Nou-nascuti Pneumonie: tipuri, cauze, tratament și consecințe

Pneumonie la sugari - o boala grava, care necesita diagnosticarea precoce și tratamentul prompt adecvat. În caz contrar, inflamarea plămânilor poate duce la mai multe complicatii grave.

Ce este pneumonia la nou-nascuti

Pneumonia - este un proces inflamator în plămâni origine infecțioasă.

Potrivit statisticilor, pneumonie se înregistrează aproximativ 2% dintre bebelusii nascuti la termen si la 10-15% din copiii prematuri.

Pneumonia la sugari se referă la o foarte grave și care pun viața în pericol boli. Copiii care recupera de la pneumonie, mai târziu, rămase în urmă în dezvoltarea, susceptibilitatea la boli cronice recurente ale sistemului respirator, și așa mai departe. D.

cauzele

Printre factorii care provoacă dezvoltarea de pneumonie la nou-nascuti sunt izolate:

• avortat fătului - o inflamație a plămânilor la sugari prematuri este diagnosticat de aproape 10 ori mai mare decât la termen;
• Prezența unei gravide (infecții cu transmitere sexuală) cu ITS, care cu mare probabilitate poate fi transmisă copilului;
• avort amenintate (hemoragii uterine);
• ruperea prematură a membranelor;
• travaliu prelungit;
• hipoxie fetală (lipsa de oxigen);
• leziuni congenitale (care afectează creierul și tractului respirator superior);
• malnutriție (indigestie cronica si deficit de greutate), care poate fi însoțită de o stagnare în plămâni;
• defecte cardiace congenitale;
• imunodeficienta ereditară.

Prin apariția pneumoniei predispun special structurii anatomice a plămânilor la nou-nascuti si copii prematuri - si chiar imaturitate a tractului respirator.

Cauza de pneumonie la sugari poate fi o varietate de agenți patogeni, care sunt împărțite în următoarele grupe:

• infecții bacteriene: Streptococcus B, organisme anaerobe, listeria, ureaplasma, chlamydia;
• infecții virale: citomegalovirus, herpes simplex virus tip;
• infecții fungice și specii de Candida altele.

Pneumonia se dezvoltă adesea pe fondul unei infecții virale care subminează sistemul imunitar și favorizează pătrunderea bacteriilor patogene în părțile inferioare ale sistemului respirator.

Medicina modernă distinge între două moduri de infecție:

1. Bronhogenic: în acest caz, microflora patogenă în plămânii copilului. Cel mai adesea, copiii nou-născuți sunt infectate în acest fel.
2. Hematogenă: infectie cu transmitere prin sânge - de la mamă la copil. Această metodă este mult mai rar.

tipuri

La nou-născuții următoarele tipuri de pneumonie, în funcție de timpul și calea de infecție:

1. Congenital (intrauterină) - infectia apare in timpul sarcinii:
2. transplacentară (disponibil la mama are o infecție traversează placenta);
3. Antenatal (infectia ajunge la copilul din lichidul amniotic);
4. intrapartum (infectia se produce in timpul nasterii vaginale sau cezariana).
5. Dobândite (postnatale) - infecția are loc după naștere:
6. comunitate-dobandite (copilul se îmbolnăvește în afara instituției medicale);
7. spital (infectie are loc in spital, sau departamentul de patologie unitate de terapie intensivă nou-născuți).

În plus, la nou-nascuti este așa-numita pneumonie de aspirație - o inflamație a plămânilor și a bronhiilor din cauza pătrunderii substanțelor străine în timpul inspirației (a mânca, bea, vărsături).

Pneumonia este de 10 ori mai frecvent la copiii prematuri

Dacă luăm în considerare tipurile de pneumonie, în funcție de natura infecțioasă a agentului patogen, acesta va arăta după cum urmează:

1. Transplacentar - herpes, rubeola, listerioza, toxoplasmoza (o infecție parazitară).
2. Antenatal - grupurile streptococi B și D, mycoplasma, TBC si Haemophilus influenzae.
3. Intrapartum - streptococi grupa B, mycoplasma, citomegalovirusul, virusul herpes simplex de tip II de Chlamydia, ciuperca Candida.
4. Spitalul - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, stafilococi.
5. ambulatoriu Dobândite - infecție adenovirală.

simptome

Primele semne de pneumonie la nou-născuți:

• presiune redusă;
• , Culoarea pielii gri pal;
• insuficiență respiratorie;
• letargie, somnolență;
• posibil, vărsături în timp ce hrănire în viitor - crampe intestinale, balonare;
• trosnește în plămâni în timpul ascultării.

pneumonie intrauterine manifestat imediat după naștere

Simptomele de pneumonie intrauterină în funcție de metoda de infecție - Tabel

pneumonie intrapartum are două opțiuni: în primul caz, boala este provocată de trauma nașterii, cauzând probleme de respirație, atunci manifestările clinice observate imediat după rozhdeniya-, în alte cazuri, simptomele apar doar după câteva zile înainte de copil arată sănătos.

Simptomele pneumoniei dobândite

Pneumonia începe cu simptome de infecții ale tractului respirator superior:

• neliniște;
• regurgitare;
• curge nasul.

Apoi au fost alături de simptome de pneumonie:

• temperatură;
• tuse;
• vărsături.

Cu o creștere a temperaturii copilului trebuie să apelați de urgență o ambulanță în loc să aștepte sosirea medicului.

