Vaccinarea împotriva poliomielitei

În materie de vaccin sunt încă în curs de desfășurare dezbatere aprigă între susținătorii și adversarii vaccinări pentru copii. Cu toate acestea, acest material este dedicat vaccinarea poliomielitei, nu numai pentru că autorul aderă la partea celor care sunt vaccinate. A jucat un rol important în sine a făcut ca în Rusia, în mai 2010, a fost inregistrata de poliomielita. Mai mult decât atât, mai multe cazuri. Și este un semnal de alarmă. Plus - detalii de vaccinare în termeni simpli pot fi găsite foarte puțin. Voi încerca să aducă unele claritate la aceste întrebări.

Vaccinarea - Pro și Contra

Din 2002, Rusia a intrat în vigoare un nou calendar de vaccinare, care este recomandat pentru vaccinarea împotriva poliomielitei, după cum urmează:

- Vaccinarea la 3 luni, 4,5 și 6 luni, un an mai târziu, la vârsta de 18 luni, are loc prima revaccinare. În cazul în care se efectuează vaccinarea viu vaccinul polio oral, a dat o doză suplimentară de 20 de luni. În 14 ani, a efectuat următoarea revaccinarea împotriva poliomielitei. În doza de rapel calendaristic anterior al treilea la varsta de 6 ani, dar în acest moment, în această vârstă copiii sunt potrivite vaccinate în mod repetat în timpul Zilele Nationale Imunizare au fost recomandate. În al treilea rând, revaccinarea este transferat la vârsta de 14 de ani, pentru că acești copii, ei sunt la ziua de azi, în vârstă de 10-16 ani, vaccinați împotriva poliomielitei rare.

Noul calendar schimbat și momentul administrării primei doze a fost de 6 luni în urmă, iar acum variază în șase săptămâni. Acest lucru este cel mai justificată de faptul că, timp de șase luni, copilul poate deveni infectate cu virusul sălbatic, în timp ce 1,5 luni vaccin virus de vaccinare va înlocui sălbatic, dacă el devine copilul și de a genera suficientă imunitate. În regiunile de sud ale Rusiei, în cazul în care în ziua de azi a păstrat posibilitatea teoretică de infecție și introducerea virusului în statele vecine, care cuprinde administrarea unei doze de vaccin oral și nou-născuți.

Mulți au auzit că Rusia a fost până de curând o țară certificată de către Organizația Mondială a Sănătății, ca o țară liberă de poliomielită. Poate înseamnă că nu este necesar să se vaccineze toate, s-ar putea crede. Și vei fi greșit. Ei bine, cel puțin, din cauza faptului că poliomielita pot fi importate din alte țări (așa cum sa întâmplat mai 2010), din cauza migrației forței de muncă și de turism activ. În plus, Rusia este încă vaccinul polio oral viu foarte utilizat pe scară largă. Acest tip de vaccin duce la răspândirea în mediul înconjurător, deși vaccinul, dar încă virusul polio, care, cu o probabilitate mică, dar încă ar putea evolua intr-o specie patogene și cauza bolii în sine.

Polio atacă țesutul nervos, ci mai degraba a creierului sau a măduvei spinării, ducând la paralizie. Cel mai adesea acest lucru este primul tip de virus polio, deși toate cele trei eliberarea lor. Într-o eră. Atunci când nu a existat nici un vaccin, boala a fost de o epidemie, lăsând copiii cu dizabilități. Cu cunoștințe de vaccinare a scăzut incidența individului la cazuri individuale, dar pentru a vorbi despre eliminarea completă a bolii este încă prematură. Prin urmare, este important să se continue să se vaccineze întreaga populație pediatrică.

Boala se transmite prin strănut, vorbind, prin obiecte contaminate, hrană și sursa de apă este un copil bolnav, a cărui poliomielitei adesea masquerades ca raceala sau o infectie intestinala. Un pacient este foarte contagioasă și periculoase pentru nevaccinați (vaccinate sau nu complet). Din moment ce speciale. Acționând cu privire la virusul poliomielitei nu vine cu medicamente, pentru a trata in mod eficient poliomielitei medicii nu știu cum, dar că poate fi prevenită.

