Leucemie la copii. Cauze, simptome, tratament si prevenire

Celulele corpului nostru sunt în mod constant în curs de actualizare. Acest lucru înseamnă că celulele vechi mor, iar în locul lor imagini noi. De obicei, celulele sunt formate în același loc în care acestea ar trebui să fie amplasate. Dar, în cazul în care este formarea de celule sanguine, în cazul în care acestea circula pe tot corpul?

Toate celulele sanguine, care eritrocite, leucocite, trombocite sunt formate într-un organe speciale hematopoietice - măduvă osoasă. măduvă osoasă Red - un grup de celule din oase plate ale corpului, care pot fi formate din orice celulă de sânge. Există măduva osoasă roșie chiar și în uter. Acest grup de celule este pus în os o dată pentru totdeauna, și nu pot fi modificate. Celulele de măduvă osoasă împart în mod continuu pentru a forma noi celule sanguine.

Locul de amplasare a măduvei osoase în interiorul oaselor nu este intamplatoare. Celulele corpului nostru, în cazul în care acestea sunt foarte des divizate, sunt foarte sensibile la volatilitate. Dacă în timpul diviziunii celulare afectează din exterior (termică, radioactivă, vibrații, expunerea virală, bacteriană), încălcarea poate avea loc în segregarea cromozomilor, și din această cauză, există diferite mutații. Natura a încercat să prevină apariția unor tulburări cromozomiale și a concluzionat măduva osoasă roșie într-un fel de cușcă, constând din oase, deoarece osul este pierde grav radiațiile radioactive, împiedică pătrunderea de căldură, radiații ultraviolete, fluidizează infraroșu, vibrații și limitează accesul virusurilor și a bacteriilor. Cu toate acestea, celulele nou formate trebuie să fie livrate rapid in fluxul sanguin, astfel încât măduva osoasă roșu este bogat în circulația sângelui, și care promovează penetrarea agenților patologice în acest organ foarte important.

Dar nereguli în procesul de divizare de celule de măduvă osoasă pot fi observate. Astfel de încălcări sunt adesea numite natura tumorii si leucemie.

Leucemie - o leziune tumoare a creierului stagnante roșu care cauzează o încălcare a producției tuturor celulelor sanguine copilului. Leucemia poate fi primară, atunci când creșterile tumorale apar doar în măduva osoasă, și numai apoi răspândit pe tot corpul (metastaza), și secundară atunci când (părinte) tumorii primare localizate oriunde în corp, și numai apoi cu metastaze fluxul de sange cad în măduva osoasă roșie. Recuperate leucemii acute în aval (până la 2 ani) și cronice (peste doi ani).

Cauzele leucemiei la copii

Cauzele de leucemie la copii nu este pe deplin înțeles. Există mai multe teorii de apariție a leziunilor tumorale ale măduvei osoase.

1. expunerea la radiații. Radiații afecteaza foarte mult procesul de diviziune celulară, cauzând mutații. mediu de fond radioactiv este în continuă schimbare. Efecte antropice umane a condus la o creștere în fundal radioactiv natural. La aceasta a contribuit în mare măsură la un test de arme nucleare, accidentul de la centrala nucleară de la Cernobâl, utilizarea armelor nucleare în război (Herosima și Nagasaki), accidentul de la Fukushima-1. Schimbarea radiației de fond a condus la faptul că, în zonele apropiate de zona a crescut emisii radioactive, numărul copiilor care suferă de leucemie.

2. infecții virale. Virusurile sunt capabile să penetreze celulele și influența structura ADN-ului. Deoarece virusurile sunt suficient de mici, ele pot pătrunde aproape toate organele și au un impact peste tot. Infiltrându în măduva osoasă roșie, virusurile perturba diviziunea cromozomilor în timpul diviziunii celulare, ducând astfel la formarea tumorii cu celule germinale.

3. Degradarea mediului. Zilnic, în industria mediului fac obiectul unui dumping o cantitate mare de substanțe toxice. Multe dintre aceste substanțe sunt efect cancerigen (se pot acumula în organism și induce formarea tumorilor). Substanțe toxice intră în corpul nostru cu aer, apă, alimente. Una dintre aceste substanțe este abilitatea de a se acumula în diferite organe și țesuturi, și pentru o lungă perioadă de timp se menține, oferind efectele sale toxice.

4. Creșterea expunerii la soare. Radiația solară precum și radiații, este capabil de a provoca perturbări ale diviziunii celulare. coajă de aer a planetei noastre ne protejează de efectele nocive ale acestui să treacă doar o parte a radiației. Utilizarea substanțelor chimice, aerosoli, antigel, aeronave care zboară duce la distrugerea stratului de ozon al planetei noastre. Peste orașe mari pentru mai mulți ani a înregistrat gaura de ozon, care a trecut o cantitate foarte mare de radiații solare. A crescut expunerea la soare cauzează o creștere a bolilor tumorale, în populația orașelor mari.

