestinale.

După cum sa menționat deja, o sarcina extrauterina apare atunci cand sangerarea in cavitatea abdominala. De multe ori, cu toate acestea, în același timp, există și hemoragie uterina, care se datorează nivelului de progesteron mai mici. Uneori, astfel de sangerari seamana cu menstruația, dar în multe cazuri, o spotting destul de slabe, pătare și să continue pentru o lungă perioadă de timp.

Atunci când o pierdere mare de sânge la simptomele unei sarcini extrauterine atașat de șoc. Acesta este caracterizat prin piele palidă, pierderea conștienței, puls slab rapid, o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

diagnosticare

determina în mod independent, sarcina ectopica sau să-l distinge de obicei imposibil. Se poate face doar un specialist. Prin urmare, este important in timpul sarcinii simptome cât mai devreme posibil, la ginecolog.

De obicei, medicul dupa un examen pelvian ghiduri o femeie la ecografie. Această tehnică de diagnosticare relevă lipsa de oua fetale in uter si prezenta de lichid în cavitatea peritoneală.

În plus, femeia este adesea prescris un test de sânge pentru hCG (gonadotropina corionică umană) - un hormon care este eliberat primul embrion coajă și apoi placenta. Dacă nivelurile de hCG bolshe1500 mUI / ml, atunci aceasta poate indica sarcina intrauterină. În cazul în care mai puțin de 1500 mUI hCG / ml, pacientul este prescris analize repetate după 48 ore. În această situație, o sarcina extrauterina este indicată printr-o creștere de hCG mai mică de 1,6 ori, lipsa de creștere sau scădere de nivel.

operație

Până în prezent, numai posibil tratamentul chirurgical al acestei patologii. O interventie chirurgicala pentru o sarcina extrauterina in cele mai multe cazuri, efectuate laparoscopic. În cursul chirurgului ei face mici găuri în abdomen, și apoi folosind instrumente speciale, elimină oul fecundat, iar apoi cauteriza vasele deteriorate. În multe cazuri, este posibil pentru a salva trompelor uterine ale femeii.

După operație, pacientul este de obicei atribuit farmacoterapie si tratamente de fizioterapie, cum ar fi magnetice, acupunctura, terapia cu laser, masaj. Femeile sunt sfătuiți să nu rămână gravide în primele șase luni după intervenția chirurgicală.

Consecințele unei sarcini extrauterine includ infertilitate si sarcina extrauterina repetate. Experții observă că probabilitatea de sarcină normală este de aproximativ 50%, în timp ce re ectopic sarcinii apare la 20% din cazuri și infertilitate - 30%. În același timp, sa constatat că mai devreme o femeie cu această tulburare vedea un medic, un risc mai mic de efecte adverse.