Protejați-vă copilul, puteți utiliza două tipuri de vaccin - VPO și VPI. În 50 de ani de predare, au fost propuse aceste două tipuri de vaccinuri. Sabin a oferit un VPO viu vaccin polio oral, mai tarziu numit dupa el - vaccinul Sabin. Paralel cu oamenii de știință din vaccinul Salk este virusul ucis a fost dezvoltat - numit vaccin polio inactivat. Deci, ce apoi insuflat - se pune o întrebare rezonabilă, ceea ce este mai bine?

Vaccinuri - argumente pro și contra

În Rusia, acesta este aprobat pentru utilizare și sunt utilizate de către ambele tipuri de vaccinuri. Dacă vă amintiți, la școală probabil picurată în gura lui picături roșu urât - aceasta este doar OPW. Acum, clinici copii primul an de viata sunt din ce în ce fac injecții polio - l IPV.

Ambele vaccinuri contin trei tipuri de bază de virus polio, prin urmare, ambele protejează împotriva tuturor infecțiilor de opțiuni. Hai sa vorbim despre fiecare vaccin mai mult - decât este bine, și ce nu este perfect.

OPV - vaccin antipolio oral (vaccin Sabin).

Vaccinul este o picătură, lichid substanță uniformă roz de culoare, gust amar-sărat. Acesta este utilizat pe scară largă în Rusia pentru imunizarea copiilor, ca primul an de viață, și pentru revaktsinirovaniya copiii mai mari. Caracteristica sa caracteristică - vaccinarea, imunitate în cascadă „colectiv“ creatori, care este virusul vaccinului în corpul firimiturile altoi, propagate eliberate în mediul înconjurător și ajunge la ceilalți copii, făcându-le să „vaccina“ și „rapel“. Acest lucru vă permite să creați un strat mare de copii care au imunitate suficiente pentru a poliomielitei.

Vaccinul are un cost scazut si poate fi folosit peste tot, acest lucru este recomandat de OMS pentru imunizare în masă pentru distrugere poliomielitei pe planetă. Este mulțumită vaccinarea în masă a acestor picături a fost realizată în Europa și Rusia acoperire largă și distrugerea cazurilor lor poliomielita. Acum, în general, înregistrate importate numai din Asia și țările CSI.

Vaccinarea lucrează în acest fel - cu spațiu de depozit de deșeuri intră în intestin, în cazul în care virusul se multiplica de vaccin și trăiește pentru o lungă perioadă de timp, formând imunitatea, practic la fel ca și ar fi fost în convalescență după o boală (cu singura diferență că dăunează virusului vaccinului, în contrast cu sălbăticie, copilul nu). Corpul formează un substanțe speciale (anticorpi) care nu permit virusului sălbatic pentru a intra în corpul copilului și ar afecta el, celulele speciale de apărare sunt formate care recunosc și distrug virusurile, și în afară de el însuși virusul vaccinului, în timp ce trăiesc în intestin concura cu sălbăticie și nu îi permite să se stabilească și se multiplică. În țările în care picături poliomielita picurare situație dificilă pentru copii în spital dintr-o dată, folosind proprietățile vaccinului pentru a proteja copiii.

In OPW are o altă caracteristică frumos neașteptat - este capabil de a stimula sinteza organismului de interferon (un agent antiviral). Prin urmare, în mod indirect, un astfel de vaccin poate proteja împotriva gripei și a altor infecții virale respiratorii.