5. Obiceiurile proaste. Fumul de tutun are un mare efect cancerigen. Pentru copii este foarte periculos, mai ales în sensul că de multe ori copiii sunt fumători pasivi (inhaleaza fumul de tutun de la țigări oameni de fum lângă ele). Persoanele care fumează țigări, într-o oarecare măsură, protejat de efectele filtrului de țigară fum. Copiii nu au o astfel de protecție și să respire fumul „pur“ tutun.

Simptomele de leucemie la copii

O caracteristică a bolilor tumorale este ca celulele deteriorate continua sa se inmulteasca, acestea sunt împărțite, chiar și în cantități mai mari decât cele normale, dar pierde capacitatea de a diferenția. Toate celulele din corpul nostru sunt derivate dintr-o singura celula - ovulul fertilizat. În procesul de diviziune celulară, diferențiere, sunt, așa cum au fost „matur“. Imaginați-vă că aveți o floare, și în funcție de ce parte a camerei pe care-l pune, deoarece este format sau un mar sau de prune, sau cartofi, sau pepene galben, sau orice altceva. La fel ca în corpul nostru, în cazul în care celula este situată într-un anumit loc, atunci se poate transforma pielea sau musculare nervoase sau inima, sau celule albe din sânge. In leucemie celulele incep sa masiv cota, dar ele nu formează o hemograma, și a format așa-numitele explozii.

Manifestările de leucemie se datorează în principal o încălcare a formării de celule sanguine.

1. Din cauza distrugerii roșii germina formarea afectarea hematopoiezei a celulelor roșii din sânge și reducerea hemoglobinei apare. În sângele periferic observate modificări caracteristice ale anemiei. Aceleași copii se vor respecta toate manifestările clinice ale anemiei includ oboseala, dureri musculare, piele uscată, păr fragil și plictisitoare, simptome dispeptice.

2. Din cauza distrugerii germenilor din sânge responsabile pentru producerea de trombocite, există o scădere în sânge periferic. În cazul în care numărul de trombocite devine mai puțin decât 30h10 ^ 9 / L, copilul începe să apară sângerare. Sângerarea gingivală cel mai frecvent observate, dar ele pot fi oriunde (la locul de injectare în cavitatea și organe).

3. germene înfrângerea responsabilă pentru producerea de celule albe din sânge, duce la imunitate redusă. Copiii se îmbolnăvesc de multe ori pentru o lungă perioadă de timp, de foarte multe ori terapia cu antibiotice de obicei nu ajuta. O altă caracteristică a scăderii imunității este apariția infecțiilor fungice. La copii, există afte, vulvovaginite, uretrita.

In plus fata de simptomele asociate cu o leziune a măduvei osoase, pot avea simptome care sunt cauzate de alte mecanisme.

1. Durere în oase. creșteri tumorale umple întregul volum în interiorul osului, care se extinde din interior care cauzeaza dureri osoase. Deci, este subțierea oaselor din cauza unor încălcări ale proceselor de calcinare, ceea ce duce la creșterea fragilității osoase și apariția fracturilor patologice.

2. metastazei. măduvă osoasă Roșu este bine aprovizionat cu sânge, așa că, dacă tumora vine de pe un număr mic de celule, ele intră imediat în fluxul sanguin și răspândirea pe tot corpul. În locurile în care celulele sunt depozitate, incepe sa se dezvolte o nouă tumoare. Acest nou tumora este numit metastaza. metastaze cerebrale foarte periculoase, deoarece îndepărtarea lor este foarte dificil, iar toate tumorile cerebrale sunt considerate maligne, din cauza volumului limitat al craniului, care inhibă creșterea tumorilor. În cazul în care creierul deteriora copilul poate experimenta dureri de cap, scăderea vederii, pierderea conștienței. In plus fata de metastaze cerebrale pot intra ficat, rinichi, plămâni, tractul gastrointestinal, testiculelor și ovarelor. înfrângerea clinic aceste organisme vor fi manifestată prin încălcarea funcțiilor lor.

3. ganglionii limfatici crescut. Acest lucru se datorează faptului că ganglionii limfatici sunt explozii întârziate și pot obține metastaze. Ganglionii limfatici sunt un fel de filtru care deține toate pericolul pentru copii, împiedicând-o să se răspândească la întregul corp. Creșterea toate grupele ganglionare într-un fel sau altul. În cazul în care afectează ganglionii limfatici intra-abdominale pot prezenta dureri abdominale. Ganglionii limfatici ai gâtului și capului poate fi simțit direct prin piele.

