Greață și vărsături la copii. Cauze, tratamentul și prevenirea

Greață - un sentiment dureros de necesitatea de a scăpa de conținutul stomacului, care nu a fost întotdeauna, dar de multe ori urmată de vărsături, și este de obicei combinat cu slăbiciune, transpirație și a crescut departamentul de salivă.

Vărsături - act reflex complex, rezultatul care este erupția conținutului stomacului (uneori - duodenului) prin gura (poate fi prin nas). Voma este, în principal din cauza reducerii muschilor abdominali Press- cu porțiunea de ieșire a stomacului este bine închis, stomacul relaxeaza corpul, se deschide intrarea în stomac, dilata esofag, cavitatea orală. Ea a fost, de obicei, precedată de greață, mișcări involuntare deglutiție, respirație rapidă, creșterea secreției de salivă și lacrimi.

Vomita obicei constau din resturile de alimente, suc gastric, bilă slizi- poate conține și alte impurități (sânge, puroi). Fiziologic acestea sunt două fenomene interdependente, și sunt reflexe inconștiente (care nu pot fi supuse controlului conștient). Aceste reacții ale organismului sunt de protecție și care vizează eliminarea substanțelor toxice din acestea. Greața și vărsăturile sunt asociate cu excitație directă a centrului emetic, care este situat în bulbul rahidian în partea de jos a ventriculului IV în boli ale sistemului nervos central, sau apar în excitarea reflex al acestui centru în timpul stimulării zonelor emetice, care sunt faringe, peretele stomacului, peritoneu, canalele biliare , vasele mezenterice), aparatului vestibular, substanțe chimice sau substanțe toxice prinse în sânge.

Greață și vărsături nu este adăugat la grupul de patologii independente, și, prin urmare, face distincția între următoarele opțiuni de vărsături:

central (neuronale, sau creierului) hematogenically-toxic (atunci când există o acumulare de sânge în produsele metabolice depreciate) și reflector (sau viscerală).

Posibile cauze ale greață și vărsături la un copil

Luați în considerare motivul principal pentru fiecare alegere.
Astfel, vărsăturile centrală are loc atunci când bolile cerebrale natura organica (tumora, meningita, encefalita, abces). Trebuie remarcat faptul că, în aceste cazuri, apare voma, dintr-o dată, fără greață precedent. Vomita astfel, constau din svezhesedenoy alimentară loc impurități patologice. De asemenea, creier cauzele greață / vărsături sunt edem cerebral, traumatisme craniene, migrenă.

O atenție specială ar trebui să fie voma psihogena, care poate să apară în reacția copilului la stres sau nevroza, boli psihice. Aceasta poate să apară ca răspuns la orice produs alimentar special.
greață Hematogenically-toxic / vărsăturile apar în uremie (acumulare de sânge de produse metabolice azotate din incapacitatea organismului de a le retrage din organism), insuficiență hepatică, forma decompensată a diabetului zaharat. De asemenea, există în contact cu sângele diferitelor otrăvuri și toxine pentru intoxicații intoxicații, infecții, de droguri. În același timp, caracterizate prin greață severă, vărsături frecvente (așa-numitele vărsături incontrolabile). Vomită lichid abundent.

vărsăturile Reflex asociat cu patologia tractului gastrointestinal (gastrita acută și cronică, ulcer gastric și ulcer duodenal, colecistită, colelitiază). De obicei, astfel de voma asociate cu mancatul. O excepție este atunci când vărsături sindrom abdomen acut (apendicita acută, tromboză mezenterică (tromboză mezenterică)).

În cele mai multe cazuri, greață și vărsături nu sunt alarmante simptome, dar există cazuri în care acestea pot fi un semn de pericol pentru starea copilului.

Deci, dacă greață și vărsături, urmată de amețeală severă, durere, sau pierderea capului soznaniya- pe langa acestia sunt febra, diaree, dureri abdominale, greață și vărsături sunt în creștere în natură pentru mai multe ore / zile / săptămâni, voma conține impurități - asigurați-vă că să se consulte un medic.

De multe ori cauza de voma poate indica natura voma. Astfel, vomă cu bilă (vomitus indicat galben-verde) sunt observate în diferite boli ale sistemului digestiv, intoxicații sau boli infecțioase ale tractului digestiv (gastroenterita). În acest caz, trebuie să acorde o atenție la prezența temperaturii, diaree, dureri abdominale.

Vomite cu sânge - un semn de sângerare internă. În funcție de localizarea hemoragiei și diametrul sângelui vasului afectat în voma pot fi roz dungi (sângerare ușoară de la vasele mici de sange superficiale pe gastritele fond), cărămiziu, întuneric - culoare maro sau negru (vărsături zațului așa-numitele) - cu riscul de sângerare de la vasele mari de esofag și stomac.

voma fecalii indica ileus.

Curat, fara impuritati, vomei indică vărsături centrale (neuronale) Geneza în boli ale sistemului nervos central.

Greață și vărsături, în boli ale sistemului digestiv

În prezența unor boli ale esofagului, stomacului sau intestinelor greață și vărsături, de obicei, sunt asociate cu consumul de (postprandiale, sau după câteva ore), deoarece acestea sunt însoțite de eructatii, arsuri la stomac, durere și senzație de greutate în abdomen. Un astfel de model apare în gastrite, ulcer gastric și / sau ulcer duodenal, boala de reflux gastroesofagian, hernie diafragmatica, etc.

Dacă greață și vărsături au loc în decurs de câteva ore după o masă, au natura narostaet pe o perioadă lungă de timp, ar putea fi stenoza pilorică (îngustarea găurile de ieșire de stomac). În acest caz, alimentul nu poate ieși din stomac în intestin, și „înapoi“ înapoi.