Vaccinul este introdus prin gura de copii de până la ani au intrat pe limbă, în cazul în care acestea sunt acumulări de limfoid (imunitar) Tacna si copiii mai mari cad pe suprafata amigdalelor, iar în acest moment începe formarea imunității. Aceste site-uri au fost alese pentru că - că nu au papilele gustative, șansa ca copilul se va simți gustul neplăcut al medicamentului, acesta va crește salivarea și el înghite mai puțin. Scăparea vaccinul cu un picurător din plastic special sau seringă fără ac. Este, de obicei, 2 sau 4 picaturi, totul depinde de doza de substanță, iar în cazul în care copilul scuipă în sus - efectuați din nou procedura, dar atunci când repetă regurgitare efectuarea de oprire și de a da următoarea doză luni și jumătate. Copilul nu este recomandat să se hrănească și apă timp de aproximativ o oră după instilarea picăturilor.

Cheltuielile totale 5 cicluri de instilație, deoarece se crede că un astfel de sistem creează imunitate suficientă pentru a proteja împotriva bolii. Prin urmare, în conformitate cu planul de imunizare are loc în 3. 4.5 și 6 luni, un an. La 18 și 20 luni de administrare repetată a OPV. Mai târziu, administrarea este efectuată în următorii 14 ani. Dacă încălcați termenii. În cazul în care copilul a fost bolnav sau a fost medotvod, din nou, nu este nevoie sa se vaccineze. Chiar dacă intervalele dintre injecțiile au fost alungite - trebuie doar să completeze administrația necesară conform planului.

reacție locală sau generală la introducerea medicamentului este de obicei absentă, rareori temperatură poate crește ușor (până la 37,5 grade C) timp de aproximativ 5-14 zile după inoculare. La copiii mici. În mod normal, de până la doi ani pot experimenta o ușoară diluare a scaunului, iar acest lucru nu este o complicație a vaccinării. Aceasta este o reacție normală! Treat nu este necesar. Dar, în cazul în care scaunul are un modificări pronunțate - sânge, mucus abundent, diaree frecvente, apoase mult - cel mai probabil un copil a luat o infectie intestinala, care a coincis cu momentul vaccinării și acest lucru necesită sfatul medicului imediat lui.

Video: polio - decese. O vizită în studio - Serghei Dibrov

VPO este contraindicat kiddies cu imunodeficiențe severe identificate, SIDA, sau copilul. Care au rude în imediata vecinătate cu probleme similare. Nu este permisă utilizarea VPO la copii, pe care mama mea în poziția sau în casă, există și alte femei gravide. Instrucțiunile pentru OPV este o indicație că „este contraindicată în reacțiile neurologice la vaccinări anterioare.“

OPV nu este fără dezavantaje semnificative să fie conștienți de.

În vaccin de eficiență destul de scăzută, datorită faptului că este foarte exigent cu privire la condițiile de depozitare, trebuie să fie depozitate la -20 ° C, și chiar inexactitățile de dozare din cauza caracteristicilor pacienților tineri - o parte a vaccinului se pierde în fecale, scuipat în sus, digerat în stomac în caz de înghițire .

Datorită faptului că copiii care au primit OPV, poliovirusii vaccin mediu izolat, acesta previne poliomielita final (vaccin ușoară mutații întâmplătoare în patogen persistă întotdeauna).

Copilul care are probleme grave cu imunitate sau de sănătate, care au insuflat OPV greșit sau nu până la sfârșitul anului, el a primit virusul vaccinului prin contact de la alți copii. foarte rare. dar încă devora dezvolta complicații severe - vaccin-asotsiirovanny poliomielită (VAP), care apare foarte rar ca unul real, cu paralizie a membrelor. Această condiție se poate dezvolta în introducerea primului. Cel puțin - a doua doză de VPO, majoritatea umalyshey care suferă de SIDA și imunodeficiențe combinate severe, sunt, de asemenea, sensibile la dezvoltarea VAP și copii cu anomalii de dezvoltare ale tractului gastro-intestinal. La copii sănătoși nu este în creștere!

Dar dacă riscul este de a reduce aceasta în întregime la minimum? Acest lucru este posibil cu introducerea schemelor de vaccinare combinate - petrece un vaccin inactivat, care este de cel puțin primele două imunizări (împușcat VPI), iar restul pentru a termina picăturile. Apoi, la momentul introducerii de picături de firimituri de protecție a sistemului imunitar va fi deja suficientă pentru a preveni dezvoltarea de asociat-vaccin polio.

