Adenoidectomy la copii

Ca regulă generală, în cazul unor astfel de probleme părinții sunt cei mai îngrijorați cu privire la o singură întrebare: dacă pentru a elimina adenoids copilului? Temerile și sentimentele sunt cauzate nu numai de faptul de chirurgie, dar, de asemenea, tot ceea ce este legat de ea: posibile complicații, anestezie în timpul intervenției chirurgicale, etc. Astăzi adenotomija este singurul tratament eficient pentru vegetații adenoide. În același timp, trebuie remarcat faptul că întârzie operația după un diagnostic precis și prezența indicațiilor corespunzătoare nu poate fi, în caz contrar consecințe grave nu pot fi evitate.

Adenoidectomy la copii cu laser

O opțiune pentru intervenție chirurgicală în vegetații adenoide la copii este de ștergere cu laser. Instrumentul principal al chirurgului în acest caz - un fascicul laser, care este complet sigur pentru sănătatea copilului. În uz medical cu laser a început să folosească în 60-e ai secolului trecut. De atunci, tehnologia a făcut un mare pas înainte. Astăzi, metoda de eliminare a vegetatiilor adenoide la copii cu laser are următoarele avantaje față de bisturiu convenționale:

• vătămare minoră a părții la care se realizează manipularea;
• Pierderea minimă de sânge;
• acuratețea acțiunilor chirurgului a crescut;
• sterilitate completă;
• perioadă relativ scurtă de recuperare a copilului după operație.

Utilizați un laser în eliminarea adenoids la copii sunt două moduri complet diferite:

1. Valorificare. Esența acestei metode constă în calcinarea straturilor de material textil superior vegetații adenoide abur încălzit cu laser de carbon. valorizare Aplicarea justificată în stadiile incipiente ale bolii, atunci când adenoids nu au reușit încă să ajungă la o dimensiune considerabilă;
2. Coagulare. Această metodă este adecvată pentru îndepărtarea polipilor mari, care chirurgul foloseste un fascicul laser focalizat.

În același timp, unii medici sunt de părere că folosesc un laser ca o metoda chirurgicala de tratare a vegetații adenoide nu este în întregime corectă, deoarece raza laser nu elimina amigdalelor și doar le arde, astfel încât acestea să fie reduse la dimensiunea normală. Îndepărtarea cu laser a țesutului adenoid la copii poate acționa ca o alternativă la tratamentul conservator, în stadiile incipiente ale bolii, precum și o metodă auxiliară pentru adenoids extirpare chirurgicală (în scopul de a reduce probabilitatea de recidivă).

îndepărtarea endoscopică a vegetatiilor adenoide la copii

Al doilea mod de a elimina vegetatiilor adenoide la copii este adenotomija endoscopica. amigdalele hipertrofice sunt eliminate, în acest caz, prin nas sub control video complet vizual. adenotomy endoscopic efectuat numai într-un spital sub anestezie generala. Cu toate acestea, această metodă de a scăpa de vegetații adenoide ofera, nu toate clinicile, deoarece o astfel de operațiune necesită echipament special și de înaltă calificare a chirurgului.

adenoidectomia endoscopică la copii are o serie de avantaje semnificative:

• In timpul interventiei chirurgicale, copilul este într-un somn induse de droguri, asa ca nu simt durere și frică;
• Echipament videoendoskopicheskoye Due chirurg poate observa toate domeniile de operare într-o formă extinsă;
• tesutul adenoid este eliminat complet, evitându-se astfel o recidivă.

Este demn de remarcat faptul că, în țările dezvoltate adenotomija endoscopica considerat un fel de „standard de aur“ tratament chirurgical polipilor. În același timp, în Rusia, această operațiune este încă o raritate, deoarece nu orice unitate medicală își pot permite echipamentul scump necesar pentru aceasta.

Adenoidectomy la copii: ingrijire postoperatorie

Probabilitatea de a dezvolta complicații după adenoidectomia la copii depinde nu numai de nivelul operațiunii, dar, de asemenea, cu privire la calitatea de ingrijire post-operatorie pentru un copil mic. În primul rând trebuie să ne pregătim pentru faptul că, după procedura, copilul poate voma cheaguri de sânge, prinse în stomac în timpul procedurilor chirurgicale. În unele cazuri, pentru același motiv, pot exista dureri abdominale usoare sau scaun afectata. Indigestie după adenotomy este normal și trece complet în ziua următoare, după o intervenție chirurgicală.

La câteva zile după procedura, îndepărtarea adenoids, un copil poate avea febră. De obicei, indicele său nu depășește +38 ° C Pentru a reduce căldura, nu dau medicamente pesmet, ca parte care este acid acetilsalicilic (aspirină) - acest lucru poate duce la sângerare.

De obicei, imediat după îndepărtarea adenoids la copii au prezentat o îmbunătățire semnificativă în respirație nazală, dar după câteva zile, un nas înfundat, snuffles, „reduce la tăcere“, în nas. Acest lucru se datorează apariția membranelor mucoase ale edemului postoperator, care nu necesită nici un tratament suplimentar și el cade la ziua a 10-lea.

În termen de o lună de la adenotomy copil contraindicat exercitarea. Timp de cel puțin trei zile, copilul nu ar trebui să fie scăldat în cada cu hidromasaj. În plus, este recomandabil să se limiteze timpul șederii sale în soare în camerele calde și înfundat.

De ceva timp (în funcție de recomandările medicului pediatru) copilul va trebui să rămânem la o dieta. În același timp, din meniul copilului de a exclude un aliment tare, dur și fierbinte. Este necesar să se acorde prioritate de lichid, dar mâncăruri bogate în vitamine destul de nutritive și.

Pentru a accelera vindecarea rănilor, rămas după îndepărtarea adenoids la copii, se administrează de obicei picături nazale. In termen de 5 zile, trebuie aplicate medicamente vasoconstrictoare (nazol, Nafazolină, nazivin, Sanorin și colab.), Precum și soluții având o uscare și acțiune astringentă (argint coloid, Protargolum și colab.). Cursul trecutului nu trebuie să fie mai mică de 10 zile.

În afară de cele de mai sus, se recomandă pentru a efectua exerciții de respirație, pe tehnica de executie sa va spune medicul ORL.

Poate adenoids apar din nou după operație?

Din păcate, destul de des dupa ce are loc o recidivă adenotomy - re-creșterea țesutului adenoid. Părinții care au auzit despre el, întrebând: „Este merită pentru a elimina adenoids copilului în cazul în care acestea apar din nou după un timp?“. Trebuie remarcat faptul că probabilitatea de recidiva depinde de mai mulți factori:

• În primul rând - este nivelul de chirurgie. Daca tesutul adenoid nu a fost complet eliminată, rămânând chiar o „piesă“ poate provoca excrescențe secundare adenoids. Din acest punct de vedere, metoda este mai fiabilă adenotomy endoscopic;
• Cu cât mai tineri pacientul, cu atat mai mare riscul de recidivă. Adenoidectomy la copii se recomandă după trei ani, dar cu o intervenție chirurgicală indicație absolută este posibilă la orice vârstă;
• Cele mai multe recidive apar la copii alergice;
• Dacă un copil are o tendință de individ la proliferarea crescută a țesutului adenoide, pus la nivel genetic, chiar și cu toate regulile de procedură ale adenoids vor apărea din nou.