Greață și vărsături de bilă, care este însoțită de febră, frisoane, diaree, dureri abdominale de multe ori indica prezenta unei boli infecțioase a tractului digestiv sau de otrăvire. Cu toate acestea, aceste simptome pot fi, de asemenea, la o apendicita acuta, biliare sau colici intestinale, obstrucție intestinală.

Prezența icter al pielii și mucoaselor, împreună cu greață și vărsături pot indica prezența HCV.

Voma copil (nu inițial asociat cu aportul alimentar, și apoi, după orice masă sau lichid), la care se adaugă o constantă diaree și febră, indică adesea rotavirus.

Greață și vărsături, în boli ale sistemului nervos și tulburări psihice

Greață și vărsături, care apar brusc, și implică o creștere semnificativă a temperaturii și dureri de cap severe, poate fi un simptom al meningitei (inflamarea membranelor ale creierului). Pentru aceasta va fi caracterizat printr-o teama de lumină și zgomot, tensiune puternică în gât, iritabilitate, somnolență.

dureri de cap periodice, împreună cu frica de lumină, zgomot sau miros, tulburări vizuale, slăbiciune în brațe și picioare, greață și vărsături sunt caracteristice migrenelor. Mai mult decât atât, toate simptomele apar o furtună, care durează de la câteva ore la câteva zile. După un atac, simptomele persistă, pacientul se simte normal.

Greață, vărsături și amețeli după traumatisme pot fi semne ale unei comotie, sau mai multe complicații severe (contuzie, compresiune, contuzie).

Tumorile benigne și maligne, hidrocefalie, chisturi cerebrale sunt caracterizate prin greață persistentă, periodică (dar nu comune) la vărsături moderate și dureri de cap.

cefalee puternică bruscă, apărut pentru prima dată, împreună cu greață și vărsături pot însoți ruptura anevrismului (lumen de expansiune vas de sânge din cauza patologice schimbă peretele său) ale vaselor cerebrale, și / sau formarea de hematom intracranian.

greață și vărsături severe, combinate cu un puternic sentiment de amețeală și de rotație a obiectelor observate în boli ale aparatului vestibular (vertij benign, inflamație (nevrită) a nervului vestibular, tumora a nervului auditiv). Apariția surditate parțială sau totală într-o ureche, împreună cu simptomele de mai sus pot indica boala Meniere.

Greață și vărsături în boli ale inimii și vaselor de sânge

Greață și vărsături, împreună cu hipertensiune arterială și vertij sever sugerează crize hipertensive, care este cauzată de umflarea creierului care rezultă ca urmare o creștere bruscă a tensiunii arteriale și tulburări microcirculatorii în trunchiul cerebral, în cazul în care centrele de greață, vărsături, amețeală.

În contrast, presiune scăzută, combinată cu greață și vărsături, spune despre anemie, boli cronice sau de epuizare.

Vărsături la sugari

Vărsăturilor la sugari, în orice caz, nu ar trebui să fie confundat cu regurgitare. Regurgitare - o consecință a înghițirea sugarilor în aer în timpul alimentării. În acest caz, cu eructatii hranei. După vomitarea copilul se simte bine, nu are nici un efect asupra greutății corporale. În prezența unui copil este de multe ori vărsături profuze (fântână), împreună cu pierderea (set rau) in greutate poate fi suspectat stenoza pilorică. De obicei, după ce a aruncat în sus, un copil a cerut din nou să mănânce. vărsături frecvente și vărsături recurente o fântână, uneori chiar prin nas poate indica prezența tulburărilor neurologice la copii.

vărsături bruscă fără alte semne de boală poate fi rezultatul contactului cu esofagul sau stomacul unui corp străin.

, Vărsături durere bruscă copioase severă abdominală și prezența de fecale într-un „jeleu de zmeură“ vorbesc despre umfli invaginare sau intestin.

Voma la copii pot să apară, de asemenea, pe fondul unor tuse severe, perete gât ca rezultat al stimulării receptorului și centre de creier corespunzătoare. Și pe fondul stresului emoțional și experiențe personale.

Dar, la urma urmei, cel mai adesea varsaturi la copii apare în boli infecțioase și otrăviri.

Video: Fără un medic. Greață și vărsături

Examinarea copilului cu vărsături

Valoarea de diagnostic de greață / vărsături este cazul cu privire la circumstanțele în care nici aceste simptome, timpul de apariție, natura voma. In studiul vomei în considerare numărul, consistență, culoare, miros, prezența impurităților. Dacă este necesar, să efectueze (boli infecțioase), bacteriologice sau chimice (intoxicării otrăvuri) de studiu.

În sine nu este în curs de boala independent, vomei poate agrava boala de bază. Abundent, vărsături frecvente duce la mucoasa lacrimi urmată de sângerare organism copil epuizare, deshidratare, pierderea de săruri. Aceasta, la rândul său, poate provoca o funcționare defectuoasă a inimii, ficatul, rinichii și creierul.

Tratamentul de greață și vărsături la copii

Tratamentul de greață și vărsături este întotdeauna îndreptată la abordarea cauzelor. Când otrăvire detoxifiere organism și spălături gastrice efectuate. In prezenta tumorilor, stenoza pilorica, obstrucția intestinală chirurgie necesară. Simptomatic poate da antiemetice (metoclopramid, Reglan), sau atribuie o dieta foame. Cu deshidratare puternică se realizează fluide intravenoase, soluții electrolitice.

Primul copil de ajutor cu vărsături

Primul ajutor pentru voma: plasa copilul pe stomacul lui sau de partea lui și să se întoarcă capul într-o parte. În cazul în care copilul a vomitat el sa culcat pe spate, apoi porniți-l imediat cu fața în jos, batista curata sau degetele voma din gura și respirația. Chemați un doctor.

Pavlyuk AP