Acest sistem se numește consecvent sau în amestec, este justificată economic (OPV este mai ieftin pentru ca statul să-l cumpere mai ușor), dar în cazul în care părinții au posibilitatea de a tuturor VPI vaccin polio - este mai bine să facă acest lucru numai.

Poate tranziția apoi la utilizarea vaccinului polio inactivat (VPI) este cea mai bună alegere, mai ales că Rusia este o țară liberă de poliomielită?

Video: Vaccinarea împotriva poliomielitei, IPV sau OPV? DTP noastră cu complicații. vloguri

Trecerea la utilizarea VPI este destul de logic pentru a împiedica circulația virusurilor modificate de vaccin (cele care distinge copiii care au primit OPV și care pot evolua). Astăzi VPI incluse în calendarul de vaccinare, cele mai multe dintre Europa și Rusia, în principal, de asemenea, pentru a elimina cazurile de poliomielită asociate-vaccin (VAPP). IPV costa aproximativ zece ori mai mare decât cea a OPV, în Rusia efectuat până la trecerea la o schemă combinată de vaccinare (VPI - OPV - VPO), ceea ce a împiedicat VAPP.

Acum suntem pe cale de a VPI - vaccin inactivat poliomielitic (VPI Salk). Aceasta este o seringă specială doză individuală cu 0,5 ml dintr-un lichid limpede, de obicei este administrat la un an și jumătate în coapsă (uneori posibilă în regiunea subscapular sau umărului) și copiii mai mari -. Umăr. Imediat după este posibilă injectarea și să bea și să mănânce - nu există restricții. Este recomandabil să nu se freca locul de injectare, nu-l expune la soare directe aproximativ două zile. Imbaiati copilul pentru o plimbare cu el este posibil, sau mai degrabă chiar necesar. Doar evita locurile aglomerate, nu pentru a obține SARS și alte infecții.

Acțiunea de vaccin constă din următoarele - la locul de administrare IPV corpul copilului incepe sa se formeze anticorpi care intră în fluxul sanguin și să formeze o apărare comună. Și când vaccinarea cu vaccinul nu este un polio asociat vaccin și poate fi administrat în condiții de siguranță chiar și pentru copiii cu HIV sau deficiente ale sistemului imunitar.

VPI este găsit de trei ori la un interval de 1,5 luni, iar apoi, după un an de 18 luni este un rapel, iar următoarea injecție se găsește în 5 ani. Atunci când pe deplin conștient de doar peste VPI preparate injectabile sunt necesare. reacția normală a organismului este considerat a fi o reacție locală sub formă de umflături și roșeață. Ceea ce nu trebuie să depășească 8 cm în dimensiune poate fi observată chiar și reacția totală mai mică. - pe termen scurt și creșterea temperaturii scăzute (până la 38 de grade C), copilul poate fi supărătoare pentru primul a doua zi după inoculare. Reacțiile adverse rare pot fi o erupție alergică. Orice alte reacții (cum ar fi greață, diaree, vărsături, febră peste 38 de grade C, muci, tuse, etc.) nu au nici o legătură cu vaccinarea polio. Ele sunt cel mai probabil boala a coincis cu intepatura, și toate aceste cazuri necesită sfatul unui medic.

VPI au o serie de avantaje evidente în comparație cu vaccinul polio oral. Ele sunt mai sigure. OPV, deoarece acestea nu conțin un virus viu, care ar putea provoca VAP. Deci, ei pot face chiar copiii bolnavi și cei care au înconjurat femeile bolnave sau gravide.

VPI nu poate provoca reacții adverse la nivelul intestinului sub formă de tulburări intestinale și scaun de relief, acestea nu concurează cu microflora normală a intestinelor copilului, și nu reduc rezistența peretelui la infecții intestinale.

Vaccinurile inactivate sunt mai convenabile în practică. Acestea sunt disponibile într-un ambalaj individual steril, fiecare doză pentru un copil, nu conțin conservanți pe bază de săruri de mercur - thimerosal.