Pe măsură ce timpul pentru a detecta pneumonie - film

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe:

• date de istorie (informații despre istoria bolii, au portat boli și așa mai departe.);
• simptome clinice;
• Cu raze X a plămânilor.

Pneumonia la sugari diferenția următoarele patologii:

• pneumopatie (patologie pulmonară caracter neinfectioasa);
• malformații congenitale ale inimii și plămânilor;
• aspirație (care intră în conținutul de corp străin).

Dr. Komarovsky a metodelor de diagnosticare a bolii - film

tratament

Tratamentul nou-nascuti cu pneumonie efectuate în mod permanent, ca sunt necesare condiții speciale pentru aceasta: menținerea temperaturii optime și umiditate etc. Copiii prematuri sunt plasate in incubator - incubator de terapie intensiva ... 

Mai mic copil mai grele și starea lui, cu atât mai complexe și, în același timp, trebuie să fie tratate cu atenție, al cărui scop este de a elimina bolile respiratorii sau cardiovasculare, stimularea imunității, restabilirea mecanismelor compensatorii nou-născuți ale corpului.

Terapia complexă, ținând seama de caracteristicile individuale ale copilului:

1. Monitorizarea continuă a respirației și a temperaturii corpului.
2. Bună nutriție (preferabil alăptează), care ar trebui să fie o fracțiune: ca un copil bolnav este slăbit și nu poate alapta viguros, este alimentat mai frecvent decât sănătos. Conform mărturiei date suplimentare băutură.
3. de îngrijire a pielii atentă și mucoasele. Copil rotit periodic dintr-o parte în cealaltă, pentru a evita aglomerarea în plămâni, mucus tractului respirator îndepărtat.
4. Antibiotice, care alegerea se face în funcție de tipul de agent.
   

   Dacă terapia cu antibiotice este ineficient, se efectuează intervenția chirurgicală pentru a elimina focii purulent. Copiii prematuri suferă este foarte greu, dar, în unele cazuri, aceasta este singura modalitate de a salva viața unui copil.

5. Terapia cu oxigen pentru a normaliza respiratie.
   

   Oxigenul poate fi efectuata prin corturi de oxigen

6. Măsuri pentru detoxifiere (soluție salină intravenos, diuretice).
7. Cursul vitaminelor C si B pentru a stimula imunitatea.
8. Fizioterapie. Toate procedurile sunt efectuate direct în cutie, în cazul în care copilul este, folosind echipamente portabile, pentru 1-1,5 ore înainte sau după hrănire.
9. Masaj și fizioterapie stimulează metabolismul, sistemul cardiovascular și îmbunătățirea funcției respiratorii. Atribuit după atenuarea simptomelor de intoxicație. În faza acută utilizată numai elemente individuale (modificări ale poziției corpului, masajul ușor vibratorie, stroking piept).

boală acută durează aproximativ 2 săptămâni. Dupa ameliorare elimina insuficienta respiratorie, recuperarea SNC, copilul creste pofta de mancare. permis etapa dureaza aproximativ 1-2 săptămâni. Durata nou-născuții prematuri de boală de cel puțin o lună.

Consecințe și previziuni

Prognosticul depinde de starea sistemului imunitar al copilului, prezența factorilor de precipitare și complicații legate, tactici de tratament angajat. Cu un tratament adecvat în timp util și prognosticul este favorabil.

Complica cursul bolii si poate agrava prognosticul:

• abces, pleurezie;
• schimba în sânge echilibrul acido-bazic, în direcția de acidificare;
• intoxicație (toxine în exces în sânge);
• insuficiență respiratorie, respirație Cheyne-Stokes (periodice);
• insuficiență cardiacă, aritmie;
• hipoxie cerebrală;
• imunodeficiență primară.

Copiii care recupera de pneumonie, au tendinta de a recidiva bolii. După externarea din spital, trebuie să continuați să utilizați medicamente acțiune de restaurare (vitamine, bioreglatorilor). Pe parcursul anului, copilul se află sub observație medicală.

Prevenirea pneumonie la nou-nascuti

Prevenirea de către femeile gravide include următoarele măsuri:

• rutina de ingrijire prenatala (consultații periodice și teste de laborator);
• tratamentul infecțiilor cronice (în mod ideal - inainte de debutul sarcinii);
• mese echilibrate pe părți;
• stil de viață sănătos, expunerea zilnică la aer liber, cel puțin două ore, aderența (somn de cel puțin 8 ore), evitând obiceiurile dăunătoare, orele de educație fizică.

Pentru prevenirea pneumoniei dobândite, se recomandă:

1. Alăptarea (deoarece copilul primeste anticorpii necesari din laptele matern).
2. Minimizarea contactul cu purtători de infecții, în special în timpul epidemiilor de gripă sau focar SARS (dacă cineva este bolnav în familie ar trebui să poarte bandaje de tifon).
3. Evitați hipotermie.

Trebuie, de asemenea, respectate normele sanitar-epidemiologice în spitale și secții de spital pentru nou-născuți.

Pneumonie la nou-născuți - boli foarte grave și periculoase. Cu toate acestea, diagnosticarea la timp și tratamentul adecvat al bolii va ajuta la evitarea consecințe grave. Fii atent, atunci când primele simptome ale bolii le raporteze imediat la medic. Sanatate pentru tine si copilul tau!