4. Copiii cu leucemie o creștere a ficatului și splinei.

Examinarea pentru copii suspectate leucemie

Pentru diagnostic necesită:

1. Analiza sângelui complet, în care creșterea observată a numărului de leucocite înaintea 25h10 ^ 9 / L sau mai mult, reducerea eritrocitelor, scăderea hemoglobinei, reducerea numărului de trombocite. Uneori pot fi așa-numitele variante aleucemică ale bolii atunci când o cantitate redusă de celule roșii din sânge detectate in sange, trombocite si leucocite.
2. ultrasunete a organelor interne. Se determină modificarea dimensiunii ficatului și splinei, creșterea metastazelor intra-abdominale nodul limfatic în organele interne.
3. Măduva osoasă puncție. Acest studiu este standardul de aur stabilirea unui diagnostic precis, pentru a determina forma de leucemie, și de a alege tratamentul potrivit. In acest studiu produc puncție sternului sau iliac gard speciale ac și măduva osoasă roșie cu ajutorul unei seringi. La nou-născuți, aportul de măduvă osoasă de culoare roșie se face din tibia. Anestezia este necesară numai local la locul de injectare, precum și oasele nu au terminatii nervoase. După colectarea materialului, acesta este trimis la examinarea microbiologică și citologic.
4. O biopsie a ganglionilor limfatici.
5. toracica cu raze X, care sunt definite de către ganglionii limfatici din cavitatea toracică.
6. Analiza biochimică a sângelui. Acesta va fi recunoscut modificări caracteristice de a se angaja un anumit organ (ficat, rinichi, inimă, plămâni).
7. puncție a maduvei spinarii cu investigarea lichidului cefalorahidian, care a detecta prezența celulelor tumorale (caracteristice metastaze cerebrale).
8. Urocultura dezvăluie uraturia în urină (excreția urinară a sărurilor de urați ale acestora), un semn de liză tumorală.
9. CT scanare pentru a determina prezența metastazelor în diferite organe.

Tratamentul leucemiei la copii

Tratamentul copiilor cu leucemie este conceput pentru cinci ani. Nu sunt special concepute regimuri de tratament, fiecare copil selectat pur individuală. Tratamentul leucemiei folosind o proprietate a celulelor tumorale de a diviza rapid. Medicamentele utilizate în tratamentul leucemiei, inhiba procesul de fisiune și, astfel, reduce numărul de celule blastice. Dezavantajul acestei metode de tratament constă în faptul că aceste medicamente sunt nu numai pe celulele tumorale, dar, de asemenea, pe toate celulele sănătoase ale organismului copilului.

Există câteva reguli de tratament a copiilor cu leucemie, punerea în aplicare a ceea ce îmbunătățește prognosticul bolii.

1. Copiii cu leucemie au nevoie in timp ce in spital sunt tratate în secții separate, cea mai bună, ceea ce elimină driftul de infecție și infectează copilul.
2. alimentația copiilor trebuie să fie complet și echilibrat. Copilul ar trebui să primească proteinele în formă ușor de digerat, o cantitate suficientă de grăsime, din care jumătate ar trebui să fie de legume și carbohidrați sub formă de cereale, legume și fructe.
3. Copilul trebuie să primească o cantitate suficientă de apă, și de multe ori merge la toaletă. Acest lucru ar trebui să fie făcut pentru corpul produselor derivate pentru copii de liză tumorală.
4. La primul semn de infecție bacteriană sau virală ar trebui să înceapă imediat administrarea substanțelor antimicrobiene ca sistemul imunitar al copilului este redus, iar organismul nu poate lupta împotriva infecției în sine.
5. Prin reducerea nivelului de trombocite următor 10x10 ^ 9 / L pentru copii demonstrat transfuzie de trombocite, scăderea nivelului hemoglobinei sub 90 g / l produs transfuzii de globule roșii.
6. Asigurați-vă că copiii trebuie să fie luate sulfonamide pentru prevenirea pneumoniei, și nystatinul pentru a preveni apariția unor boli fungice.
7. În infecțiile severe și reducerea critică a neutrofilelor în sânge, leucemie chimioterapie încetează de a normaliza starea copilului.

Prognosticul leucemie pot fi diferite și depinde de rezultatele studiului in primele stadii ale tratamentului și răspunsul la tratament. Un prognostic mai favorabil la copiii de la 2 la 10 ani, cu leucemie acută, mai puțin favorabilă în leucemie cronică. Cel mai bun tratament fete care pot fi supuse. Cu atât mai repede sânge dispar celulele blastice, prognosticul mai favorabil.

Pediatru Litashov MV