Este nevoie de introducerea de 4 doze de copil de până la doi ani pentru formarea unei imunitate suficientă, în loc de cinci, cu OPV, ceea ce reduce stresul copilului de a merge la clinica copiilor.

Si cel mai important - eficiente IPV OPV, deoarece dozat cu mai multă precizie, deoarece vaccinul se administrează prin injectare și plasați copilul poate înghiți sau voma. Păstrați VPI mai ușor. Este nevoie de nici un astfel de condiții complexe, este suficient un frigider convențional, ca și pentru depozitarea altor vaccinuri. În practică, rata de vaccinare IPV produce imunitate la copii aproape toate vaccinate în mod corespunzător, dar după un ciclu complet de VPO cu imun neformate la anumite tipuri de poliovirus rămân până la o treime din copii.

Se ridică o altă întrebare - este posibil pentru a merge la vaccinare vaccin OPV la VPI? Este posibil, deoarece aceste vaccinuri sunt interschimbabile, deoarece acestea conțin același set de tipuri de virus polio.

În principiu. puteți merge întotdeauna cu picături pe o lovitură și înapoi. Doar ține cont de faptul că regimurile lor de dozare variază. In vaccinurile inactivate sunt 4 ciclu complet de injecție până la 2 copii, iar în OPW este 5 instilare. Dacă utilizați o schemă mixtă (care se întâmplă de multe ori în clinici), atunci când prima 2IPV de obicei, și apoi un alt 2OPV, numărul total de vaccinuri ar trebui să nu fie mai mic de 4. Există schema - până la un VPI an - trei injecții, și 18 și 20 luni - OPV - picături.

În cazul în care copilul din orice motive, perturbat în mod semnificativ perioada de vaccinare, apoi se procedează după cum urmează - a dezactiva toate vaccinurile care au fost efectuate anterior, și revaccinare începe efectuarea înainte - după 3 luni de la sfârșitul seriei de vaccinare primară. Este necesar ca timpul nu este grefat copil la 7 ani au primit toate cele 5 doze de vaccin.

Uneori, atunci când intră în grădină sau la școală trebuie să facă cincea VPO la 20 de luni sau mai târziu, chiar și în cazul în care IPV 4 au fost vaccinate înainte. Am nevoie de ea? Programul de imunizare rus este proiectat pentru a efectua până la OPV, și în conformitate cu calendarul până la 2 ani trebuie să fie de 5 fotografii. Prin urmare, pot apărea dificultăți IPV vaccinate. Pentru a evita aceste probleme, vă recomandăm să faceți în continuare a 5 vaccinate cu OPV. Obținerea de-a cincea doza pentru copil în condiții de siguranță, în plus, de asemenea, va completa imunitatea generală generată de IPV, din intestin pentru a spori protecția.

 Ce vaccinuri sunt aprobate pentru utilizare în Rusia? avem acum în țară au propriile lor GPS. Restul vaccinurilor nu sunt produse în Rusia. Pentru imunizarea vaccin VPI înregistrat „Imovaks Polio“, utilizat pe scară largă în birouri de vaccinare de taxare în multe regiuni ale Rusiei în clinici obișnuite. „Polio Imovaks“ În plus, există o parte a pregătirilor: „Tetrakok„care conține DTP, cu excepția poliomielita încă, este înregistrată în Rusia. Exista vaccinuri „PentAkt-Hib“ și alte kombivaktsiny utilizate în lume. Ea, de asemenea, este un membru al unui nou tip de vaccin, DTaP, înregistrată în Rusia „Pentaxim“.

„Imovaks Poliomielita“ în prezent este vaccinul de alegere pentru Rusia ca o țară care este certificată oficial de OMS ca polio-free.

Oricare ar fi alegerea ta - vaccinarea firimituri VPO sau VPI, și, probabil, sa nu se vaccineze un copil, la toate, dar pentru ca această alegere a fost deliberată și prudentă, am pregătit acest material.